Rh-Factor testen
Rh-factor testen was waarschijnlijk niet op uw radar voordat u onderweg een baby kreeg. Maar een deel van een gezonde zwangerschap betekent gescreend worden.
de Rh-factor is een eiwit dat bij sommige mensen door rode bloedcellen wordt gedragen en niet bij anderen. Als je het eiwit hebt, ben je Rh positief. Zo niet, dan behoor je tot het kleine percentage mensen die Rh-negatief zijn. In dat geval kunt u tijdens de zwangerschap een eenvoudige maar effectieve behandeling nodig hebben om u en uw baby te beschermen.
Hier is wat u moet weten over Rh factor testen, hoe de test werkt, en wat het betekent voor uw zwangerschap als u Rh negatief bent.
wat betekent Rh-factor?
Rh factor is een type eiwit of antigeen, vaak aangetroffen op het oppervlak van rode bloedcellen, die zuurstof door het hele lichaam vervoeren. Maar niet iedereen heeft het. Als je het eiwit draagt, ben je Rh positief. Als je dat niet doet, ben je Rh negatief.
niet veel mensen zijn Rh negatief. Negatieve Rh factor komt voor bij ongeveer 15 procent van de blanke mensen en tussen 4 procent en 8 procent van de zwarte mensen. In Aziatische mensen, de kans op Rh negatief zijn alleen rond .Drie procent.
of je Rh positief of negatief bent, maakt niet veel uit, behalve als het om zwangerschap gaat. Rh-negatief zijn als uw baby Rh-positief is, kan leiden tot complicaties en gezondheidsproblemen bij pasgeborenen.
gelukkig is het vinden van uw Rh-status net zo eenvoudig als het nemen van een bloedtest. Rh factor screening is typisch onderdeel van de eerste prenatale bloed workup. En als je Rh negatief blijkt te zijn, is het probleem gemakkelijk te behandelen.
Waarom is het testen van de Rh-factor belangrijk tijdens de zwangerschap?
het hebben van een andere Rh-status dan uw baby kan het toneel voor problemen vormen, vooral als u van plan bent om later meer kinderen te krijgen. Daarom is het zo belangrijk om getest te worden en indien nodig het probleem te behandelen.
Aanbevolen
als een vrouw Rh-negatief is en het Rh-positieve bloed van haar baby in haar bloedbaan terechtkomt, zal haar lichaam het bloed van haar baby zien als een vreemde stof. Dat zal leiden tot de productie van antilichamen gericht op de bescherming van de vrouwen rode bloedcellen-terwijl het aanvallen van de rode bloedcellen van de baby.
omdat rode bloedcellen zuurstof vervoeren, kan het aanvallen van de rode bloedcellen van een baby het moeilijk maken voor een baby om de hoeveelheid zuurstof te krijgen die ze nodig heeft. Dat kan het podium voor een ernstige vorm van bloedarmoede, die ernstige gezondheidsproblemen of zelfs de dood kan veroorzaken.
dat klinkt misschien eng, maar incompatibiliteit van Rh wordt alleen een probleem als u en uw baby ‘ s bloed mengen, wat het meest waarschijnlijk tijdens de geboorte optreedt. Op dat moment zijn de antilichamen die je lichaam maakt onschadelijk voor je baby. Maar ze kunnen gevaarlijk zijn als je later weer zwanger wordt van een andere Rh-positieve baby.
Wat gebeurt er als u Rh-positief test?
Als u Rh-positief test, zoals het grootste deel van de populatie, is de kwestie van compatibiliteit betwistbaar: Of de foetus Rh positief of Rh negatief is, zijn er geen vreemde antigenen op foetale rode bloedcellen om het immuunsysteem van de moeder te mobiliseren tegen hen.
Wat gebeurt er als u Rh-negatief test?
Als u RV-negatief test, zal de vader van uw baby worden getest om te bepalen of hij RV-positief of negatief is. Als je partner Rh-negatief blijkt te zijn, zal je foetus ook Rh-negatief zijn (omdat twee “negatieve” ouders geen positieve baby kunnen maken), wat betekent dat je lichaam je baby niet vreemd vindt.
als uw partner Rh-positief is, is er echter een belangrijke kans dat uw foetus de Rh-factor van hem zal erven, waardoor er een onverenigbaarheid ontstaat tussen u en uw baby. Deze incompatibiliteit is meestal geen probleem in een eerste zwangerschap, omdat er nog geen antilichamen tegen de Rh-factor van de baby.
echter, zodra de natuurlijke beschermende immuunrespons van een moeder in werking treedt en antilichamen produceert tijdens haar eerste zwangerschap of bevalling (of abortus of miskraam), blijven ze in haar lichaam.
dat wordt alleen een zorg als ze opnieuw zwanger wordt van een andere Rh-positieve baby. Tijdens de daaropvolgende zwangerschap, kunnen deze antilichamen potentieel de placenta in de bloedsomloop van de baby passeren en de foetale rode bloedcellen aanvallen, waardoor zeer mild (als maternale antilichaamniveaus laag zijn) tot zeer ernstige (als ze hoog zijn) bloedarmoede in de foetus.
Wat is Rh incompatibiliteit?
Rh incompatibiliteit is wanneer een moeder Rh negatief is en haar baby Rh positief, wat problemen kan veroorzaken tijdens de zwangerschap.
als een Rh-negatieve moeder een Rh-positieve baby draagt (die de Rh-factor van Papa heeft geërfd), komen de rode bloedcellen van de moeder niet overeen met die van de baby. als de Rh — positieve bloedcellen in de bloedsomloop van de moeder terechtkomen, kan haar immuunsysteem ze als “vreemd” beschouwen-en, bij een normale immuunrespons, legers van antilichamen mobiliseren om deze buitenlander aan te vallen die haar cellen (haar baby) binnendringt. Dit staat bekend als Rh incompatibiliteit.
Rh incompatibiliteit behandeling (RhoGAM)
preventie van de ontwikkeling van antilichamen bij Mom is de sleutel tot de bescherming van de foetus wanneer er Rh incompatibiliteit is. De meeste beoefenaars gebruiken een tweeledige strategie.
na 28 weken, als u Rh-negatief bent, krijgt u een vaccin-achtige injectie in het spierweefsel van uw arm of achterkant van een stof genaamd Rho(D) immunoglobuline (RhoGAM) om de vorming van antilichamen te voorkomen. Een andere dosis wordt binnen 72 uur na de bevalling toegediend als uit bloedonderzoek blijkt dat uw baby Rh-positief is. (Als uw baby Rh-negatief is, is geen behandeling vereist.)
De RhoGAM-injectie moet ook worden toegediend na genetische tests die kunnen leiden tot het mengen van maternaal en foetaal bloed, zoals chorionische villusbemonstering (CVS) of vruchtwaterpunctie.
vaginale bloeding of trauma tijdens de zwangerschap, miskraam, buitenbaarmoederlijke zwangerschap en abortus zijn de andere situaties waarin foetaal bloed in de bloedbaan van een zwangere vrouw kan komen, dus RhoGAM wordt dan ook gegeven. Het krijgen van RhoGAM op deze momenten kan het hoofd af problemen in toekomstige zwangerschappen.
Als u Rh-negatief bent en geen RhoGAM heeft gekregen tijdens uw vorige zwangerschap, en tests tonen aan dat u Rh-antilichamen hebt ontwikkeld die een Rh-positieve foetus kunnen aanvallen, vruchtwaterpunctie of een niet-invasieve bloedtest kan worden gebruikt om de bloedgroep van de foetus te controleren (hoewel niet alle verzekeringen de bloedtest dekken, omdat het prijzig is).
als de foetus Rh-negatief is, hebben u en uw baby compatibele bloedgroepen en is er geen reden tot bezorgdheid of behandeling.
als de foetus Rh-positief is en dus niet compatibel is met uw bloedgroep, zullen elke week of twee echografieonderzoeken worden uitgevoerd om de toestand van de foetus te beoordelen.
indien op enig moment bloedarmoede is ontstaan, kan een transfusie van Rh-negatief bloed naar de foetus noodzakelijk zijn. Dit wordt gedaan door middel van een kleine naald geplaatst in de foetale navelstreng onder echografie begeleiding. Dergelijke foetale transfusies zijn zeer effectief en geassocieerd met uitstekende resultaten.
nadenken over dit alles kan u angstig maken als u en uw baby Rh-onverenigbaar zijn. Het goede nieuws is dat zodra de onverenigbaarheid wordt behandeld, de kans op een gezonde zwangerschap en baby zijn zeer, zeer hoog. In feite, RhoGAM heeft de behoefte aan transfusies in RH onverenigbare zwangerschappen verminderd tot minder dan 1 procent.
andere bloedgroep onverenigbaarheden
een soortgelijke onverenigbaarheid kan zich voordoen met andere factoren in het bloed, zoals het kell-antigeen, hoewel deze minder vaak voorkomen dan RH-onverenigbaarheid. Als de vader het antigeen heeft en de moeder niet, is er weer kans op problemen.
een standaard screening, onderdeel van de eerste routinematige bloedtest, zoekt naar de aanwezigheid van circulerende antilichamen in het bloed van de moeder. Als deze antilichamen worden gevonden, wordt de vader van de baby getest om te zien of hij positief is, in welk geval de behandeling hetzelfde is als met Rh incompatibiliteit.
Rh-factor onverenigbaarheden tijdens de zwangerschap komen niet vaak voor. Maar als ze zich voordoen, zijn ze gemakkelijk te vinden en te behandelen – zodat uw baby, en eventuele toekomstige kinderen die je zou kunnen hebben, kunnen worden beschermd.