rodenticide Toxicity

rodenticiden zijn een heterogene groep van verbindingen die duidelijk verschillende toxiciteiten vertonen voor mensen en knaagdieren. Ze behoren tot de meest giftige stoffen die regelmatig in huizen worden aangetroffen. De rassen van rodenticiden gebruikt door de jaren heen zijn legioen. Voor het midden van de 20e eeuw waren zware metalen (arseen, thallium) de vaak gebruikte middelen. (Zie etiologie, presentatie en Workup.)

sinds het midden van de 20e eeuw zijn antistollingsmiddelen de belangrijkste bestanddelen van rodenticiden. In 2017, vormden antistollingsmiddel rodenticiden 5185 van de 8930 geval vermeldingen van blootstelling aan rodenticiden geregistreerd in het National Poison Data System (NPDS), beheerd door de American Association of Poison Control Centers (AAPCC). (Zie Epidemiologie.)

Red squill

het botanische preparaat van red squill, dat een hartglycoside als werkzaam bestanddeel bevat, werd gedurende vele jaren als rodenticide gebruikt. In theorie, knaagdieren slikken het product en, omdat ze niet in staat zijn om te braken, ontwikkelen glycoside intoxicatie en longoedeem. Omdat mensen in staat zijn om te braken, werd red squill beschouwd als onschadelijk, zelfs voor kinderen. Dit product wordt vandaag de dag niet veel gebruikt vanwege zijn beperkte effectiviteit als rodenticide.

Alfa-naftylthioureum

Alfa-naftylthioureum (ANTU, Dirax) is een rodenticide dat longoedeem kan veroorzaken.

Strychnine

Strychnine is een plantalkaloïde dat in het verleden op grote schaal als rodenticide werd gebruikt. Deze agent wordt vandaag niet veel gebruikt. Overweeg strychnine toxiciteit als een individu zich presenteert met een gegeneraliseerde aanval-achtige verschijning, maar zonder verlies van bewustzijn of extensor houding met risus sardonicus. Strychnine is ontdekt als overspel in sommige straatdrugs (cocaïne, heroïne, amfetaminen). Strychnine wordt meestal in de Verenigde Staten gebracht uit andere landen waar het gebruik ervan als rodenticide nog steeds legaal is.

Thallium

hoewel thallium niet is toegelaten voor gebruik in de Verenigde Staten, documenteren veel casusrapporten thalliumintoxicaties in ontwikkelingslanden waar dit product nog steeds als rodenticide wordt gebruikt. Overweeg thalliumtoxiciteit bij de behandeling van een patiënt met pijnlijke neuropathie en haaruitval. Gevallen van thallium vergiftiging geassocieerd met kwaadaardige criminele activiteiten zijn gemeld in de Verenigde Staten.arseen

arseen werd tot het einde van de 20e eeuw veel gebruikt als rodenticide. Het kan nog steeds in vloeibare vorm worden gevonden in oude schuren en opslagplaatsen.

bariumbevattende rodenticiden

wereldwijd wordt bariumtoxiciteit nog steeds incidenteel gerapporteerd. Diepe hypokaliëmie is het meest karakteristieke effect, naast buikpijn, misselijkheid en braken, en veranderde mentale toestand. Er zijn momenteel geen in de handel verkrijgbare bariumbevattende rodenticiden beschikbaar in de Verenigde Staten, zodat de blootstelling sporadisch is. Het meest recent gepubliceerde geval van bariumtoxiciteit in de Verenigde Staten was te wijten aan de inname van vuurwerk.

Bromethaline

Bromethaline, een neurotoxine, wordt in toenemende mate gebruikt als alternatief voor langwerkende antistollingsmiddelen en cholecalciferolrodenticiden. In 2017 rapporteerden AAPCC-NPD ‘ s 1132 enkelvoudige blootstellingen, met 856 bij kinderen jonger dan 6 jaar. De prognose voor de meeste accidentele inname blijkt uitstekend te zijn en de effecten zijn over het algemeen zelfbeperkt. Echter, een gemelde inname van 17 mg bromethalin bij een VOLWASSENE resulteerde in een veranderde mentale toestand, verhoogde cerebrospinale vochtdruk, cerebraal oedeem en overlijden.

Cholecalciferol-bevattende rodenticiden

Cholecalciferol-bevattende rodenticiden produceren hypercalciëmie. Nochtans, zullen overdoses niet waarschijnlijk met dit type rodenticide voorkomen omdat zij uiterst grote dosissen vereisen om giftigheid bij mensen te veroorzaken.

gele fosfor

gele fosfor werd ooit gebruikt als vergif voor ratten of voornroggen. Blootstelling aan deze zeer brandbare toxine kan leiden tot tekenen en symptomen, waaronder een knoflook geur, orale brandwonden, braken, en fosforescerende, roken uitwerpselen.

anticoagulantia van het warfarine-type

De meeste rodenticiden die tegenwoordig voorkomen zijn de anticoagulantia van het warfarine-type en de langwerkende brodifacoum-anticoagulantia. In de Verenigde Staten en verschillende andere delen van de wereld, de langwerkende producten (bekend als superwarfarins) zijn uitgegroeid tot de meest voorkomende rodenticide aangetroffen. In overeenstemming met het verbod van het Environmental Protection Agency (EPA) van 2008 op bepaalde rodenticiden werden in de Verenigde Staten in 2015 de laatste door de consument op de markt gebrachte langwerkende antistollingsmiddelen voor rodenticiden geproduceerd. Echter, Ongediertebestrijding professionals kunnen blijven om deze producten te verkrijgen. En, zoals blijkt uit de jaarlijkse poison center rapporten, significante aantallen blootstellingen blijven optreden, jaren na de stopzetting van deze producten.

het langdurige antistollingseffect van superwarfarinen vormt een uitdagende en dodelijke vergiftiging om onder controle te houden. In feite lijken sterfgevallen door rodenticide zeldzaam, maar worden ze bijna altijd geassocieerd met blootstelling aan langwerkende anticoagulantia.

meldingen zijn gedocumenteerd van rodenticide veter van marihuana in een poging om de effecten te versterken. Individuen met behulp van deze combinatie zijn gemeld coagulopathies als gevolg hebben.

zinkfosfide

zinkfosfide is een kristallijn, donkergrijs poeder gemengd met aas. Bij contact met vocht—zoals maagvloeistof—geeft zinkfosfide fosfinegas af. Toxische manifestaties omvatten hoofdpijn, duizeligheid, braken en ademhalingsproblemen. Phosphine remt de keten van het elektronentransport in mitochondriën, en in voldoende dosissen kan multi-systeem orgaanmislukking en dood veroorzaken.

patiëntenvoorlichting

voor informatie over patiëntenvoorlichting, zie Vergiftigingsbehandeling en Kinderveiligheidsproofing.