Symptomen van tachycardie: wat te doen en wanneer naar de arts te gaan

het hart is niet merkbaar. Hij doet zijn werk in relatieve stilte tot hij op een dag wild wordt en het abrupt doet. Als je hart sneller slaat dan normaal in rust, draai er dan geen doof oor naar. Het kan hart-en vaatziekten of een andere ernstige aandoening.

Wat is tachycardie

tachycardie is de verhoging van de hartslag, waardoor het hart sneller slaat dan normaal. Bij een VOLWASSENE in rust treedt het op wanneer het hart meer dan 100 keer per minuut samentrekt. Bij een tachycardie kan het hart tot 400 keer per minuut kloppen.

hoe tachycardie te herkennen: symptomen

wanneer de hartslag zeer hoog is, kan het hart niet effectief zuurstofrijk bloed naar het hele lichaam pompen, zodat andere symptomen kunnen optreden zoals:

1. hartkloppingen (de meest voorkomende).
2. ademhalingsmoeilijkheden (dyspneu), met kortademigheid.
3. duizeligheid en vertigo.
4. zwakte, gevoel van abnormale vermoeidheid en zonder gegronde reden.
5. pijn op de borst of tremor.
6. flauwvallen (syncope).

Wat veroorzaakt tachycardie?

het hart bestaat uit vier kamers die op gecoördineerde wijze bloed en voedingsstoffen verzamelen en naar de rest van het lichaam pompen. De cyclus van contractie (systole) en ontspanning (diastole) wordt herhaald bij elke slag met een snelheid van 60 tot 100 keer per minuut, de vorming van het normale hartritme. Een structuur genaamd de sinusknoop regelt het juiste ritme als een natuurlijke pacemaker en is in staat om te versnellen of vertragen cardiale samentrekking, waardoor tachycardie (snel ritme) of bradycardie (langzaam ritme).

Er zijn vele redenen die tachycardie kunnen veroorzaken. Van een sterke emotie tot een episode van koorts, gaan door fysieke inspanning, hebben genomen een overmaat van koffie of giftig zoals alcohol, of een bijbehorende kwaal.

zijn tachycardie en aritmie hetzelfde?

een aritmie is elke verandering in het hartritme. Het hart kan te snel kloppen, wat we tachycardie noemen; te traag, dat wil zeggen bradycardie; of het kan onregelmatig kloppen. Om een afwijking van dit type te helpen detecteren kan het nuttig zijn om de pols van tijd tot tijd te controleren. Aritmie kan goedaardig zijn of een symptoom van een hartprobleem.

• Hoe kan het worden onderscheiden van hartkloppingen. Wat de meesten van ons weten als hartkloppingen –en wat artsen noemen extrasystolen– zijn lichte hartritmestoornissen, zeer vaak, en vormen geen bedreiging voor de gezondheid. Het zijn gevoelens van hartslag die worden waargenomen als sterke en onverwachte (“out of time”) pulsaties, als een”kanteling in het hart”. Dit ongemakkelijke gevoel wordt meestal gevoeld in het hart, nek, of maag regio. Soms voel je verschillende beats “verdwijnen”of het ritme stopt een moment om direct na te gaan.

Wat moet u doen met tachycardie?

probeer te kalmeren. Er zijn veel situaties in het dagelijks leven die tachycardie kunnen veroorzaken. Als we bang zijn, kunnen we angst en angst genereren, wat op zijn beurt de tachycardie zal verergeren.

Wanneer moet u naar de dokter?

u dient een arts te raadplegen als de tachycardie aanhoudt en u de oorsprong ervan niet kent, omdat het raadzaam is de mogelijke oorzaak vast te stellen. Het is vooral belangrijk om naar de spoedeisende hulp van uw dichtstbijzijnde gezondheidscentrum te gaan voor het geval de tachycardie gepaard gaat met duizeligheid, flauwvallen, pijn op de borst of kortademigheid, omdat u mogelijk behandeling nodig heeft.

wat kan een tachycardie verbergen?

• hartziekte. Hartaanvallen of angina, cardiomyopathieën, hartfalen( slecht hart pompen), veranderingen in het geleidingssysteem van de cardiale elektrische impuls (aritmieën), ziekten van de hartkleppen (valvulopathieën), aangeboren hartafwijkingen (atriale of ventriculaire septum defect, ductus, Fallot…).
• andere belangrijke ziekten. Anemie, hyperthyreoïdie, arteriële hypertensie, pulmonale trombo-embolie (PE), feochromocytoom, elektrolytenstoornissen, infecties, longziekten.

hoe Weet ik of tachycardie het gevolg kan zijn van een hartaanval?

naast de verandering van het hartritme kunnen deze zeven symptomen u helpen een hartaanval te herkennen, symptomen die bij vrouwen in de VS niet dezelfde zijn als bij mannen.

1. stekende pijn in de borst en de arm. Het duurt een tijdje of komt en gaat. Je kunt verschillende sensaties hebben, van pijn als zodanig tot ongemakkelijke druk, of een gevoel dat je erg vol bent.
2. Acute pijn in de nek, rug en kaak. Het kan een scherpe pijn of een bepaald ongemak of vermoeidheid zijn –je voelt je alsof het je verzwaart– in één of beide armen, rug, schouders, nek, kaak of bovenbuik.
3. onverklaarbare misselijkheid of braken. Vrouwen hebben twee keer zo vaak last van misselijkheid, braken of indigestie als we een hartaanval hebben.
4. kortademigheid. Soms is het het enige symptoom van een hartaanval. Het kan plotseling optreden en beginnen voor of op hetzelfde moment als de pijn op de borst.
5. koud zweet. Het gebeurt plotseling, maar is volledig anders dan de menopauze.
6. ongewone vermoeidheid. Meer dan de helft van de vrouwen die een hartaanval hebben ervaren spiervermoeidheid of zwakte die niet gerelateerd is aan lichaamsbeweging of andere activiteit.
7. ongerechtvaardigde bedwelming. Hartaanvallen veroorzaken meestal niet dat de persoon meteen flauwvalt. Daarvoor voelt u zich meestal licht in het hoofd of duizelig.

als u twijfelt, wacht dan niet en ga naar de eerste hulp.

typen tachycardie

De oorsprong van tachycardie kan liggen in de bovenste kamers van het hart, atria (atriale tachycardie) genoemd of in de onderste kamers, ventrikels (ventriculaire tachycardie). Een elektrocardiogram is essentieel voor de classificatie.

• supraventriculair. In de atria of tussen het atrium en ventrikel.Sinustachycardie. Hartslag is een normale (regelmatige, goed geleide), maar frequentere (snellere) hartslag. Het is de meest voorkomende, en het is fysiologisch (dat wil zeggen, het is normaal). Het heeft meestal geen behandeling nodig, behalve om de oorzaak te controleren of te elimineren.
• Premature atriale contracties (atriale extrasystolen). Een elektrische impuls ontstaat ergens in het atrium dat voor is op die van de sinusknoop. Ze worden gezien als een “vroege hartslag,” of als een pauze gevolgd door een sterkere hartslag in de borst of keel gebied, hoewel ze meestal geen symptomen veroorzaken en worden gedetecteerd tijdens auscultatie of routine elektrocardiogram. Het komt meestal voor bij gezonde mensen, hoewel het soms kan worden veroorzaakt door een ziekte. Als het in gezonde harten verschijnt, wordt het meestal niet behandeld, tenzij het hinderlijk is voor de persoon, in welk geval medicatie (bètablokkers) kan worden gebruikt. Ze verschillen van de rest van de veranderingen omdat ze geïsoleerd zijn, het is niet een aanhoudende ritme.
• atriale tachycardie. Het is meestal hardnekkig, langdurig en moeilijk te verwijderen. Het wordt veroorzaakt door infecties zoals bronchitis of schildklieraandoeningen. Ze worden vaak behandeld met medicijnen die hen helpen beter te beheersen en te verdragen.
• atriumfibrilleren. Het is de meest voorkomende aanhoudende aritmie, vooral bij ouderen of met hart-en vaatziekten, maar het kan ook voorkomen bij jongeren met een normaal hart. Het is een snel en totaal onregelmatig ritme, dat wordt geproduceerd door wanordelijke elektrische activiteit en met meerdere activeringshaarden. Het kan symptomen zoals hartkloppingen, kortademigheid, enz. veroorzaken. of totaal asymptomatisch zijn. Het kan embolismen veroorzaken (bloedstolsels in het hart die kunnen afbreken en door de bloedbaan gaan totdat ze een bloedvat raken, waardoor er een gebrek aan irrigatie in dat gebied ontstaat). De behandeling omvat het regelen van de hartslag met geneesmiddelen, het elimineren van aritmie (geneesmiddelen of cardioversie), het voorkomen van nieuwe episodes (geneesmiddelen of ablatie) en het voorkomen van het optreden van embolismen (bloedplaatjesaggregatieremmers of anticoagulantia). Atriumfibrilleren is ernstiger bij vrouwen, volgens een studie van de Universiteit van Oxford (UK). Volgens dit onderzoek is het de meest voorkomende risicofactor in geval van beroerte, hartfalen of overlijden bij vrouwen, vóór mannen.
• Flutter of atriale flutter. Het is vergelijkbaar met de vorige, maar met een lagere hartslag, ongeveer 150, en wordt geproduceerd door hart-en vaatziekten.
• supraventriculaire paroxysmale tachycardie. Ze worden gekenmerkt door abrupt begin en einde, ze hebben de neiging om de begeleidende symptomen te geven, maar goed verdragen. Ze komen vaak voor bij mensen met een normaal hart. Het is de meest voorkomende aritmie bij kinderen.
• ventriculair. Het zijn degenen die ontstaan in de ventrikels. Ze komen vaker voor bij patiënten met hart-en vaatziekten en gevaarlijker dan supraventriculair.
• ventriculair extrasystole. Een impuls die ergens in het ventrikel ontstaat (ectopische focus) en die vooruitloopt op het gebruikelijke ritme, meestal gevolgd door een pauze tot de volgende normale beat (compenserende pauze). Hoewel het vaker voorkomt bij mensen met hart-en vaatziekten, kan het ook voorkomen in normale harten. Ze produceren geen symptomen, maar soms wordt deze pauze als vervelend ervaren, in welk geval het kan worden behandeld met medicatie.Aanhoudende ventriculaire tachycardie. Er zijn snelle pulsen met een frequentie van meer dan 100 per minuut, gedurende ten minste 30 seconden. Ze hebben meestal symptomen zoals hartkloppingen, duizeligheid, pijn op de borst, en flauwvallen. Als het niet vanzelf weggaat, is behandeling met geneesmiddelen of cardioversie noodzakelijk. Nadat het is behandeld, wordt de studie voortgezet om hart-en vaatziekten uit te sluiten en herhaling ervan te voorkomen. Als na de studie wordt aangetoond dat er een verhoogd risico op plotselinge dood bestaat, kan een defibrillator worden geïmplanteerd.
• ventriculaire fibrillatie. Er is zoveel desorganisatie van elektrische impulsen dat een effectieve hartslag niet wordt bereikt. De symptomen zijn een afwezigheid van pols en plotseling verlies van bewustzijn. Als u niet op tijd handelt met elektrische cardioversie en pulmonale reanimatiemanoeuvres is fataal in een paar minuten. Het is gebruikelijk na een acuut myocardinfarct, maar als het erin slaagt om het op tijd te behandelen, heeft het een zeer goede prognose met een goed herstel op lange termijn.

Wat doet de arts met tachycardie?

de arts zal vragen naar mogelijke symptomen die gepaard gaan met tachycardie, evenals familie en persoonlijke geschiedenis van ziekten of situaties die het mogelijk maken om de mogelijke oorzaak te sturen. Het is belangrijk om de symptomen goed te beschrijven om de diagnose te helpen.

het lichamelijk onderzoek omvat het meten van uw hartslag (het aantal slagen per minuut), evenals uw ritme (of het nu regelmatig is of niet) en bloeddruk. Soms is het tellen van de hartslag door palpatie moeilijk, dus het gebruik van machines zoals de Pulsoximeter –beschikbaar in elke spoedeisende hulp– kan helpen deze nauwkeuriger te diagnosticeren.

door cardio-respiratoire auscultatie via de stethoscoop kunt u opmerken dat het hart verwijd is (hartfalen), geruis heeft (klepziekten), of dat er abnormale geluiden in de longen zijn (infectie, vocht…). Ook de inspectie van de rest van het lichaam kan helpen bij het uitsluiten van andere ziekten, zoals schildklier (toename van het voorste deel van de nek, tremoren, uitpuilende ogen…).

bij alle tachycardie is het essentieel om zo snel mogelijk een studie van het hartritme uit te voeren door middel van het elektrocardiogram. Dit registreert continu de elektrische activiteit van het hart, waardoor mogelijke aritmieën kunnen worden gedetecteerd en tachycardie kan worden geclassificeerd, wat zeer nuttig zal zijn om een volgende behandeling vast te stellen.

Houd er rekening mee dat sommige vormen van tachycardie relatief snel verschijnen en verdwijnen, en soms kan een enkel elektrocardiogram een normaal resultaat geven, vooral als de patiënt op dat moment nog geen tachycardie opmerkt. Als dat zo is, kan de arts dan vragen om een 24-uurs elektrocardiogram record (Holter monitor), met behulp van een draagbaar apparaat dat de patiënt draagt met hem voor 24 uur en dus de kans op het opnemen van zeldzame tachycardie.

andere scans die de diagnose helpen zijn:

• bloedtest. Meet suiker, natrium, kalium, nierfunctie, schildklierhormonen, gifstoffen…
• Echocardiogram. Als er een vermoeden is van hartafwijkingen, zoals bij kinderen met een aangeboren hartziekte die de structuur van het hart beïnvloedt.
• stresstest (ergometrie). In het geval dat tachycardie verschijnt wanneer een inspanning wordt geleverd, zoals bij hartaanvallen, angina, enz.
• andere tests. In sommige gevallen worden speciale studies genaamd “elektrofysiologie” uitgevoerd, waardoor een katheter in het hart wordt ingebracht om directe informatie over elektrische activiteit te verzamelen.

Wat is de behandeling voor tachycardie?

in het geval dat tachycardie slecht wordt verdragen (verminderd bewustzijn, hypotensie, ernstige ademnood, pijn op de borst…), ongeacht de oorzaak, veneuze serum zal worden toegediend en de hartslag en spanning zal continu worden geregistreerd door monitoren, het toedienen van nasale zuurstof indien nodig, terwijl wordt overgebracht naar een noodcentrum voor verdere studie en specifieke behandeling. In het algemeen zal de juiste behandeling van tachycardie afhangen van de oorzaak die het veroorzaakt:

• angstaanval. Rust, anxiolytische medicijnen (diazepan, lorazepan…).
• koorts. Antithermica (paracetamol, ibuprofen).
• infecties. Antibiotica zullen worden gegeven om het te bestrijden.
• bloedverlies. Vloeistoffen zullen worden gegeven om te compenseren en het bloedingspunt zal worden gelokaliseerd om het te sluiten.
• hyperthyreoïdie. Geneesmiddelen, radioactief jodium, of chirurgie.
• ischemische hartziekte (hartaanvallen, angina). Medicijnen (aspirine, nitraten, bètablokkers…) of chirurgie.
• Klepziekten. Medicatie of in sommige gevallen chirurgie met vervanging van de aangetaste klep.
• hartritmestoornissen. Afhankelijk van het type aritmie kunnen verschillende procedures worden gebruikt.

behandelingen voor aritmieën

1. carotis massage. Het bestaat uit het drukken van een paar seconden een van de halsslagaders om de versnelling van het hartritme te vertragen.
2. geneesmiddelen. Antiaritmica, digoxine, bètablokkers, enz.
3. cardioversie. Met behulp van een defibrillator wordt een elektrische schok aangebracht op het hart door de borst om het te “resynchroniseren” en terug te keren naar een normaal en stabiel ritme, waardoor tachycardie verdwijnt.
4. implanteerbare cardioverter defibrillator. Een apparaat verbonden met het hart met elektroden wordt geïmplanteerd onder de huid van de schouder om het hartritme te controleren en een elektrische schok toe te passen als een gevaarlijk snel ritme wordt gedetecteerd.
5. radiofrequentieablatie. Een katheter wordt ingebracht via een bloedvat in het hart, waar een stuk hartweefsel dat interfereert met de normale elektrische geleiding wordt verwijderd (“verbrand”).

hoe tachycardie te voorkomen

naast algemene tips, zoals gezond eten, binnen uw ideale gewicht zijn, regelmatig sporten of 7 tot 8 uur slapen, moet u deze tips in gedachten houden:

1. houd stress op afstand. Angst verzwakt het hart. Wanneer u een episode van stress heeft geeft uw lichaam meer adrenaline en andere catecholamines vrij die een acuut myocardinfarct kunnen veroorzaken. Zoek naar activiteiten die u helpen de druk te verlichten en u in staat stellen te ontspannen. In dit artikel vertellen we je hoe je stress kunt overwinnen (en zonder te mediteren).
2. slaap aan de linkerkant. Door dit te doen, lymfedrainage is gemakkelijker en dit maakt het gemakkelijker voor het hart om te pompen. Als het geen pijn doet om zo te slapen, een truc om te voorkomen dat je omdraait, leg dan een kussen op je rug.
3. Extreme mondhygiëne. De Spaanse Vereniging voor Cardiologie en de Spaanse Vereniging voor Parodontologie wijzen erop dat ziekten die het tandvlees aantasten het risico op een hartaanval verhogen. Dit komt omdat bacteriën in uw mond in uw bloed kunnen overgaan.
4. Limit koffie. Neem niet meer dan 2 kopjes per dag. In deze hoeveelheid is gezond, meer bedrag kan je hart te testen.
5. niet zelfmediceren. Over-the-counter geneesmiddelen, zoals sommige genomen voor verkoudheid of hoesten, kan het ritme van het hart te veranderen. Onder de medicijnen die kunnen leiden tot tachycardie zijn atropine, dopamine, buscapine, anti-astmatica zoals salbutamol of theofylline, bepaalde anticonceptiva, medicijnen voor de schildklier … Neem daarom altijd de medicijnen onder medische controle en vertel hem elk ongemak dat u opmerkt wanneer u dit doet.
6. stoppen met roken. Als je dat nog steeds doet, denk dan dat na een jaar stoppen met de gewoonte het risico op een hartaanval 50% lager is. Als je het geprobeerd hebt en je hebt het niet bereikt of als je het voor het eerst voorstelt, geeft onze familiepsycholoog, Rafa Santandreu je een kabel.
7. krijg regelmatige controles. Als u episodes van tachycardie heeft gehad, raadpleeg dan de follow-up van uw arts en probeer ook uw pols thuis te controleren.

om te weten of je gewoontes correct zijn en je echt beschermen hebben we een test die je zal helpen om te weten of je goed voor je hart zorgt.

hoe de hartslag te controleren

• hoeveel zijn normaal? We hebben meestal tussen de 60 en 80 per min, hoewel tot 100 wordt beschouwd als normaal.
• waar moet de pols worden gemeten? In elke slagader die in de buurt van de huid passeert, zoals de halsslagader (ter hoogte van de walnoot) of op de pols.
• Dit is hoe het wordt gemeten. De frequentie wordt gemeten in slagen per minuut, maar telt niet de hele minuut, maar strips van 10 of 15 seconden en vermenigvuldigen met 4 of 6.
• zie de arts Ja… Uw hart bereikt 120 slagen per minuut in rust of is lager dan 45. Als je niet weet hoe je het moet berekenen, vertellen we je hoe je je pols moet opnemen.