The Lowdown on Low T

als je het onderwerp van laag testosteron (algemeen bekend als laag T) aan de orde stelt, zul je waarschijnlijk een breed scala aan theorieën en meningen horen.

sommigen geloven dat lage T gewoon een natuurlijk onderdeel is van het ouder worden van mannen en daarom geen medische behandeling nodig heeft. Anderen tout testosteron vervangende therapie als een spreekwoordelijke fontein van de jeugd voor mannen in de hoop om de kracht en het uithoudingsvermogen van hun jongere zelf te heroveren.

net als de meeste controversiële gezondheidsproblemen ligt de waarheid over lage T ergens in het midden. Terwijl de therapie van de testosteronvervanging een dramatisch verschil in het leven van sommige mannen kan maken, is het niet voor iedereen.

testosteron: meer dan een geslachtshormoon

“bijna elk orgaan en weefsel in het lichaam van een man heeft testosteronreceptoren”, zegt Laurence Levine, MD, een uroloog bij Rush. “Testosteron speelt een vitale rol in de goede werking van je botten, spieren, hersenen, lever en alles daartussenin.”

in feite is testosteron verantwoordelijk voor al het volgende::

• seksuele ontwikkeling en functie
• productie van rode bloedcellen (die energie leveren)
• bescherming van de botgezondheid
• regulering van de vetverdeling
• ondersteuning van spiergroei en-sterkte
• stabiliserende stemming

vanwege het belang van testosteron voor de algehele gezondheid van mannen, zien zorgverleners in toenemende mate een lage T (in verschillende mate van ernst) als meer dan een rage. In feite, een recente studie bleek dat bijna 40 procent van de mannen ouder dan 45 jaar had een laag testosteron.

wanneer testosterondips

pieken en dalen de norm zijn als het om testosteron gaat. Niveaus veranderen meerdere keren per dag; het is het hoogste in de ochtend en het laagste in de avond.

gedurende het hele leven piekt testosteron in het begin van de jaren ‘ 30 en neemt gestaag af met de leeftijd. Echter, leeftijd is niet de enige boosdoener achter het verminderen van testosteron.

andere medische aandoeningen die een lage T kunnen veroorzaken zijn:

• hartziekte
• obesitas
• hoge bloeddruk
• chronische ziekten (bijv.

wanneer een lage T optreedt met of als gevolg van een bestaande medische aandoening, kan dit de symptomen van die aandoening verergeren en zelfs de progressie van de ziekte versnellen.

langdurige, onbehandelde lage T kan ook het risico op leeftijdsgerelateerde complicaties verhogen. “Een man in de 50 met een lange geschiedenis van lage T kan sneller verlies van spieren en botten. Hij heeft ook een hoger risico op het ontwikkelen van dementie later in het leven,” zegt Levine.

om een goede kandidaat voor behandeling te zijn, moet u zowel een laag testosterongehalte als symptomen hebben.

heb ik behandeling nodig?

mannen met bestaande aandoeningen die een lage T veroorzaken, gebruiken al jaren testosterontherapie. Tegenwoordig gebruiken veel mannen die geen andere medische problemen hebben ook testosterontherapie in een poging om zich jonger, sterker en vitaler te voelen.

als gevolg daarvan komt een groot deel van de controverse rond lage T en testosteronvervangingstherapie voort uit het bepalen wie het nodig heeft en wie niet.

“als u enkele tekenen van lage T heeft, betekent dit niet noodzakelijkerwijs dat uw testosteron laag is.; en als je testosteron laag is, betekent dat niet per se dat je symptomen zult hebben,” zegt Levine. “Om een goede kandidaat voor de behandeling, moet je zowel lage testosteron en symptomen.”

mogelijke tekenen van lage T

Op welke symptomen moet u letten? Volgens Levine zijn dit de meest voorkomende:

• seksuele disfunctie
• gemakkelijk vermoeid, verlies van uithoudingsvermogen
• spierzwakte
• gebrek aan enthousiasme voor het leven

sommige van deze symptomen kunnen andere aandoeningen nabootsen, zoals depressie of een lage schildklierfunctie. Praat met uw huisarts of uroloog om de oorzaak van uw symptomen te bepalen, zodat u ervoor kunt zorgen dat u de juiste behandeling krijgt.

hoe laag is te laag?

testosteron wordt getest met een eenvoudige bloedtest tussen 8.00 uur en 11.00 uur (wanneer de testosteronspiegels het hoogst zijn). De normale waarden dalen tussen 300 en 1.000 ng / dL (nanogrammen per deciliter).

Hier is wat te doen met uw resultaten:

• minder dan 300, met symptomen: bespreek opties met een arts die gespecialiseerd is in de gezondheid van mannen.
• minder dan 300, met weinig (of geen) symptomen: Uw arts kan kiezen voor waakzaam wachten, regelmatig controleren van uw niveaus en symptomen als of wanneer ze zich voordoen.

” echter, als ik een man zie die geen symptomen heeft en zijn testosteron is op 150, kan ik behandeling aanbevelen omdat hij problemen met cognitie en broosheid kan beginnen te ervaren naarmate hij ouder wordt,” Levine zegt.

“De beslissing om te behandelen of te kijken en te wachten hangt af van de specifieke situatie van elke man”, voegt hij toe. “Er is geen one-size-fits-all. Ik pas de aanpak altijd aan op de patiënt.”

de Rx voor lage T

Als u een lage T en aanhoudende symptomen heeft, kan uw arts een van de volgende behandelingen aanbevelen:

• orale medicatie die de testikels stimuleert om meer testosteron te produceren
• testosteronvervangingstherapie, beschikbaar in topische gels, testosteroninjecties en pellets geïmplanteerd onder de huid

“u kunt al na een maand een verbetering van energie en libido opmerken. Maar meestal duurt het ongeveer drie maanden van de behandeling om een duidelijke verbetering van uw symptomen te merken, ” zegt Levine.

testosterontherapie: is het veilig?

er zijn een aantal zorgen over de veiligheid van testosteronvervangingstherapie. En de meeste gezondheidszorgprofessionals zijn het erover eens dat er meer onderzoek nodig is naar de langetermijneffecten van testosterontherapie.

maar in de tussentijd zijn er enkele interessante bevindingen in de afgelopen jaren:

• De prostaatkanker verbinding. Een veel voorkomende misvatting is dat testosteron therapie prostaatkanker kan veroorzaken, maar studies hebben gevonden dat het niet.Levine waarschuwt echter dat testosteron tumorgroei kan stimuleren bij mannen die al prostaatkanker hebben. Zo zullen mannen met bestaande prostaatkanker regelmatig moeten worden gecontroleerd met een prostaat-specifiek antigeen (PSA) test en een volledig bloedbeeld om de zes maanden.
  • goed voor uw hart. Terwijl het verleden studies suggereren testosteron therapie kan negatieve invloed hebben op de gezondheid van het hart, nieuwe studies zeggen het tegenovergestelde.

  ” testosteron lijkt een gunstig effect te hebben op de cardiovasculaire gezondheid,” zegt Levine. “Studies tonen aan dat mannen met een lage T en hart-en vaatziekten die testosteronvervangingstherapie kregen, lagere sterftecijfers hadden dan degenen die geen testosterontherapie kregen.”

  als u een hartaandoening heeft, is het het beste om uw opties te bespreken met uw cardioloog en een arts voor de gezondheid van mannen.

  • het beheersbaar maken van diabetes. Verschillende studies hebben aangetoond dat mannen met diabetes die op testosteron therapie waren in staat waren om hun diabetes beter te beheren.

  “Het is geen behandeling voor diabetes, maar het kan zeker helpen reguleren glucose en metabolisme,” Levine zegt.

  ken de risico ‘s

  Er zijn echter enkele risico’ s verbonden aan langdurig gebruik van testosteron, waaronder de volgende:

  • bloedstolsels en beroertes
  • slaapapneu
  • Acne
  • borstvergroting
  • agitatie en prikkelbaarheid

  Bottom line: testosterontherapie is mogelijk niet geschikt als u zich iets meer voelt dan normaal. “Nauw samenwerken met een vertrouwde medische professional is de beste manier om te bepalen of het goed voor u is,” zegt Levine.