Wanneer moet u een arts raadplegen over nachtmerries?

om de paar maanden heb ik een nachtmerrie die me uit slaap schrikt. Meestal adem ik zwaar, onder het zweet, en ben ik ervan overtuigd dat ik gewoon door een post-apocalyptisch landschap aan het racen was, of met een haai vocht, of om hulp probeerde te schreeuwen in een brandend huis. Zodra mijn hart is vertraagd en ik een glas water heb gedronken, kan ik meestal weer in slaap vallen.

maar wat gebeurt er als je nachtmerries meer zijn dan een incidentele ergernis en je dagelijks leven op de een of andere manier verstoren? Hier is wat je moet weten over wanneer nachtmerries zijn eigenlijk een probleem—en wat je kunt doen over hen.

Wat gebeurt er eigenlijk als je een droom of een nachtmerrie hebt?

elke nacht fietst u door verschillende slaapstadia (1, 2, 3, 4 en snelle oogbewegingen ). Sommige scholen van denken combineren de derde en vierde fase voor vier fasen in totaal, maar het punt is dat je reis door verschillende vormen van slaap een paar keer per nacht.volgens het National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) begint de remslaap, wanneer het grootste deel van je dromen plaatsvindt, meestal voor het eerst ongeveer 90 minuten nadat je bent ingedommeld. Gedurende deze tijd beginnen je ogen snel van links naar rechts te bewegen en nemen je ademhaling, hartslag en bloeddruk toe. Je hersengolfactiviteit lijkt het meest op de toestand overdag tijdens de remslaap dan in elke andere fase. Deze verhoogde hersenactiviteit draagt bij aan dromen. Als veiligheidsmaatregel zodat je niet reageert op de visie die in je hoofd speelt, verlamt je lichaam in wezen je grote spiergroepen zoals je droomt, legt de Cleveland Clinic uit.

zoals je waarschijnlijk hebt ervaren, schrik je soms tijdens een nachtmerrie wakker, hijgend naar adem, hartkloppingen. Dat komt omdat wanneer je iets stressvols tegenkomt, je lichaam je voorbereidt om te reageren door het vrijgeven van hormonen zoals noradrenaline. Dit veroorzaakt fysiologische veranderingen zoals snellere doorbloeding en snellere ademhaling om u te helpen beter te ontsnappen aan een bedreiging (zelfs als deze bedreiging is iets wat je hersenen tovert als je slaapt).

als u het gevoel hebt dat u vaak nachtmerries hebt—of als ze u echt beïnvloeden—moet u een arts raadplegen voor hulp.

Michael Nadorff, Ph. D. een assistent-professor psychologie aan de Mississippi State University die slaapstoornissen onderzoekt, vertelt SELF dat het hebben van een nachtmerrie ongeveer een keer per week een teken kan zijn om er met een arts over te praten, maar het hangt echt af van de persoon. “We denken vaak aan frequentie, maar de ernst is net zo belangrijk”, zegt hij.

natuurlijk is het hebben van een nachtmerrie hoe dan ook onaangenaam. Maar als nachtmerries je echt beginnen te storen, hetzij door je slaap te onderbreken tot het punt waarop je je niet uitgerust voelt, of door je emotioneel zo te storen dat je de volgende dag en daarna aan ze blijft denken, moet je hulp zoeken, vertelt Barry Krakow M. D., een slaapspecialist en oprichter van Maimonides International Nightmare Treatment Center, aan SELF. Het hebben van frequente nachtmerries die grote nood veroorzaken, angst rond slapen, vermoeidheid, en problemen zich te concentreren tijdens de dag kan wijzen op nachtmerrie stoornis, dat is wanneer je nachtmerries gebeuren vaak of ernstig genoeg om uw leven te beïnvloeden.

er zijn verschillende redenen waarom u schrijnende nachtmerries kunt krijgen, waaronder een aantal verwachte boosdoeners zoals stress en angst.

Er zijn veel experts die nog steeds niet weten waarom we dromen en waar de inhoud van onze dromen vandaan komt, maar er zijn een paar verschillende theorieën over wat regelmatige of problematische nachtmerries veroorzaakt.

Dr.Nadorff zegt dat angst en stress voor veel mensen een rol spelen. Hij onderschrijft de activatie-synthese hypothese van dromen, dat is eigenlijk het idee dat je droomt wanneer je hersenen de dag coderen in je geheugen. Zie het als je hersenen afspelen van momenten en ze te downloaden op uw geheugen ‘ s “harde schijf.”Deze theorie houdt in dat, als je tijdens de dag angst of stress hebt ervaren, het kan verschijnen in je dromen als je hersenen beoordelingen van de gebeurtenissen van de dag, Dr.Nadorff legt uit.

een andere oorzaak van herhaalde nachtmerries is posttraumatische stressstoornis (PTSS), een angststoornis die u kunt ontwikkelen na het zien of ervaren van trauma. De Cleveland Clinic meldt dat ongeveer 7 tot 8 procent van de mensen in de Verenigde Staten zal hebben PTSS op een bepaald punt in hun leven, en gemeenschappelijke symptomen zijn flashbacks, opdringerige herinneringen van de gebeurtenis, gevoel zenuwachtig en on-edge, en het hebben van nachtmerries over het trauma.

er zijn ook enkele fascinerende, minder voor de hand liggende theorieën over waar nachtmerries ontstaan, zoals dat ze verbonden zijn met slaapapneu en slapeloosheid.Dr. Krakow publiceerde onlangs een artikel in het International Journal of Adolescent Medicine and Health dat het mogelijke verband onderzocht tussen nachtmerries, slaapgerelateerde ademhalingsproblemen zoals slaapapneu en slapeloosheid. “We noemden dit het nightmare Triad syndroom,” zegt hij. Het idee is dat deze drie kwesties meer kans om te verschijnen als een cluster dan veel mensen beseffen, legt hij uit.

Experts hebben nog geen volledige duidelijkheid over hoe de drie voorwaarden verbonden zijn, zegt Dr.Krakow. Een idee is dat druppels in zuurstof veroorzaakt door slaapapneu—een aandoening die stopt en herstart uw ademhaling tijdens de slaap—kunnen mensen het gevoel dat ze stikken. Dit kan een angstreactie veroorzaken die nachtmerries veroorzaakt, legt hij uit. “Je zult vaak nachtmerrie patiënten vertellen u dat ze moeite hebben om te ademen,” Dr. Krakow zegt. “Wat als dat niet echt te wijten is aan angst, maar omdat je eigenlijk stikt?”

een ander idee is dat, aangezien slaapapneu je vaak ‘ s nachts wakker kan maken (wat een vorm van slapeloosheid is), het je abrupt uit de REM-slaap kan schudden. Dit kan het waarschijnlijker maken dat je je herinnert wat je net droomde, inclusief als het een nachtmerrie was.

ten slotte kunnen nachtmerries ook een bijwerking zijn van een medicijn.

volgens de Mayo Clinic kunnen bepaalde medicijnklassen bij sommige mensen nachtmerries veroorzaken. Neem bijvoorbeeld antidepressiva. Net als angst en stress, depressie kan uw dromen beïnvloeden, waardoor ze in een meer emotioneel negatief gebied. En, afhankelijk van het type medicijn dat u kiest, kan het aanvoelen alsof antidepressiva dit effect versterken.

A 2013 review of literature in Sleep Medicine Reviews keek naar 21 studies en 25 case reports, waaruit bleek dat mensen die antidepressiva gebruikten meer kans hadden om hun dromen te herinneren. Dit kan zijn omdat sommige antidepressiva onderdrukken uw REM slaap, waardoor u meer kans om wakker te worden (en eventueel herinneren eventuele dromen die je hebt), hoewel deskundigen niet zeker weten.

hoe dan ook, houd er rekening mee dat er veel antidepressiva beschikbaar zijn, en bijwerkingen kunnen per persoon verschillen. Neem contact op met uw arts als u zich zorgen maakt over hoe uw dromen kunnen veranderen met het gebruik van antidepressiva.

als uw nachtmerries te wijten zijn aan een onderliggende aandoening of medicatie, zal uw arts daar waarschijnlijk met de behandeling beginnen.

Als u te maken heeft met angst of PTSS, kan uw arts psychotherapie zoals cognitieve gedragstherapie (CBT) aanbevelen, wat helpt om negatieve gedachtepatronen te veranderen. Je zou ook een goede kandidaat voor antidepressiva of anti-angst drugs. Als stress is uw probleem, uw arts kan u praten door middel van een aantal stress management opties zoals meditatie of een aanbevolen levensstijl veranderingen. Er zijn veel opties die er zijn voor de behandeling van al deze aandoeningen, dus aarzel niet om te praten met uw arts.

in het geval dat uw nachtmerries kunnen worden gekoppeld aan slaapapneu en gerelateerde slapeloosheid, zal het aanpakken daarvan waarschijnlijk uw eerste stap zijn. Om slaapapneu te diagnosticeren, zou een arts met u spreken over symptomen zoals overmatige slaperigheid overdag, snurken, wakker worden verstikking of happen, of wakker worden met een droge mond of hoofdpijn, volgens de Mayo Clinic. Ze kunnen je een slaapstudie laten ondergaan, waar je in een lab gaat slapen terwijl je verbonden bent met verschillende machines die je hersenactiviteit, ademhaling en zuurstofniveaus meten. Behandelingen voor slaapapneu omvatten het dragen van een positieve luchtweg drukmachine terwijl u slaapt, het dragen van een mondstuk dat helpt om uw keel open, of in sommige gevallen met een operatie om overtollig weefsel uit uw luchtwegen te verwijderen.

als het gaat om door medicatie veroorzaakte nachtmerries, kunnen u en uw arts besluiten om uw recept aan te passen of te veranderen-maar nooit wijzigingen aanbrengen in uw medicatie zonder toestemming van de arts.

er zijn ook mogelijke behandelingsmethoden voor de nachtmerries zelf als het lijkt alsof je geen belangrijke onderliggende aandoening hebt die ze veroorzaakt.zowel Dr.Nadorff als Dr. Krakow oefenen imagery rehearsal therapy (IRT), een cognitieve gedragstherapie.

” We hebben de persoon hun nachtmerrie laten nemen, en we herstructureren het zoals ze willen, zodat het niet beangstigend zal zijn, ” zegt Dr.Nadorff. “Ze kunnen veranderen wie erin zit, of wat er gebeurt, of zichzelf superkrachten geven—het is tenslotte een droom. Dan oefen je die droom een paar keer per dag met visuele beelden.”Dr. Nadorff zegt dat, in zijn ervaring, patiënten vaak stoppen met het hebben van hun oude nachtmerrie of beginnen met de nieuwe, opnieuw bedacht droom na een tot drie sessies van IRT. (Resultaten kunnen natuurlijk variëren. Hij zegt dat deze therapie het potentieel heeft om te werken aan zowel terugkerende nachtmerries als aan schijnbaar willekeurige, omdat zelfs die meestal een rode draad hebben die je kunt aanpakken.

ten slotte kunnen artsen een medicijn zoals prazosine voorschrijven om nachtmerries te behandelen, hoewel de werkzaamheid hiervoor nog steeds in de lucht hangt. Prazosin is eigenlijk een antihypertensieve medicatie, maar sommige artsen gebruiken het off-label voor nachtmerries. In theorie, het werkt door het blokkeren van uw reactie op noradrenaline, die neurotransmitter die blijkbaar een rol speelt in het veroorzaken van nachtmerries.

Bottom line: Je moet uitkijken naar slaap voor zijn herstellende krachten, of op zijn minst niet bang zijn. Als nachtmerries knoeien met uw slaap (en leven), praat dan met een arts.

voldoende slaap krijgen is ongelooflijk belangrijk, en alles wat dat proces verstoort kan je behoorlijk ellendig maken. Als u merkt dat u slechte dromen die u lastig vallen, chatten met uw arts over wat er gebeurt en uw opties voor de vaststelling van het. Slaap is het beste als je ‘ s morgens wakker wordt en opnieuw wordt geactiveerd-niet als je midden in de nacht opduikt, ervan overtuigd dat je onder zombie-aanval bent.

gerelateerd:

• 6 slaapproblemen bespreek met uw arts
• de fascinerende reden waarom u Oogpiet krijgt als u slaapt
• suf rijden doodt bijna evenveel mensen als dronken rijden—waarom praten we er dan niet over?