Wat te overwegen als je moet reizen voor een abortus
het krijgen van een abortus is een veilige en legale procedure in dit land, maar het wordt steeds moeilijker om toegang te krijgen tot een. Als je dit leest, ben je je waarschijnlijk bewust van de vele obstakels die een abortus in de weg kunnen staan. En die barrières stapelen zich op.
alleen al in de eerste helft van 2019 werden ten minste 378 abortusbeperkingen ingevoerd, volgens het Guttmacher Instituut. De bedoeling achter deze beperkingen is duidelijk: om abortus effectief te verbieden door het verbieden van de procedures na zes weken zwangerschap (de tijd sinds je laatste menstruatie), die meestal is voordat de meeste mensen zelfs te weten komen dat ze zwanger zijn. Wetgevers in Georgia, Kentucky, Mississippi, Ohio, Louisiana en Missouri stemden in het voordeel van dergelijke zes weken verbod. Alabama wil abortus verbieden, tenzij het leven of de gezondheid van de zwangere persoon in gevaar wordt gebracht.
maar onthoud dit: geen van deze extreme bans zijn daadwerkelijk van kracht geworden. Wat meer is, groepen als de American Civil Liberties Union (ACLU) en Planned Parenthood Federation of America (PPFA) vechten tegen deze onrechtvaardige voorstellen, die uiteindelijk bedoeld zijn om Roe Versus Wade uit te dagen in het Hooggerechtshof met de hoop om het omver te werpen. Er zijn ook tal van groepen die op nationaal niveau intens pleitbezorgers zijn om abortus te beschermen, zoals vooral het National Latina Institute for Reproductive Health, Het National Asian Pacific American Women ‘ s Forum, en In onze eigen stem.
maar we weten—en u weet waarschijnlijk ook—dat abortus al heel moeilijk toegankelijk is in veel delen van het land, vooral voor mensen die op het platteland wonen of in staten met wetten die sommige abortuscentra dwongen te sluiten. Zes staten (Kentucky, Mississippi, Missouri, North Dakota, South Dakota en West Virginia) hebben nog maar één abortuskliniek over. In 2014 had 90 procent van de Amerikaanse provincies geen klinieken die abortuszorg verlenen, volgens de meest recente volkstelling van het Guttmacher Institute.als gevolg hiervan worden veel mensen die een abortus nodig hebben ” gedwongen om de zorg uit te stellen en honderden kilometers te reizen of zelfs buiten de staat om toegang te krijgen tot een procedure,” vertelt Gillian Dean, senior director of medical services bij PPFA, aan SELF. Volgens een 2017 analyse van census data gepubliceerd in The Lancet Public Health, 20 procent van de Amerikaanse mensen zou hebben moeten 42 mijl of meer reizen om een abortus te krijgen in 2014. Mensen die in grote delen van Midden-Amerika wonen, zoals Montana, Wyoming, North Dakota, South Dakota, Nebraska en Kansas, zouden minstens 180 mijl moeten afleggen naar de dichtstbijzijnde kliniek, volgens het rapport. Als een van de onlangs voorgestelde abortusverboden van kracht wordt, zullen nog meer mensen gedwongen worden om over de staatsgrenzen te reizen om toegang te krijgen tot een abortus.
dit alles wil zeggen dat het een bijzonder enge en frustrerende tijd is om iemand te zijn die zwanger is en niet wil zijn, vooral als je niet in een positie bent om snel en gemakkelijk toegang te krijgen tot een abortus. Je hoofd zit vast vol met vragen als, Waar moet ik heen? Hoe kom ik daar? En hoe betaal ik dit allemaal? Het is een overweldigende logistieke nachtmerrie die niemand zou moeten oplossen.
we weten dat er al veel aan je hoofd zit als je te maken hebt met deze willekeurige obstakels. Dus hebben we een lijst samengesteld van enkele van de belangrijkste overwegingen voor iedereen die moet reizen om een abortus te krijgen. Plus, een aantal middelen die u kunt vertrouwen op langs de weg. Hopelijk maakt dit het allemaal een beetje makkelijker.
ontdek hoe ver je bent.
uw zwangerschapsduur zal waarschijnlijk aangeven waar u naar toe kunt gaan om een abortus te krijgen. Dus het eerste wat je wilt doen is uitzoeken hoe ver je bent in je zwangerschap en hoe ver je zult zijn tegen de tijd dat je in staat bent om een abortus te krijgen.drieënveertig Staten hebben wetten die abortus verbieden na een bepaald moment in de zwangerschap, volgens het Guttmacher Instituut. De meeste zijn ingesteld op 20 tot 24 weken of de levensvatbaarheid van de foetus (het punt waarop een foetus kan overleven buiten de baarmoeder, rond 24 tot 28 weken) en meestal voorzien in uitzonderingen wanneer de gezondheid van de zwangere persoon in gevaar wordt gebracht. Als je voorbij de cutoff in uw staat bent, moet je naar een andere reizen om een veilige en legale abortus te krijgen. (Aangezien ongeveer 90 procent van de abortussen gebeuren in het eerste trimester, dit zal niet van toepassing zijn op de meeste mensen op zoek naar een zwangerschap nu te beëindigen—maar het zou kunnen als de bovengenoemde beperkende verboden ging in werking.) Ontdek hier de zwangerschapsgrenzen in uw staat en nabijgelegen staten.
Hoe lang u zwanger bent, bepaalt ook welke van de twee soorten abortussen u kunt krijgen. De eerste heet een medicijn of medische abortus (d.w.z., “de abortuspil”), die is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) tot de 10-weken teken van de zwangerschap. Na dit punt moet u een in-clinic (d.w.z. chirurgische) abortus krijgen, legt het American College of Obstetricians and Gynaecologists (ACOG) uit. Hier is meer detail over hoe elk type abortus precies werkt.
Als u op het punt bent waar u een abortus kunt krijgen, kan een gesprek met een arts u helpen de beste keuze voor u te maken, vertelt de zeer Eerwaarde Katherine Ragsdale, interim president en CEO van de National Abortion Federation (NAF), SELF.
welk type u ook kiest, weet dat abortus een veilige medische procedure is zolang het wordt uitgevoerd door een erkende medische professional. Zoals ACOG opmerkt, is een abortus in het eerste trimester een van de veiligste medische procedures die je kunt krijgen.
Overweeg of telegeneeskunde abortus een optie voor u is.in theorie betekenen de wonderen van de moderne geneeskunde dat iedereen die in aanmerking komt voor een medicatieabortus via telegeneeskunde er een moet kunnen krijgen. In dit scenario, zou je meestal naar een lokale kliniek, een ontmoeting met een on-site staflid om de zwangerschap te bevestigen, en hebben een virtueel overleg met een medische professional die een vergunning heeft om abortussen uit te voeren. Ze zouden het proces uitleggen, je vragen beantwoorden, en je zou de medicatie krijgen om je zwangerschap te beëindigen. U kunt meer lezen over hoe telegeneeskundeabortus er hier uit kan zien, maar de essentie is dat het de noodzaak voor verdere reizen en gedoe zou kunnen elimineren. Telegeneeskunde abortus is ook aangetoond dat net zo veilig en effectief als een traditionele medicatie abortus, zoals SELF eerder gemeld.
het probleem is dat volgens het Guttmacher Institute in 17 staten de zorgverlener die de medicatie abortus toedient, fysiek aanwezig moet zijn, waardoor telegeneeskunde abortus in die staten effectief verboden wordt. En zelfs als medicatie abortus via telegeneeskunde legaal is in uw staat, klinieken kunnen het niet aanbieden. Neem een kijkje op de grafiek van het Guttmacher Instituut waarin de wetten staat-voor-staat en neem contact op met uw lokale abortus-het verstrekken van Gezondheidscentrum om te leren als u toegang tot telegeneeskunde abortus.
weet dat uw staat wetten kan hebben over Verplichte counseling.
34 staten vereisen dat mensen die een abortus willen ondergaan voorafgaand aan de procedure, hetzij persoonlijk, hetzij in de vorm van schriftelijk of digitaal materiaal, volgens het Guttmacher Instituut. Negenentwintig van deze staten dicteren ook precies welke informatie moet worden opgenomen. Houd er rekening mee dat veel van deze informatie is bedoeld om u te voorzien van onjuiste informatie die nul basis in wetenschappelijk bewijs heeft en die uw beslissing kan beïnvloeden.
bijvoorbeeld, vijf staten vereisen dat de patiënt onjuiste informatie krijgt over wat het National Cancer Institute heeft vastgesteld dat er een niet-bestaand verband is tussen abortus en borstkanker, volgens het Guttmacher Instituut. Toen Nicole S., 34, om 8 uur een abortus onderging.5 weken zwangerschap in December 2017 was haar arts wettelijk verplicht om haar te vertellen dat persoonlijkheid begint bij de conceptie, die ACOG notes probeert om een wettelijke definitie te plaatsen op een medische situatie. (Medisch, zwangerschap begint niet totdat een bevruchte ei implantaten in de baarmoederwand. Nicole, een consultant, ppfa hotline vrijwilliger, en barman reisde van haar huis in Kentucky naar een abortuskliniek in Indiana omdat de procedure daar aanzienlijk goedkoper was. Tussen de verplichte begeleiding en de vereiste echografie, de overkoepelende boodschap Nicole kreeg, ze vertelt SELF, was dat ze de zwangerschap moet voortzetten. Ze besloot verder te gaan met haar abortus.
het Guttmacher Instituut maakt het gemakkelijk om te lezen over de counseling vereisten in de staat waar je naartoe gaat, zodat je voorbereid bent op wat je gaat horen, inclusief de mogelijkheid om bevooroordeelde, valse informatie te krijgen onder het mom van medisch advies.
uw status kan ook een verplichte wachttijd hebben.volgens het Guttmacher Instituut moeten mensen die een abortus zoeken een bepaalde tijd (meestal 24, 48 of 72 uur) wachten tussen het ontvangen van verplichte counseling en het krijgen van de procedure. (Alle 50 staten afzien van de verplichte wachttijd in het geval van een medische noodsituatie of wanneer het leven of de gezondheid van de patiënt wordt bedreigd.)
Als u in staat bent om het geschreven materiaal van tevoren te krijgen, hoeft u misschien maar één trip te maken. (Sommige staten kunt u de materialen van tevoren in de mail, over de telefoon, digitaal, of zelfs via fax. Maar in 14 staten, de wetten vereisen zowel in-person counseling en een wachttijd, wat betekent dat je moet ofwel twee keer reizen of verblijf in dat gebied voor een fatsoenlijke hoeveelheid tijd. Nicole, bijvoorbeeld, maakte de zeven uur durende heen-en terugreis van Kentucky naar Indiana (waar de wachttijd is 18 uur) twee keer.
Als u probeert uit te vinden hoe uw tijdlijn eruit zal zien, bel dan de kliniek om hun planning flow te achterhalen, afhankelijk van lokale wetten, personeel en andere factoren. “Klinieken hebben verschillende routines opgezet om dit zo soepel mogelijk te maken voor zowel het springen door hoepels en de aanbieders,” Ragsdale zegt.
wachttijden kunnen ook uw beslissing over waar te gaan voor uw abortus in de eerste plaats veranderen, Ragsdale legt uit. Als je zou kunnen gaan naar twee verschillende staten, wachttijden (of een gebrek daaraan) in elke Kan u helpen uw keuze te maken.
Bedenk hoe u daar komt en of u overnacht.
De Wijze van vervoer die het meest zinvol is qua tijd en geld hangt af van waar je woont en waar je naartoe gaat. Als u woont in een van die 14 staten die vereisen dat u de kliniek twee keer te bezoeken over een bepaalde periode, het zou zinvol zijn voor u om te verblijven in het gebied ‘ s nachts op basis van verschillende factoren.
Als u hulp nodig hebt bij het vergrendelen van vervoer of huisvesting, zegt Ragsdale dat NAF counselors u kunnen proberen te verbinden met vrijwilligers die u een lift geven of u in hun huizen laten verblijven, evenals lokale hotels die verlaagde tarieven bieden voor mensen in de stad om een abortus te krijgen. Het National Network of Abortion Funds (NNAF) kan je mogelijk ook verbinden met Reis-en verblijfsmiddelen via lokale abortusfondsen, zegt Dr.Dean.
Eén ding om op te merken op het veiligheidsfront: Je zou kunnen zien individuen en kleine lokale groepen vrijwillig hun tijd en huizen voor mensen die naar de stad komen voor abortussen. Deze mensen kunnen heel goed goede Samaritanen zijn, maar als je deze route gaat, loop je het risico van het ontmoeten van iemand die anti-keuze en/of aangesloten bij een crisis zwangerschap centrum (CPC), Ragsdale waarschuwt. Het is het beste om te gaan door middel van grote, gerenommeerde Pro-choice organisaties die al doorgelicht hun middelen, zoals het Yellowhammer Fund, die werkt aan het verwijderen van barrières voor toegang voor iedereen die op zoek is naar een abortus in een van Alabama ‘ s abortus klinieken.
Houd er rekening mee dat u mogelijk verlof moet nemen en de kinderopvang moet coördineren.
in het algemeen wilt u de dag van de procedure vrij nemen als u kunt, en misschien ook de dag erna. (Voor een medische abortus betekent dat tenminste niet werken op de dag dat je de tweede pil neemt, dat is wanneer symptomen zoals krampen en bloeden beginnen.)
een paar staten hebben wetten op verplichte betaalde ziektedagen, die meestal gebruikt kunnen worden voor een abortus procedure en herstel, volgens de NNAF. Het nationale partnerschap voor vrouwen & gezinnen heeft een fantastische grafiek die deze statuten afrondt. Hotline counselors bij middelen zoals PPFA en de NAF moet in staat zijn om u te helpen erachter te komen lokale wetten, ook. Als het nemen van betaalde vrije tijd geen optie voor u is, adviseert Dr.Dean om contact op te nemen met de NNAF om te zien of zij u kunnen helpen erachter te komen hoe u de kosten van verloren lonen kunt compenseren.
Als u kinderen heeft (zoals 59 procent van de mensen die een abortus zoeken, volgens het Guttmacher Instituut), is er het probleem van het regelen van kinderopvang. Als u geen vriend of familielid kunt vinden of zich een babysitter kunt veroorloven, kunnen PPFA en de NAF u misschien in contact brengen met lokale middelen, terwijl de NNAF u misschien kan helpen de kosten van kinderopvang te dekken, zegt Dr.Dean.
het kan zijn dat u iemand nodig hebt of wilt meenemen.
sommige klinieken vereisen dat je een metgezel hebt om je naar huis te begeleiden na de ingreep, zegt Dr. Dean. (Als je narcose krijgt, zul je dat zeker nodig hebben.) Of misschien is uw kind te jong om thuis te vertrekken, dus u heeft iemand nodig om met u mee te reizen en voor hen te zorgen.
als een metgezel niet nodig is (of je hebt een abortus met medicijnen), dan is het helemaal aan jou om iemand mee te nemen, zegt Ragsdale. Sommige mensen willen een abortus helemaal alleen hebben, terwijl andere mensen graag een vriend, familielid of geliefde aan hun zijde hebben.
als je iemand erbij wilt, maar de juiste persoon niet kunt vinden, kun je misschien een vrijwilliger (van PPFA of de NAF, bijvoorbeeld) of abortion doula met je meenemen. (De online resource Radical Doula heeft een lijst van vrijwilligersorganisaties in verschillende staten, en sommige nnaf lid organisaties bieden deze service, ook.) U kunt altijd uw kliniek te vragen als ze weten van de lokale opties.
Plan hoe u ervoor betaalt.
de exacte kosten van een abortus variëren sterk afhankelijk van uw kliniek, locatie, type abortus, zwangerschapsduur en verzekeringssituatie. Een 2014 studie gepubliceerd in Women ‘ s Health Issues keek naar alle bekende abortus-het verstrekken van faciliteiten in de Verenigde Staten en vond de mediane kosten voor een chirurgische of medicatie abortus op 10 weken was ongeveer $500. (Dan moet je de kosten van factoren zoals vervoer en kinderopvang toe te voegen.)
Als u verzekerd bent, bel hen dan om uit te vinden of abortus gedekt is en in welke hoedanigheid. Zesentwintig staten verbieden abortus dekking op betaalbare zorg Act markt plannen, en sommige verbieden abortus op particuliere plannen ook, volgens de Guttmacher Institute (vaak met uitzonderingen voor het leven gevaar van de zwangere persoon, verkrachting, of incest). Medicaid fondsen kunnen over het algemeen niet worden gebruikt om abortus te dekken, behalve in gevallen van verkrachting, incest, of levensgevaar, volgens het Guttmacher Institute. Dit onevenredig gevolgen vrouwen van kleur, die met een laag inkomen, en andere gemarginaliseerde groepen die Medicaid voor de gezondheidszorg nodig kunnen hebben.
Als u geen verzekering hebt en u de kosten van een abortus niet uit eigen zak kunt betalen, hebt u opties. Sommige klinieken rekenen minder afhankelijk van factoren zoals uw inkomen, Dr. Dean zegt. Er zijn ook vormen van financiële bijstand beschikbaar van organisaties die werken met de NNAF en NAF. “Onze adviseurs zullen u helpen toegang te krijgen tot de fondsen die we hebben en u te verbinden met lokale fondsen en organisaties, afhankelijk van waar je bent en wat er beschikbaar is,” Ragsdale zegt. “We kunnen helpen een pakket samen te stellen om je over de finish te krijgen.”
Nicole, wiens Kentucky Affordable Care Act plan haar abortus niet zou dekken, was nauwelijks in staat om genoeg geld bij elkaar te schrapen door de kosten te delen met haar vriend. Haar beste advies als het gaat om het betalen voor je abortus? “Wacht niet met het maken van je afspraak totdat je het geld hebt”, zegt Nicole. “Maak de afspraak, vraag hoeveel het is, en je kunt het uitzoeken vanaf daar. Ragsdale is het daarmee eens. “Tegen de tijd behandeld met het beheren van al die middelen bij elkaar te krijgen, ze hebben de grens in hun staat of de volgende staat voorbij,” zegt ze.
zorg ervoor dat u daarna voor uzelf kunt zorgen.
Plan het een paar dagen zo gemakkelijk mogelijk te maken. De meeste mensen zullen bijwerkingen zoals krampen, bloeden, en vermoeidheid na beide soorten abortus, Dr.Dean zegt, en een medicatie abortus kan ook bijwerkingen zoals koude rillingen, koorts, misselijkheid en braken, per ACOG veroorzaken.
voorraad op items zoals pads, verwarming pads, en over-the-counter pijnstillers kan helpen, Dr. Dean zegt, net als troostvoedsel, hydraterende dranken, en anti-misselijkheid medicijnen of remedies. Hier is meer informatie over wat zou kunnen nuttig zijn als je herstellende bent van een abortus, met inbegrip van alle onwaarschijnlijke rode vlaggen die signaal dat u de arts moet bellen, zoals overtollig bloeden. Praat ook met je medische zorgverleners over dit alles.
” Ik kreeg van de artsen en verpleegkundigen een conciërge-niveau van informatie over wat er ging gebeuren, wat te verwachten en wat te weten over iets dat fout ging, ” zegt Nicole. “De dokter, de verpleegsters en het personeel hielden me echt bij de hand.”
Het is een nationale schande dat wat in de kern een veilige en effectieve routinematige gezondheidszorg is, een onnodig gecompliceerde beproeving werd door de logistieke barrières die Nicole in de weg stonden. “Het kostte zoveel planning, het maken van afspraken en het bevestigen ervan. Al dat geld en tijd en rijden,” zegt ze. “En het was rond de feestdagen … dat spul stapelt zich op.”zelfs met de voordelen die ze had—achtergrondkennis van hoe dingen in haar staat werkten dankzij haar vrijwilligerswerk, een ondersteunende partner en vrienden, een auto, financiële middelen en een flexibel werkschema—moest Nicole, zoals zovelen, veel te veel hoepels om de juiste beslissing te maken voor zichzelf en haar toekomst.
“Het is echt frustrerend,” zegt Nicole. Bij de gedachte aan deze toenemende bedreigingen voor abortus Toegang maken dingen nog moeilijker, Nicole vat het perfect: “het is gewoon razend.”
gerelateerd:
10 Tips voor het ondersteunen van een vriend die een abortus krijgt
15 manieren om je mentaal en fysiek voor te bereiden op je abortus
de gecompliceerde realiteit van het online kopen van abortuspillen