Organbeschaffungs- und Transplantationsnetzwerk
Transplantationsdaten zeigen, dass immer mehr Menschen jedes Jahr Transplantationen erhalten und dass viele Menschen mit Transplantationen nach Erhalt ihrer Organe länger leben als je zuvor.
Wartezeiten
Die Wartezeiten sind aus vielen Gründen sehr unterschiedlich. Der Mangel an Organen führt dazu, dass die meisten Patienten auf eine Transplantation warten. Die Wartezeit eines Patienten zeigt nicht, wie gut ein Transplantationszentrum oder OPO seine Arbeit macht. Die Situation jedes Patienten ist anders. Einige Patienten sind kranker als andere, wenn sie auf die Warteliste für Transplantationen gesetzt werden. Einige Patienten werden schneller krank als andere Patienten oder reagieren anders auf Behandlungen. Patienten können Erkrankungen haben, die es schwieriger machen, eine gute Übereinstimmung für sie zu finden.
Wie lange ein Patient wartet, hängt von vielen Faktoren ab. Diese können umfassen:
- Blutgruppe (einige sind seltener als andere)
- Gewebetyp
- Größe und Gewicht des Transplantationskandidaten
- Größe des gespendeten Organs
- medizinische Dringlichkeit
- Zeit auf der Warteliste
- die Entfernung zwischen dem Krankenhaus des Spenders und dem potenziellen Spenderorgan
- Wie viele Spender gibt es in der Umgebung über einen bestimmten Zeitraum und
- das Transplantationszentrum die Kriterien für die Annahme von Organangeboten
Abhängig von der Art des benötigten Organs sind einige Faktoren wichtiger als andere.
Patientenbenachrichtigung
Potenzielle Empfänger wenden sich häufig an das OPTN, um zu fragen, ob sie auf der nationalen Warteliste für Patienten stehen. Leider kann das OPTN diese Informationen nicht bereitstellen. Die Anwesenheit und der Status eines Patienten auf der Warteliste sollten mit dem Transplantationsteam des Patienten besprochen werden.
- Das Transplantationsprogramm muss die Patienten innerhalb von zehn Werktagen nach der Registrierung schriftlich darüber informieren, dass der Patient auf die nationale Transplantationswarteliste gesetzt wurde (einschließlich des Datums, an dem der Patient gelistet wurde), oder
- Das Transplantationsprogramm muss den Patienten zehn Tage nach Abschluss der Bewertung schriftlich darüber informieren, dass der Patient nicht auf die Patientenwarteliste gesetzt wird.
- Wenn der Patient aus einem anderen Grund als Transplantation oder Tod von der Warteliste gestrichen wird, muss das Transplantationsprogramm den Patienten innerhalb von zehn Werktagen schriftlich darüber informieren, dass der Patient von der Liste gestrichen wurde.
Diese Richtlinie soll die Kommunikation zwischen Transplantationszentren und ihren Patienten verbessern und Patienten helfen, den Zulassungs- und Transplantationsprozess besser zu verstehen.
Zu berücksichtigende Optionen
Als informierter Teilnehmer ist es wichtig, dass Transplantationskandidaten ihre Behandlungsmöglichkeiten kennen. Einige Patienten entscheiden sich dafür, in Krankenhäusern in verschiedenen Teilen des Landes aufzulisten, Krankenhäuser zu wechseln und ihre Wartezeit in ein anderes Zentrum zu verlegen oder eine Transplantation von einem lebenden Spender zu erhalten.
- Multiple Listing: Manchmal entscheiden sich Patienten für eine Transplantation in mehr als einem Krankenhaus. Wenn ein Patient in einem Transplantationskrankenhaus auflistet, wird er im Allgemeinen zuerst für Organe von einem Spender in dieser Region in Betracht gezogen. Wenn ein Patient in mehr als einem Transplantationskrankenhaus auf die Liste gesetzt wird, wird er für Spenderorgane in Betracht gezogen, die in mehr als einem lokalen Bereich verfügbar sind. Die nationale Transplantationsrichtlinie erlaubt es einem Patienten, sich für eine Transplantation in mehr als einem Transplantationskrankenhaus anzumelden. Jedes Krankenhaus kann jedoch seine eigenen Regeln haben, damit seine Patienten in einem anderen Krankenhaus auf der Liste stehen können. Patienten sollten jedes Krankenhaus fragen, ob es seinen Patienten erlaubt, in mehr als einem Transplantationskrankenhaus aufzulisten. Die Auflistung in mehr als einem Gebiet garantiert nicht, dass ein Organ schneller verfügbar ist als für Patienten, die nur in einem Transplantationskrankenhaus registriert sind. Im Allgemeinen verlangt jedes Transplantationszentrum, dass der Patient eine separate Bewertung durchläuft, auch wenn der Patient bereits in einem anderen Krankenhaus aufgeführt ist.
- Wartezeit übertragen: Patienten können in ein anderes Transplantationskrankenhaus wechseln und ihre Wartezeit auf dieses Krankenhaus übertragen. Die Wartezeit vom ursprünglichen Zentrum wird zu der im neuen Krankenhaus gesammelten Zeit addiert.Die Transplantationsteams des ersten Krankenhauses und des neuen Krankenhauses werden für die Koordinierung des Informationsaustauschs und die Benachrichtigung der UNOS über die Übertragung der Wartezeit verantwortlich sein. Patienten sollten jedes Krankenhaus fragen, ob die Wartezeit akzeptiert wird.
- Variabilität zwischen Transplantationszentren: Krankenhäuser können in Bezug auf die Anzahl der durchgeführten Transplantationen und die Merkmale des Spender- und Empfängerpools stark variieren. Organbeschaffungsorganisationen können in der Anzahl und Art der Spender, die sie jedes Jahr erhalten, sehr unterschiedlich sein.
- Lebendspende: Neben der Organspende von Verstorbenen können Patienten auch Organe von lebenden Spendern erhalten. Im Jahr 2007 wurden mehr als 6.300 Lebendspendertransplantationen durchgeführt. Mit mehr als 100.000 Menschen, die derzeit in den USA auf eine Transplantation warten, ist der Bedarf an Spenderorganen weitaus größer als das Angebot. Die Lebendspende bietet eine Alternative für Personen, die auf eine Transplantation warten.