Phyllodentumoren und Fibroadenome häufiger Anfang und unterschiedliches Ende
Phyllodentumoren und Fibroadenome sind die häufigsten gutartigen Brusttumoren. Sie entstehen aus intralobulärem fibrösem Gewebe als einzigartige Läsion und differenzieren sich nach einiger Zeit in zwei Richtungen: zum Fibroadenom und zu Phyllodentumoren. Fibroadenome wachsen bis zu 2-3 cm und hören dann auf zu wachsen, aber Phyllodentumoren wachsen kontinuierlich und sind manchmal bis zu 40 cm groß. Beide Läsionen haben zwei Komponenten, epithelial und stromal. Klinisch sind Fibroadenome gut umschriebene, harte, ovale, bewegliche Läsionen. Sie können einzeln, mehrfach, einseitig und bilateral sein. Sie sind hormonabhängige Veränderungen, weil sie ihre eigene Konsistenz während des Menstruationszyklus und der Gravidität verändern. Die am häufigsten verwendete histologische Klassifikation ist in zwei Typen unterteilt: perikanalikulärer und intrakanalikulärer Typ. Phyllodentumoren machen etwa 1% aller Brusttumoren aus. Dieser Tumor hat viele Synonyme. Es beginnt als Fibroadenom in der intralobulären Stroma-Komponente. Es hat ein kontinuierliches Wachstum und biologisch kann es gutartig, grenzwertig und bösartig sein. Die erste Beschreibung stammt von Miller (1838). Das Hauptziel ist es, den Divergenzpunkt zu finden, wenn die Entwicklung direkt zum Fibroadenom oder Phyllodentumor führt. Das zweite Ziel ist es, das Schicksal der Epithel- und Stroma-Komponente in diesen beiden Läsionen zu untersuchen. Retrospektive Analyse aller Fibroadenome und Phyllodentumoren in der Pathologieabteilung des Medizinischen Zentrums „Bezanijska kosa“ im Zeitraum von 1998 bis 2006. In diesem Zeitraum wurden 2919 Frauen wegen Brustveränderungen operiert. 343 fibroadenom (24, 4%), diagnostiziert wurden, gutartige phyllodes Tumor bei 95 Frauen (6.7%) und maligne Phylloden in 4 Fällen oder 0,2%. Alle Objektträger dieser Patienten wurden auf viele verschiedene histologische Parameter analysiert, und es wurden auch immunhistologische Untersuchungen auf Steroidrezeptoren durchgeführt, c-ErbB2 (Her2 / Neu), PCNA (proliferatives zelluläres Kernantigen) und Ki-67, Androgenrezeptor und p53. Alle Daten wurden statistisch untersucht (Odds Ratio, Konfidenzintervall, Fisher Exact Test, Wilcoxon Sum Test und Kendall Test). Es wurde der Schluss gezogen, dass Fibroadenome und Phyllodentumoren aus intralobulärem fibrösem Gewebe entstehen, beide Veränderungen haben zu Beginn eine sehr enge Histologie und divergentes Wachstum beginnt später. Unterschiede sind in der Stroma-Komponente vorhanden. Phyllodes Tumor hat zwei Komponenten Stroma. Stromazellen in Phyllodentumoren sind PCNA-positiver als in Fibroadenomen, auch Ki-67- und Androgenrezeptoren sind in Phyllodentumoren positiver. Histologisch Phylloden Tumoren haben perforierte Kapsel mit Finger wie Projektionen. Diese Daten bestimmen den chirurgischen Eingriff, die breite Exzision bei Phylloden und die einfache Exzision bei Fibroadenomen.