niebiesko-szare przebarwienia skóry
dyskusja
odpowiedź brzmi C: argyria. Argyria jest rzadką chorobą skóry związaną z przewlekłym narażeniem na produkty zawierające srebro. Srebro Zwykle osadza się dyfuzyjnie w skórze, paznokciach, błonie śluzowej jamy ustnej i błonach spojówek.1
przebarwienia skóry związane z użyciem srebra koloidalnego są bardziej wyraźne w miejscach narażonych na słońce, takich jak twarz i dłonie. Uważa się, że wynika to z reakcji redukcji bezbarwnego srebra w skórze właściwej przez ekspozycję na światło słoneczne.2 badanie histologiczne pokazuje granulki srebra w skórze właściwej, które są szczególnie widoczne w pobliżu podstawowej warstwy gruczołów potowych.3 nie ma skutecznego leczenia tego stanu, chociaż próbowano środków chelatujących srebro. Unikanie słońca i stosowanie kremów przeciwsłonecznych może być pomocne w zmniejszaniu dalszych przebarwień skóry. Inne potencjalne skutki spożywania dużych dawek srebra koloidalnego obejmują agranulocytozę, obrzęk opłucnej i śpiączkę.4
Choroba Addisona lub pierwotna niewydolność nadnerczy jest najczęściej spowodowana autoimmunologicznym zniszczeniem nadnerczy. Przysadka mózgowa napędza produkcję poziomu hormonu adrenokortykotropowego w celu stymulowania nadnerczy, a hormon stymulujący melanocyty jest również produkowany jako produkt uboczny. Zwiększona produkcja melaniny powoduje przebarwienia skóry o” błotnistym ” wyglądzie.5 przebarwienia są rozproszone, ale są bardziej widoczne na obszarach narażonych na słońce, bliznach, fałdach skórnych i punktach nacisku (np. łokcie, kolana, kostki, palce). Pacjenci z chorobą Addisona mają hiponatremię i hiperkaliemię.
amiodaron jest związkiem jodowanym stosowanym w leczeniu komorowych zaburzeń rytmu serca, które są oporne na inne leki. Kilka ogólnoustrojowe i dermatologiczne działania niepożądane są przypisywane do amiodaronu, w tym zwłóknienie płuc; zaburzenia tarczycy; piorunujące zapalenie wątroby; zapalenie rogówki; przewlekłe reakcje lękowe; nadwrażliwość na światło; i przebarwienia skóry, która dotyka 2 do 5 procent pacjentów.6 pigmentacja charakteryzuje się klinicznie postępującym niebiesko-szarym przebarwieniem obszarów narażonych głównie na słońce.
Hemochromatoza charakteryzuje się niewłaściwie zwiększonym wchłanianiem i magazynowaniem żelaza w diecie. Jest to jeden z najczęstszych genetycznych błędów metabolizmu. Hemochromatoza charakteryzuje się rozproszoną pigmentacją łupkowo-szarą lub brązową w skórze narażonej na słońce z powodu osadzania żelaza i melaniny. Początek choroby występuje zwykle między 30 a 50 rokiem życia. Warunek dotyka mężczyzn częściej niż kobiety. Inne objawy obejmują cukrzycę i wysokie stężenie żelaza w surowicy. Hemochromatoza jest leczona powtarzaną flebotomią w celu zmniejszenia nadmiernych zapasów żelaza.7
czerwienica prawdziwa jest przewlekłym zaburzeniem mieloproliferacyjnym charakteryzującym się zwiększoną masą czerwonych krwinek. Powoduje rumień skóry i jest klasycznie wiadomo, że powoduje świąd po kąpieli. Czerwienica prawdziwa należy podejrzewać u pacjentów z podwyższonym poziomem hemoglobiny lub hematokrytu, splenomegalią lub zakrzepicą żylną wrotną. Leczenie obejmuje flebotomię z możliwością dodania leków mielosupresyjnych na podstawie stratyfikacji ryzyka.8
Powiększ Drukuj
tabela podsumowująca
Stan | Charakterystyka |
---|---|
choroba Addisona |
autoimmunologiczne zniszczenie nadnerczy powodujące „błotnisty” wygląd skóry; hiperpigmentacja najbardziej wyraźne na obszarach narażonych na słońce, bliznach, fałdach skórnych i punktach nacisku (np. hiponatremię i hiperkaliemię |
hiperpigmentacja wywołana amiodaronem |
niebiesko-szare przebarwienia skóry narażonej na słońce |
argyria |
rzadki stan skóry związany z długotrwałym stosowaniem produktów zawierających srebro; zazwyczaj dotyczy skóry , paznokci, błony śluzowej jamy ustnej i błon spojówkowych; badanie histologiczne wykazało obecność granulek srebra w skórze właściwej, szczególnie w warstwie podstawowej gruczołów potowych |
Hemochromatoza |
genetyczny błąd metabolizmu; niewłaściwie Zwiększone wchłanianie i przechowywanie żelaza w diecie powoduje rozproszoną, szarą lub brązową pigmentację skóry narażonej na słońce |
policytemia prawdziwa |
przewlekłe zaburzenia mieloproliferacyjne powodujące rumień skóry; klasycznie wiadomo, że powoduje świąd po kąpieli |
Stan | charakterystyka |
---|---|
choroba Addisona |
autoimmunologiczne zniszczenie nadnerczy powodujące „błotnisty” wygląd skóry; hiperpigmentacja najbardziej widoczne na obszarach narażonych na słońce, blizny, fałdy skórne i punkty nacisku (np. łokcie, kolana, kostki, palce); hiponatremia i hiperkaliemia obecne |
hiperpigmentacja wywołana amiodaronem |
niebiesko-szare przebarwienia skóry skóra narażona |
argyria |
rzadki stan skóry związany z długotrwałym stosowaniem produktów zawierających srebro; zazwyczaj wpływa na skórę, paznokcie, błonę śluzową jamy ustnej i błony spojówkowe; badanie histologiczne wykazało granulki srebra w skórze właściwej, szczególnie w warstwie podstawowej gruczołów potowych |
Hemochromatoza |
genetyczny błąd metabolizmu; niewłaściwie Zwiększone wchłanianie i przechowywanie żelaza w diecie powoduje rozproszoną, szarą lub brązową pigmentację skóry narażonej na słońce |
Policytemia vera |
przewlekłe zaburzenia mieloproliferacyjne powodujące rumień skóry; klasycznie znane jako powodujące świąd po kąpieli |