blauwgrijze verkleuring van de huid

discussie

Het antwoord is C: argyria. Argyrie is een zeldzame huidaandoening geassocieerd met chronische blootstelling aan producten die zilver bevatten. Het zilver wordt meestal gedeponeerd diffuus in de huid, vingernagels, mondslijmvlies, en conjunctivale membranen.1

de verkleuring van de huid die gepaard gaat met het gebruik van colloïdaal zilver is meer uitgesproken in aan de zon blootgestelde gebieden, zoals het gezicht en de handen. Het wordt verondersteld te resulteren uit de vermindering reactie van kleurloos zilver in de dermis door blootstelling aan zonlicht.2 histologisch onderzoek toont zilverkorrels in de dermis, die vooral zichtbaar zijn in de buurt van de basale laag van zweetklieren.3 Er is geen effectieve behandeling voor deze aandoening, hoewel zilveren chelaatvormers zijn geprobeerd. Het vermijden van de zon en het gebruik van zonnebrandcrème kunnen nuttig zijn bij het verminderen van verdere huidverkleuring. Andere mogelijke effecten van het consumeren van grote doses colloïdaal zilver zijn agranulocytose, pleura-oedeem en coma.4

de ziekte van Addison, of primaire bijnierinsufficiëntie, wordt meestal veroorzaakt door auto-immuundestructie van de bijnieren. De hypofyse drijft productie van adrenocorticotrope hormoonniveaus op om de bijnieren te bevorderen, en melanocyt-bevorderend hormoon wordt ook geproduceerd als bijproduct. De verhoogde melanineproductie veroorzaakt huidhyperpigmentatie met een” modderige ” verschijning.5 de hyperpigmentatie is diffuus, maar het is meer uitgesproken op zon-blootgestelde gebieden, littekens, skinfolds, en drukpunten (bijv., ellebogen, knieën, knokkels, tenen). Patiënten met de ziekte van Addison hebben hyponatriëmie en hyperkaliëmie.

amiodaron is een jodiumhoudende verbinding die wordt gebruikt bij de behandeling van ventriculaire aritmieën die ongevoelig zijn voor andere geneesmiddelen. Verschillende systemische en dermatologische bijwerkingen worden toegeschreven aan amiodaron, waaronder pulmonale fibrose; schildklierafwijkingen; fulminante hepatitis; keratitis; chronische angstreactie; fotosensitiviteit; en cutane hyperpigmentatie, Die 2 tot 5 procent van de patiënten beà nvloedt.6 de pigmentatie wordt klinisch gekenmerkt door progressieve blauw-grijze verkleuring van overwegend aan de zon blootgestelde gebieden.

hemochromatose wordt gekenmerkt door onvoldoende verhoogde absorptie en opslag van ijzer in de voeding. Het is één van de gemeenschappelijkste genetische fouten van metabolisme. Hemochromatose wordt gekenmerkt door een diffuse leisteen-grijze of bronzen pigmentatie in de zon blootgestelde huid als gevolg van ijzer en melanine afzetting. De ziekte begint over het algemeen tussen de 30 en 50 jaar. De aandoening treft mannen vaker dan vrouwen. Andere bevindingen omvatten diabetes mellitus en een hoge serumijzerspiegel. Hemochromatose wordt behandeld met herhaalde flebotomie om overmatige ijzervoorraden te verminderen.Polycythemia vera is een chronische myeloproliferatieve aandoening die gekenmerkt wordt door een verhoogde rode bloedcelmassa. Het resulteert in erytheem van de huid en is klassiek gekend om pruritus na het baden te veroorzaken. Polycythemia vera moet worden vermoed bij patiënten met verhoogde hemoglobine of hematocriet niveaus, splenomegalie, of portale veneuze trombose. De behandeling omvat flebotomie met de mogelijke toevoeging van myelosuppressieve middelen op basis van risicostratificatie.8