Probiotikum hilft gestillten Babys, antibiotikaresistente Keime zu besiegen, sagt Studie

August 23, 2019

von Cathie Anderson

Credit: CC0 Public Domain

Forscher an der UC Davis sagen, dass sie in der Lage waren, die Anzahl der antibiotikaresistenten Keime im Darm gestillter Neugeborener drastisch zu reduzieren, indem sie ihnen im ersten Lebensmonat nur drei Wochen lang eine tägliche Dosis Probiotikum gaben.Dr. Mark Underwood, ein Neonatologe und leitender Autor der Studie, sagte, er erwarte einen Rückgang der Krankheitserreger, aber er war überrascht, dass Neugeborene, die das Probiotikum erhielten, 90% weniger antibiotikaresistente Bakterien hatten als Säuglinge, die nur mit Muttermilch gefüttert wurden.“Die Intervention muss stattfinden, während sich das Immunsystem der (Säuglinge) noch entwickelt und noch lernt, was fremd ist und was in Ordnung ist, damit ein Baby mit dem einzigen Schutz geboren wird, den es gegen Krankheiten hat: die Antikörper, die es von der Plazenta der Mutter und den Antikörpern, die es von der Muttermilch bekommt“, sagte Underwood.

„Sie stellen noch nicht wirklich ihre eigenen Antikörper her, und während sie lernen, wie man das macht, müssen sie erkennen, was in Ordnung ist und was nicht. Sie früh im Leben mehr guten Bakterien auszusetzen, ist historisch gesehen, wie das Immunsystem angewiesen wird.“UC Davis veröffentlichte die Studie nach einer klinischen Studie mit einem probiotischen Produkt namens Evivo, das von einem in Davis ansässigen Unternehmen mit Wurzeln am Foods and Health Institute der Universität entwickelt wurde. Das Produkt verwendet ein gutes Bakterium, das als Bifidobacterium infantis bekannt ist und im Darmtrakt gesunder Babys reichlich vorkommt.“Wir fanden heraus, dass eine ziemlich kurze Intervention — die Kombination aus einem kurzen Kurs von Probiotika und dann Mutter Stillen für mehrere Monate hatte eine positive Wirkung auf die Bakterien des Babys zu einer Zeit, als das Immunsystem entwickelt“, sagte Underwood. „Selbst nach zwei Monaten, also einen ganzen Monat, nachdem sie das Probiotikum abgesetzt hatten, wurden sie immer noch von diesem Bifidobacterium infantis dominiert, das wir ihnen gaben, und das ist wirklich ungewöhnlich.“Evolve BioSystems, das Unternehmen, das Evivo herstellt, hat für die Forschung bezahlt“, sagte Underwood und fügte hinzu, dass die Führungskräfte des Unternehmens zugestimmt hätten, die Ergebnisse der UC Davis zu veröffentlichen, unabhängig davon, ob sie positive oder negative Auswirkungen auf ihr Produkt hätten.Die fünf Gründungswissenschaftler von Evolve arbeiten an der UC Davis, sagte Underwood, und er hat sich mit ihnen über frühere Forschungen beraten. Er stellte fest, dass er dafür keine Entschädigung erhalten hat, jedoch, und erhielt keine Zahlung von Evolve für diese Forschung. Die Studie wurde in einem globalen Forum mit dem Titel Antimikrobielle Resistenz und Infektionskontrolle veröffentlicht, das sich an Personen richtet, die an der Prävention, Diagnose und Behandlung von gesundheitsassoziierten Infektionen arbeiten.Underwood sagte, sein Interesse an der Darmgesundheit von Säuglingen rühre daher, dass Frühgeborene alle Hindernisse in ihren ersten zwei Lebenswochen überlebt hätten, nur um einen Todesstoß zu erleiden, wenn schlechte Bakterien in die Darmwände eindringen und verheerende Infektionen verursachen.Es ist eine Krankheit, die als nekrotisierende Enterokolitis bekannt ist, sagte Underwood, und es ist weniger häufig, wenn Babys Muttermilch bekommen.“Mein Interesse an dieser Krankheit hat mich dazu gebracht, mich zu fragen, ob die Gabe eines Probiotikums an ein Frühgeborenes das Infektionsrisiko verringern und diese Krankheit, nekrotisierende Enterokolitis, verhindern würde“, sagte Underwood.In Afrika südlich der Sahara und Südostasien, wo traditionelle Geburten und Stillen im Überfluss vorhanden sind, werden Säuglinge mit weit mehr guten Bakterien im Darm geboren als Säuglinge in den Vereinigten Staaten, stellten Underwood und die anderen Forscher in ihrer Arbeit fest.“Es scheint ziemlich üblich zu sein, dass (in den USA geborene) Babys während der Schwangerschaft und während der Entbindung und in den ersten Lebensmonaten nicht die gleiche Anzahl gesunder Bakterien von ihrer Mutter bekommen, wie sie es beispielsweise vor 100 Jahren getan haben“, sagte Underwood.Das Forschungsteam wählte Bifidobacterium wegen einer seltsamen Eigenart in der Zusammensetzung der Muttermilch, sagte Underwood: Muttermilch enthält viele Elemente – Fette, Proteine, Kohlenhydrate -, die Babys leicht verdauen können, aber es enthält auch eine reichliche Menge von mindestens einer Sache, die Babys Bäuche nicht verarbeiten können: zuckermoleküle, die als menschliche Milcholigosaccharide bekannt sind.Warum sollten Mütter so viel von den Oligosacchariden produzieren, wenn Babys sie nicht verdauen können?

Es stellt sich heraus, sagte Underwood, dass Bifidobakterien sie auffressen.“Wir denken, dass der Grund, warum Mama diese Oligosaccharide herstellt, darin besteht, gesünderen Bakterien zu helfen, im Darm des Babys zu wachsen“, sagte Underwood, „und so die beiden zusammen zu paaren — Muttermilch plus die Bakterien, die am besten Muttermilch nutzen können — könnte der beste Weg sein, die Zusammensetzung der Gruppe der Bakterien im Darm wieder so zu verändern, wie sie vor hundert oder tausend Jahren waren.“Eine der großen Fragen, die noch vollständig beantwortet werden müssen, sagte Underwood: Wie interagieren die Bakterien im Darm des Babys mit dem Immunsystem?Bakterien, die den Darm eines Babys bei der Geburt und in den ersten Lebensmonaten besiedeln, interagieren tatsächlich mit dem sich entwickelnden Immunsystem und weisen das Immunsystem an, wie es reagieren soll, sagte Underwood, aber jetzt hat sich das bakterielle Gleichgewicht verschoben.Dies hat die Forscher zur zweiten Frage geführt: Könnte diese Veränderung der Darmgesundheit von Babys der Grund dafür sein, dass chronische Krankheiten wie Diabetes, Ekzeme, Asthma, Autoimmunerkrankungen, Allergien, Morbus Crohn und Colitis ulcerosa in den letzten 50 Jahren einen rasanten Aufschwung erlebt haben? Und wenn ja, können wir diesen Trend umkehren?“Mit der Einführung von Formeln in den 50er und 60er Jahren und der Einführung von Antibiotika in den 40er, 50er und 60er Jahren und dann der Zunahme von Kaiserschnitten haben all diese Dinge die Zusammensetzung der Bakterien im Darm des Babys verändert“, sagte Underwood. „Was wir noch nicht bewiesen haben, ist, dass diese Veränderungen die Zunahme von Krankheiten verursachen.“Die Ergebnisse der Evolve-Studie betrachten nur 60 Neugeborene — 29 erhalten das Evivo-Probiotikum und 31 in der Kontrollgruppe, sagte Underwood — aber die Ergebnisse zeigen einen langfristigen Nutzen für den Versuch, die Zusammensetzung der Bakterien von gestillten Babys zu verändern Eingeweide früh im Leben.Underwood sagte, seine Hoffnung sei, dass die National Institutes of Health oder eine andere große Finanzierungsagentur von der Forschung fasziniert genug sein werden, um mehrere Millionen Dollar in eine Studie zu stecken, die Hunderte oder Tausende von Babys behandeln und verfolgen würde, um zu sehen, ob diese einfachen Maßnahmen Auswirkungen auf die Gesundheit einer Gemeinschaft haben können.“Wenn sich herausstellt, dass wir die Zusammensetzung des Mikrobioms verbessern können, indem wir mehr gesunde Bakterien und weniger ungesunde Bakterien im Darm eines Babys haben, gibt es ein Potenzial, das eine Möglichkeit sein könnte, diese Trends umzukehren in den letzten Jahren, in denen diese Arten von Krankheiten und Zuständen zunehmen“, sagte er. „Das wäre sehr spannend.“



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