Prolotherapie / Glukoseinjektionsbehandlung / Dr. Chris Homan

Prolotherapie

Wenn das Bindegewebe von Bändern und Gelenken verletzt ist, neigt es aufgrund unvollständiger Heilung zu Schmerzen. Die Prolotherapie ist eine Injektionsbehandlung, die bei chronischen Band- und Gelenkschmerzen eine dauerhafte Verbesserung bewirken kann. Es stimuliert die körpereigenen natürlichen Heilungsprozesse und kann helfen, die Notwendigkeit einer Gelenkoperation zu verschieben oder zu vermeiden.

Die Prolotherapie wurde ursprünglich in den 1930er Jahren in den USA entwickelt. Der „Prolo“ -Teil des Namens ist die Abkürzung für PROLIFERATIV. Bei dieser Technik werden kleine Mengen einer konzentrierten Glukose (Zucker) und einer lokalanästhetischen Lösung in beschädigte Bänder und Gelenke injiziert. Die Injektionen stimulieren lokale Entzündungen und die lokale Freisetzung körpereigener Wachstumsfaktoren. Dies stimuliert die Proliferation der fibrösen Gewebe geschädigter Sehnen und Bänder sowie möglicherweise des Gelenkknorpels. Neben der Verbesserung der Qualität dieser Weichteile soll die Prolotherapie auch dazu beitragen, die lokale Nervensensibilisierung zu reduzieren.

Die Technik der Prolotherapie beinhaltet eine Reihe von Injektionen, die alle 2-4 Wochen angewendet werden und auf empfindliche Bereiche an Gelenken und Bändern abzielen. Im ersten Fall sollte der Patient aufgrund der betäubenden Wirkung des Lokalanästhetikums nach der Injektion eine fast sofortige (vorübergehende) Schmerzlinderung verspüren. Dies ist ein gutes Zeichen und hilft zu bestätigen, dass die Injektion auf die Schmerzquelle abzielt. Der Patient kann dann 3-5 Tage lang eine moderate Zunahme der lokalen Empfindlichkeit aufgrund der heilenden Entzündung erfahren, die die Injektionen stimulieren sollen. Sobald sich eine lokale Fackel gelegt hat, kann die positive Wirkung der Behandlung mit verminderten Schmerzen und Empfindlichkeit offensichtlich werden. Eispackungen und entzündungshemmende Medikamente werden am besten 3 Tage vor einer Behandlung bis 7 Tage danach vermieden. Paracetamol +/- Codein kann bei Schmerzen nach der Behandlung angewendet werden.

Es ist in der Regel innerhalb von 3 Behandlungen klar, ob die Prolotherapie wirksam sein wird. Die Verbesserung ist typischerweise kumulativ, mit stetiger Verbesserung bei aufeinanderfolgenden Behandlungen. Die Behandlungen werden alle 2-4 Wochen fortgesetzt, bis sich entweder der Schmerz vollständig gelegt hat; Die Besserung hört auf; oder der Patient möchte die Behandlung auf andere Weise abbrechen. Die Gesamtzahl der Behandlungen, die erforderlich sein können, variiert erheblich, obwohl 6 Behandlungen über 3-4 Monate die häufigste Erfahrung wären. Die Wirkung der Prolotherapie ist in der Regel lang anhaltend (Monate und Jahre), wobei manchmal gelegentliche Nachbehandlungen erforderlich sind.

Prolotherapie kann bei einer Vielzahl von Erkrankungen hilfreich sein, darunter:

• Kiefergelenkschmerzen
• Nackenschmerzen und Kopfschmerzen
• Schulterschmerzen (einschließlich Rotatorenmanschette und A-C-Gelenkprobleme)
• Thorakale Rückenschmerzen
• Schmerzen im unteren Rücken
• Tennisarm (Epicondylitis lateralis)
• Handgelenkschmerzen
• Laterale Hüftschmerzen (Trochanter bursitis)
• Knieschmerzen
• Knöchelschmerzen und wiederkehrende Knöchelverstauchungen
• Achillessehne
• Fuß- und Fußgewölbeschmerzen

Dr. Chris Homan
MBBS FRACGP FACRRM DRANZCOG PGDipMSM(Otago)