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O estudo retrospectivo de mais de 1.800 casos na Clínica Mayo, a partir de 2002 a 2012, concluiu que a necessidade de cirurgia adicional foi duas vezes mais alta depois de um transobturator funda a cirurgia, em comparação com um retropubic funda procedimento. As taxas de reabertura em oito anos após a cirurgia foram de 11,2% para pacientes do grupo transobturador, em comparação com 5,2% no grupo retropúbico, segundo o estudo, que será publicado na revista Obstetrícia e ginecologia em agosto.a taxa de falha para o procedimento transobturador foi ainda maior entre as mulheres que tiveram a funda combinada com a reparação do prolapso vaginal, diz Emanuel Trabuco, M. D., um uroginecologista da Clínica Mayo.

“estes achados sugerem que o procedimento retropúbico tem melhores resultados a longo prazo em comparação com o sling transobturador”, diz Dr. Trabuco, autor principal do estudo.a incontinência urinária de Stress, a perda involuntária de urina associada a actividades diárias, tais como exercício, e incidentes simples, tais como tosse ou espirros, é comum entre mulheres de meia-idade e pode afectar grandemente a qualidade de vida. Fisioterapia ou inserções vaginais são úteis para algumas mulheres, enquanto outras optam por ter reparo cirúrgico. As duas cirurgias mais comuns são a funda retropúbica, que envolve a colocação de uma funda de malha sob a uretra e atrás do osso púbico, e a funda transobturadora, que coloca a funda em um ângulo menos agudo, colocando a malha através da área da coxa.o estudo concluiu que ambos os procedimentos eram seguros com poucas complicações. “Dado que nos EUA sozinho, de 200.000 procedimentos são realizados a cada ano para tratar a incontinência urinária de esforço, os dados deste estudo deve ajudar a guiar informado discussões com as mulheres que estão considerando o tratamento cirúrgico, especialmente se o paciente também está tendo prolapso de reparos”, diz o Dr. Trabuco, um cirurgião, especializado em prolapso vaginal e incontinência urinária e fecal em mulheres.a Food and Drug Administration emitiu dois avisos de saúde pública relativos ao uso de kits de malha vaginal para o tratamento do prolapso do órgão pélvico, que o Dr. Trabuco diz que criou confusão e ansiedade sobre o uso de malha para procedimentos, como retropubic e travador slings. A proibição da FDA não se aplica às fundas miduretrais para o tratamento da incontinência urinária.as taxas de complicação extremamente baixas que necessitaram de reabertura — 3,2% devido a problemas de esvaziamento da bexiga e 1,9% devido à exposição em rede na vagina — deveriam tranquilizar os provedores e pacientes sobre a segurança das estropos miduretrais, de acordo com o estudo.tanto a incontinência urinária como fecal foram sub-relatadas na literatura médica por causa de constrangimento ou estigma, diz O Dr. Trabuco. “Temos esperança de que os resultados deste estudo incentivem as mulheres a falar com um provedor sobre as opções cirúrgicas e não cirúrgicas para tratar suas condições, o que pode afetar grandemente as atividades diárias de uma mulher.”