Exercițiul în cardiomiopatia dilatativă (DCM)
cardiomiopatia dilatativă este definită ca o tulburare primară a mușchiului cardiac caracterizată printr-un ventricul stâng dilatat, slab funcțional. Principalele funcții ale pompării și relaxării inimii sunt afectate. Drept urmare, capacitatea de exercițiu poate fi diminuată, provocând oboseală crescută, retenție de lichide și dificultăți de respirație. Simptomele la momentul prezentării sunt foarte variabile; intervalul de la niciunul la limitarea severă. Simptomele reflectă incapacitatea mușchiului cardiac de a face față activităților corpului uman; de aceea îi spunem insuficiență cardiacă.există diferite grade de limitări ;una dintre cele mai frecvente modalități de clasificare a limitărilor este gradul de dispnee al Asociației Inimii din New York (NYHA) (dificultate în respirație).clasificarea NYHA a insuficienței cardiace clasa I: asimptomatică (fără simptome) nici o limitare a activității fizice în ciuda prezenței bolilor de inimă. Acest lucru poate fi suspectat numai dacă există un istoric de boli de inimă care este confirmat de investigații – de exemplu, ecocardiografie.
Clasa II: ușoară
ușoară limitare a activității fizice. Activitatea mai intensă provoacă dificultăți de respirație – de exemplu, mersul pe pante abrupte și urcarea mai multor trepte. Pacienții din acest grup pot continua să aibă un stil de viață și o carieră aproape normale.
Clasa III: moderată
limitare mai marcată a activității care interferează cu munca. Mersul pe jos pe plat produce simptome
clasa IV: severă
imposibilitatea de a efectua orice activitate fizică fără a avea simptome. Pacienții sunt fără respirație în repaus și mai ales în casă. Există, de asemenea, diferite stadii ale bolii – faza acută și faza cronică sau stabilă. În faza stabilă, terapia optimă a fost realizată și, deși pot exista încă simptome, acestea sunt bine controlate cu medicamentul. S-a dovedit că exercițiile fizice regulate pot îmbunătăți simptomele insuficienței cardiace. Această afirmație se aplică vreodată celor cu simptome ușoare până la moderate și îi exclude pe cei cu limitări severe în care exercițiile fizice pot precipita retenția pulmonară acută a fluidului și tulburările de ritm.
Care este cel mai bun tip de exercițiu?
exercitiile aerobice au cele mai multe beneficii pentru inima ta. În timp, exercițiile aerobice vă pot ajuta să vă reduceți ritmul cardiac și tensiunea arterială și să vă îmbunătățiți respirația (deoarece inima nu va trebui să lucreze la fel de mult în timpul vieții normale, de zi cu zi). Exercițiile aerobice includ mersul pe jos, joggingul, săriturile, ciclismul (staționar sau în aer liber), schiul crosscountry, patinajul, canotajul și aerobicul cu impact redus sau aerobicul cu apă.
ce frecvență și intensitate sunt recomandate ?
în general, pentru a obține beneficii maxime, ar trebui să lucrați treptat până la o sesiune aerobă care durează 20 până la 30 de minute de cel puțin trei până la patru ori pe săptămână.
exercitarea în fiecare zi vă va ajuta să păstrați un program regulat de exerciții aerobice. Fiecare sesiune trebuie să includă încălzire, condiționare și răcire. Intensitatea exercițiului poate fi clasificată ca scară de efort percepută (RPE). Acesta variază de la 0 la 10 și se referă la cât de ușor sau dificil este o sesiune de exerciții. 0 nu ar fi deloc dificil; nicio modificare a ritmului respirator și 10 ar fi ceea ce simți după o sesiune foarte grea. Nivelul recomandat de exercițiu este de 3 până la 4 (moderat până la oarecum greu). Această scală este pe individ, deci este important să nu vă comparați cu ceilalți. Scara măsoară modul în care vă simțiți atunci când faceți exerciții fizice.
este important să fii conștient de ritmul cardiac (HR)?
dacă inima funcționează foarte repede, poate consuma exces de energie și, deoarece organismul nu este în măsură să compenseze această creștere, vor apărea semne de insuficiență cardiacă.Putem calcula ritmul cardiac maxim prezis (MHRP) cu următoarea formulă: 220 minus vârsta ta. Zona de resurse umane recomandată este cuprinsă între 60 și 80% din MHRP. Pentru a începe în condiții de siguranță, Zona țintă ar trebui să fie nu mai mult de 50 la suta din MHRP și cu siguranță nu mai mult de 85 la suta din MHRP.
Care sunt principalele beneficii ale exercitiilor fizice? Acesta:
- întărește inima și sistemul cardiovascular
- reduce factorii de risc ai bolilor de inimă, cum ar fi hipertensiunea arterială și excesul de greutate
- îmbunătățește circulația și ajută organismul să utilizeze mai bine oxigenul
- îmbunătățește simptomele insuficienței cardiaceconstruiește niveluri de energie, astfel încât să puteți face mai multe activități fără a deveni obosit sau fără respirație
- îmbunătățește tonusul muscular și puterea
- reduce grăsimea corporală și vă ajută să atingeți o greutate sănătoasă
- reduce stresul, tensiune, anxietate și depresie
precauții
debutul durerii toracice, palpitațiile, amețelile sau scurtarea severă a respirației în timpul exercițiilor trebuie discutate cu dumneavoastră doctor.Be sigur, folosiți echipamente bune, rămâneți bine hidratat și fiți riguros în auto-monitorizare. Amintiți-vă exercițiu ar trebui să fie distractiv! Ia-o în ritmul tău.
programe de reabilitare cardiacă
reabilitarea cardiacă include un concept global dincolo de formarea pură a exercițiilor fizice. Programul include educație, resurse, programe de exerciții adaptate, accent puternic în schimbarea factorilor de risc și emoționale support.It este conceput pentru a asigura siguranța și rezultatele pe termen lung. Acesta este setul ideal, dar, din păcate, nu este disponibil pe scară largă pentru pacienții cu insuficiență cardiacă.
cercetare și resurse
Grupul European de lucru pentru reabilitare cardiacă elaborează orientări, precum și cercetări de vârf cu privire la beneficiile exercițiilor fizice asupra bolilor cardiovasculare și insuficienței cardiace. Întrebările în curs sunt, de exemplu, rolul exercițiului pentru cei cu boală severă și în special pentru cei aflați pe o listă de transplant de inimă rezultatele preliminare sugerează un posibil beneficiu.există o mulțime de dovezi că exercițiile fizice sunt benefice pentru cei care au boli cardiace asimptomatice și pentru cei cu simptome ușoare până la moderate. Consultați-vă medicul despre ce exercițiu este cel mai potrivit pentru dvs.