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LIEBER DOKTOR K: Ich schwitze viel, besonders auf meiner Stirn, wenn ich nervös werde. Dies gilt insbesondere, wenn ich dabei bin, neue Leute kennenzulernen. Es ist sehr peinlich. Irgendwelche Vorschläge?

LIEBER LESER: Schwitzen hilft Ihnen, Ihre Körpertemperatur zu halten. Aber wenn Ihr Körper schwitzt mehr, als es braucht, das heißt „Hyperhidrose.“

Manchmal tritt übermäßiges Schwitzen nur an einem Körperteil auf. Dies kann Ihre Achselhöhlen, die Handflächen oder – wie in Ihrem Fall – die Stirn umfassen.

Warum schwitzen wir überhaupt? Schwitzen hilft unserem Körper, Wärme zu verlieren. An einem heißen Tag, wenn wir Sport treiben und unsere innere Körperwärme erhöhen oder wenn wir Fieber haben, hilft die Verdunstung von Schweiß von unserer Haut unserem Körper, überschüssige Wärme loszuwerden.

Schweißdrüsen werden auch als Teil der Kampf-oder-Flucht-Reaktion aktiviert. Dies ist eine Schutzreaktion zur Vermeidung oder zum Umgang mit Gefahren. Die Kampf- oder-Flucht-Reaktion bewirkt, dass unser Herz schneller schlägt, unsere Muskeln sich anspannen und andere Veränderungen hervorrufen, die unsere innere Körperwärme erhöhen. Deshalb reagiert Ihr Körper, wenn Sie ängstlich werden, mit Schwitzen, um zusätzliche Wärme loszuwerden.

Konsultieren Sie zunächst einen Dermatologen. Er oder sie wird das Schwitzen eher ansprechen als die Emotionen, die es auslösen können.

Der Arzt wird prüfen, ob es eine medizinische Ursache für Ihre Hyperhidrose gibt. Zum Beispiel kann das Schwitzen bei Menschen mit bestimmten Hormonstörungen, einschließlich Hyperthyreose, neurologischen Erkrankungen wie Parkinson und Krebs, zunehmen. Einige Medikamente, einschließlich der trizyklischen Antidepressiva Nortriptylin und Desipramin, können auch Hyperhidrose verursachen.Unter der Annahme, dass es keine medizinische Ursache gibt, kann Ihr Arzt empfehlen, ein flüssiges Arzneimittel auf die Haut in Bereichen aufzutragen, die leicht schwitzen, wie Ihre Stirn. Der häufigste Typ enthält Aluminiumchlorid. Dies ist die gleiche Chemikalie, die in vielen Antitranspirantien verwendet wird.

Wenn ein solches flüssiges Arzneimittel nicht wirkt, kann Ihr Arzt Botulinumtoxin (Botox) -Injektionen vorschlagen. Diese Substanz hemmt die Nerven, die die Schweißdrüsen auslösen.

Ich habe eine Reihe von Patienten, die sich wie Sie Sorgen um ihre Schweißneigung machen. Was ich bemerke, ist, dass ihre Angst vor Situationen durch ihre Angst vor dem Schwitzen verschlimmert wird. Das kann bei Ihnen der Fall sein. Sie sind bereits besorgt darüber, neue Leute kennenzulernen, und darüber hinaus sind Sie besorgt darüber, dass die neuen Leute bemerken, dass Sie schwitzen. Wenn Sie das Schwitzen unter Kontrolle zu bekommen, kann Ihr Vertrauen zu erhöhen. Infolgedessen fühlen Sie sich möglicherweise weniger ängstlich, wenn Sie in soziale Umgebungen gehen.Angstmedikamente wie ein SSRI (selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer) können ebenfalls helfen. Wenn diese Medikamente wirksam sind, sollten Sie sich weniger ängstlich fühlen. Und im Gegenzug sollten Sie weniger schwitzen.

HINWEIS AN MEINE LESER: In meiner Kolumne vom Okt. 20 zu veralteten Arzneimitteln sagte ich, dass die überwiegende Mehrheit der Arzneimittel wenig toxisch ist, wenn sie veraltet sind. Das ist wahr, aber ein aufmerksamer Leser erinnerte mich daran, dass Tetracyclin-Antibiotika, wenn sie veraltet sind, in seltenen Fällen Nierenschäden verursachen können. Danke an den Leser. – Doktor K