Was es bedeutet, wenn Ihr Kleinkind auf Zehenspitzen geht

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Nach der süßen und unbeholfenen Phase des Gehens entwickelte meine Tochter schnell eine neue Fähigkeit: auf den Zehen herumtollen. Die Leute drängten mich, sie ins Ballett zu bringen, als sie in ihren Schuhen mit weichen Sohlen auf Zehenspitzen herumlief. Ich kaufte ihr ein Tutu, meldete sie für einen Intro-Tanzkurs an und dachte, sie sei zum Ruhm bestimmt. Aber dann zerquetschte eine andere Mutter meine Träume und erzählte mir, dass ihr Sohn auch en pointe ging, und er war kein Wunderkind — er wurde mit einer kurzen Achillessehne geboren. Bei der zweijährigen Untersuchung meiner Tochter kam unser Arzt zu dem Schluss, dass sie enge Wadenmuskeln hatte und empfahl ein paar einfache Dehnungen. Kleinkinder sind ein neugieriger Haufen und springen oft auf ihre kleinen Schweinchen, um etwas von der Action zu fangen, die oben passiert. Und in den ersten sechs Monaten des unabhängigen Gehens ist es normal, dass sie einige Zeit auf ihren Zehen verbringen, sagt Liesa Persaud, eine pädiatrische Physiotherapeutin, die Seminare zum Zehenlaufen auf der ganzen Welt gibt. „Wenn Ihr Kind jedoch länger als sechs Monate auf Trab ist, ist es problematisch, und Sie sollten es sich ansehen lassen“, sagt sie. Während dieser Zeit sollten ihre Zehenspitzen abnehmen.

Es gibt eine Reihe von Gründen, warum ein Kind weiterhin auf den Zehen geht, aber oft kann keine zugrunde liegende Ursache gefunden werden. Eine in der Pädiatrie veröffentlichte Studie ergab, dass fünf bis 12 Prozent der gesunden Kinder ohne ersichtlichen Grund zehenlaufen. Manchmal wird es zu einer unbewussten Gewohnheit und wird sogar von Eltern ermutigt, die es für süß halten (ups!). Die Ursache könnte so gutartig sein wie ein Wachstumsschub.

„Wenn Kinder wachsen, werden die Knochen in den Beinen zuerst länger und die Muskeln dehnen sich und holen später auf“, sagt Howard Green, ein Podologe in South Surrey, BC. „Es ist, als würde man an einem Gummiband ziehen. Ihr Wadenmuskel wird an der Rückseite Ihres Knies und der Rückseite Ihrer Ferse befestigt, und wenn Sie diese beiden Punkte verlängern, wird das Band enger. Kinder fühlen sich oft wohler, wenn sie ihre Ferse anheben, weil dies die Belastung verringert.“In anderen Fällen ist das Zehengehen jedoch mit sensorischen Problemen wie Sehstörungen und sensorischen Verarbeitungsstörungen sowie Entwicklungsverzögerungen verbunden. Oft können Kinder mit sensorischen Problemen bestimmte Texturen unter den Füßen nicht tolerieren. Einige Kinder, die vorzeitig geboren wurden, tun dies, weil ihnen wiederholt die Fersen für Blutuntersuchungen gestochen wurden und Gewebeschäden auftreten, die ihre Fersen überempfindlich machen. Toe-Walking kann sogar ein frühes Zeichen von Zerebralparese, Muskeldystrophie und Autismus sein, also ist es wichtig, es zu überprüfen. Eine Studie, die in der Zeitschrift Brain & Development veröffentlicht wurde, ergab, dass 19 Prozent der Kinder mit Autismus zehenlaufen, was daran liegen kann, dass sie zu sich wiederholenden Verhaltensweisen neigen oder sensorische Probleme haben. „Zehenlaufen ist in den letzten 12 Jahren zu einem großen Problem geworden“, sagt Persaud. „Wir haben jetzt erhöhte Raten von Autismus, Frühgeburt und Inaktivität bei Kindern, und diese drei Faktoren tragen zu den erhöhten Raten bei.“ Unbehandelt kann das Gehen mit den Zehen zu Schmerzen in den Füßen, im Rücken, in den Hüften und im Nacken sowie zu Ungeschicklichkeit führen. Eine schwedische Studie, die in Pediatrics veröffentlicht wurde, ergab, dass im Alter von fünfeinhalb Jahren mehr als 50 Prozent der Zehengänger von selbst aufhören. Aber die beste Zeit, um einzugreifen, ist vor dem dritten Lebensjahr, sagt Persaud, damit Bewegungsmuster nicht zu tief verwurzelt werden oder sich die Struktur des Fußes nicht ändert. „Wenn du geboren wirst, sind deine Knochen sehr weich und sie werden fest, wenn du älter wirst. Die Knochen im Fuß sind im Alter von etwa sechs Jahren fest „, sagt sie. „Wenn du denkst, dass dein Kind ihm entwachsen wird und sie es nicht tun, könnte es zu diesem Zeitpunkt zu spät sein.“

Es gibt eine Reihe von Behandlungen für das Zehengehen, aber die richtige zu finden, hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Für Kinder, die das Gefühl ihrer Fersen auf dem Boden nicht mögen, schlägt Persaud vor, ihre Füße immer intensiveren Texturen auszusetzen, angefangen bei Wattebällchen bis hin zu Kieselsteinen. Aktivitäten, die das Gleichgewicht, die Kontrolle und die Kraft verbessern — wie Yoga, Kampfsport und Skaten — können denjenigen helfen, die aus Gewohnheit zu Zehenläufern geworden sind. Kinder mit engen Waden können mit Hilfe eines Therapeuten oder eines Elternteils Strecken machen. Wenn das Zehenlaufen anhält, können Botox-Injektionen verabreicht werden, um den Muskel vorübergehend zu lähmen, gefolgt von einem Serienguss, bei dem Glasfaserabgüsse in progressiven Winkeln platziert werden, um ihn zu dehnen. In seltenen Fällen wird die Achillessehne operativ verlängert.

Malva Nunez Schmidts Sohn Logan war zweieinhalb Jahre alt, als er einen Ergotherapeuten sah, der einige Dehnungen und Übungen empfahl. Logan mochte keine lauten Geräusche oder Schmutz, also dachte Nunez Schmidt, der in Duncan, BC, lebt, dass sein Zehengehen sensorisch verwandt war. Zu Hause baute Nunez Schmidts Ehemann Rampen, damit Logan hochklettern und abspringen konnte, weil das Gehen auf einer Steigung helfen kann. „Wir haben es zu einem Spiel gemacht, also hatte er keine Ahnung, dass er seine Übungen machte“, sagt sie.

Nunez Schmidt kaufte Logan auch ein Paar starre Schuhe mit dicken Sohlen, die eine Nummer zu groß waren, damit er nicht auf die Zehen kommen konnte. Nach etwa sechs bis acht Monaten, Sie bemerkte einige Verbesserungen, aber Logan, jetzt vier, immer noch auf Zehenspitzen im Haus, und seine kleine Schwester hat angefangen, ihn zu kopieren. „‚Heels down‘ ist das Schlagwort rund um unser Haus“, sagt Nunez Schmidt.

Die Dehnungen halfen meiner Tochter die meiste Zeit, ihre Fersen niedrig zu halten, aber ihre alte Gewohnheit tauchte kürzlich mit aller Macht wieder auf. Sie ist jetzt sieben und im 97. Perzentil für die Körpergröße, also sind sich unser Arzt und ich einig, dass ein Wachstumsschub der wahrscheinliche Schuldige ist. Diesmal, anstelle von Ballett, Ich habe sie für den Skateunterricht angemeldet – wo sie gelernt hat, sich von ihren Zehenpicks fernzuhalten.

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