Was zu beachten ist, wenn Sie für eine Abtreibung reisen müssen

Eine Abtreibung ist in diesem Land ein sicheres und legales Verfahren, aber es wird immer schwieriger, darauf zuzugreifen. Wenn Sie dies lesen, sind Sie sich wahrscheinlich der vielen Hindernisse bewusst, die einer Abtreibung im Wege stehen können. Und diese Barrieren häufen sich einfach weiter an.Allein im ersten Halbjahr 2019 wurden laut Guttmacher-Institut mindestens 378 Abtreibungsbeschränkungen eingeführt. Die Absicht hinter diesen Einschränkungen ist klar: um Abtreibung effektiv zu verbieten, indem die Verfahren nach sechs Wochen der Schwangerschaft (der Zeit seit Ihrer letzten Periode) verboten werden, was normalerweise der Fall ist, bevor die meisten Menschen überhaupt herausfinden, dass sie schwanger sind. Gesetzgeber in Georgia, Kentucky, Mississippi, Ohio, Louisiana und Missouri stimmten für solche sechswöchigen Verbote. Alabama beabsichtigt, Abtreibung zu verbieten, es sei denn, das Leben oder die Gesundheit der schwangeren Person ist gefährdet.

Aber denken Sie daran: Keines dieser extremen Verbote ist tatsächlich in Kraft getreten. Darüber hinaus kämpfen Gruppen wie die American Civil Liberties Union (ACLU) und die Planned Parenthood Federation of America (PPFA) gegen diese ungerechten Vorschläge, die letztendlich Roe v. Wade vor dem Obersten Gerichtshof anfechten sollen, in der Hoffnung, sie umzuwerfen. Es gibt auch viele Gruppen, die auf nationaler Ebene intensive Lobbyarbeit leisten, um die Abtreibung zu schützen, wie alle * Vor allem das National American Institute for Reproductive Health, das National Asian Pacific American Women’s Forum und In Our Own Voices.Aber wir wissen — und Sie wissen es wahrscheinlich auch —, dass Abtreibung in vielen Teilen des Landes bereits sehr schwer zugänglich ist, insbesondere für Menschen, die in ländlichen Gebieten oder in Staaten mit Gesetzen leben, die einige Abtreibungszentren zur Schließung gezwungen haben. Sechs Staaten (Kentucky, Mississippi, Missouri, North Dakota, South Dakota und West Virginia) haben nur noch eine Abtreibungsklinik. Im Jahr 2014 hatten 90 Prozent der US-Landkreise keine Kliniken, die Abtreibungspflege anbieten, so die jüngste Volkszählung des Guttmacher Institute.Infolgedessen sind viele Menschen, die Abtreibungen benötigen, „gezwungen, die Pflege zu verzögern und Hunderte von Kilometern oder sogar außerhalb des Staates zu reisen, um auf ein Verfahren zuzugreifen“, sagt Gillian Dean, Senior Director of Medical Services bei PPFA, gegenüber SELF. Laut einer Analyse der Volkszählungsdaten aus dem Jahr 2017, die in The Lancet Public Health veröffentlicht wurde, hätten 20 Prozent der US-Bürger 42 Meilen oder mehr zurücklegen müssen, um eine Abtreibung im Jahr 2014 zu bekommen. Und Menschen, die in weiten Teilen Mittelamerikas wie Montana, Wyoming, North Dakota, South Dakota, Nebraska und Kansas leben, hätten laut dem Bericht mindestens 180 Meilen zur nächsten Klinik wandern müssen. Wenn eines der kürzlich vorgeschlagenen Abtreibungsverbote in Kraft tritt, werden noch mehr Menschen gezwungen sein, über die Staatsgrenzen zu reisen, um Zugang zu einer Abtreibung zu erhalten.

All dies bedeutet, dass es eine besonders beängstigende und frustrierende Zeit ist, jemand zu sein, der schwanger ist und nicht sein will, besonders wenn Sie nicht in der Lage sind, schnell und einfach auf eine Abtreibung zuzugreifen. Ihr Geist ist wahrscheinlich mit Fragen gefüllt wie, Wohin gehe ich? Wie komme ich dorthin? Und wie bezahle ich das alles? Es ist ein überwältigender logistischer Albtraum, den niemand durchstehen sollte.

Wir wissen, dass Sie bereits viel im Kopf haben, wenn Sie auf diese willkürlichen Hindernisse stoßen. Also haben wir eine Liste mit einigen der wichtigsten Überlegungen für alle zusammengestellt, die reisen müssen, um eine Abtreibung zu bekommen. Plus, einige Ressourcen, die Sie auf dem Weg verlassen können. Hoffentlich wird dies alles ein bisschen einfacher machen.

Finden Sie heraus, wie weit Sie sind.

Ihr Gestationsalter wird wahrscheinlich darüber informieren, wohin Sie gehen können, um eine Abtreibung zu bekommen. Das erste, was Sie tun möchten, ist herauszufinden, wie weit Sie in Ihrer Schwangerschaft sind und wie weit Sie sein werden, wenn Sie eine Abtreibung bekommen können.Dreiundvierzig Staaten haben Gesetze, die Abtreibung nach einem bestimmten Punkt in der Schwangerschaft verbieten, so das Guttmacher Institute. Die meisten sind auf 20 bis 24 Wochen oder die Lebensfähigkeit des Fötus festgelegt (der Punkt, an dem ein Fötus außerhalb der Gebärmutter überleben kann, etwa 24 bis 28 Wochen) und sehen in der Regel Ausnahmen vor, wenn die Gesundheit der Schwangeren gefährdet ist. Wenn Sie die Grenze in Ihrem Bundesstaat überschritten haben, müssen Sie zu einem anderen Staat reisen, um eine sichere und legale Abtreibung zu erhalten. (Da rund 90 Prozent der Abtreibungen im ersten Trimester stattfinden, gilt dies nicht für die meisten Menschen, die jetzt eine Schwangerschaft beenden möchten — aber es könnte, wenn die oben genannten restriktiven Verbote in Kraft treten.) Informieren Sie sich hier über die Schwangerschaftsgrenzen in Ihrem Bundesstaat und in nahe gelegenen Bundesstaaten.

Wie lange Sie schwanger sind, bestimmt auch, welche der beiden Arten von Abtreibungen Sie erhalten können. Die erste wird als Medikament oder medizinische Abtreibung bezeichnet (d. H., „die Abtreibungspille“), die von der Food and Drug Administration (FDA) bis zur 10-Wochen-Marke der Schwangerschaft zugelassen ist. Nach diesem Punkt müssen Sie eine In-Klinik (d. H. Chirurgische) Abtreibung erhalten, erklärt das American College of Geburtshelfer und Gynäkologen (ACOG). Hier erfahren Sie mehr darüber, wie jede Art von Abtreibung genau funktioniert.Wenn Sie an dem Punkt sind, an dem Sie eine Abtreibung bekommen können, kann Ihnen das Gespräch mit einem Arzt helfen, die beste Wahl für Sie zu treffen, sagt Reverend Katherine Ragsdale, Interimspräsidentin und CEO der National Abortion Federation (NAF) SELBST.Unabhängig davon, welche Art Sie wählen, wissen Sie, dass Abtreibung ein sicheres medizinisches Verfahren ist, solange es von einem zugelassenen Arzt durchgeführt wird. Wie ACOG feststellt, ist eine Abtreibung im ersten Trimester eine der sichersten medizinischen Verfahren, die Sie erhalten können.

Überlegen Sie, ob Telemedizin Abtreibung eine Option für Sie ist.

Theoretisch bedeuten die Wunder der modernen Medizin, dass jeder, der für eine medikamentöse Abtreibung über Telemedizin in Frage kommt, in der Lage sein sollte, eine zu bekommen. In diesem Szenario würden Sie in der Regel in eine örtliche Klinik gehen, sich mit einem Mitarbeiter vor Ort treffen, um die Schwangerschaft zu bestätigen, und eine virtuelle Konsultation mit einem Arzt durchführen lassen, der zur Durchführung von Abtreibungen zugelassen ist. Sie würden den Prozess erklären, Ihre Fragen beantworten und Sie würden die Medikamente erhalten, um Ihre Schwangerschaft zu beenden. Sie können mehr darüber lesen, wie Telemedizin-Abtreibung hier aussehen kann, aber der Kern ist, dass es die Notwendigkeit für weitere Reisen und Ärger beseitigen könnte. Telemedizinische Abtreibung hat sich auch als genauso sicher und wirksam erwiesen wie eine traditionelle medikamentöse Abtreibung, wie SELBST zuvor berichtet.

Das Problem ist, dass 17 Staaten verlangen, dass der Gesundheitsdienstleister, der die medikamentöse Abtreibung verabreicht, physisch anwesend ist, so das Guttmacher-Institut, das Telemedizin-Abtreibungen in diesen Staaten effektiv verbietet. Und selbst wenn Medikamente Abtreibung über Telemedizin in Ihrem Staat legal ist, können Kliniken es nicht anbieten. Werfen Sie einen Blick auf die Guttmacher Institute Diagramm umreißt die Gesetze State-by-state und in Kontakt mit Ihrem lokalen Abtreibung Bereitstellung von Gesundheitszentrum zu erfahren, ob Sie Zugang zu Telemedizin Abtreibung haben.

Wissen Sie, dass Ihr Staat möglicherweise Gesetze zur obligatorischen Beratung hat.Vierunddreißig Staaten verlangen, dass Menschen, die eine Abtreibung anstreben, vor dem Eingriff eine Beratung erhalten, entweder persönlich oder in Form von schriftlichen oder digitalen Materialien, so das Guttmacher Institute. Neunundzwanzig dieser Staaten schreiben auch genau vor, welche Informationen enthalten sein müssen. Denken Sie daran, dass viele dieser Informationen Ihnen ungenaue Informationen liefern sollen, die keine wissenschaftliche Grundlage haben und Ihre Entscheidung beeinflussen können.Zum Beispiel verlangen fünf Staaten, dass der Patient ungenaue Informationen darüber erhält, was das National Cancer Institute festgestellt hat, ist eine nicht existierende Verbindung zwischen Abtreibung und Brustkrebs, nach dem Guttmacher Institute. Als Nicole S., 34, mit 8 eine medikamentöse Abtreibung hatte.5 wochen Schwangerschaft Im Dezember 2017 war ihr Arzt gesetzlich verpflichtet, ihr mitzuteilen, dass die Persönlichkeit bei der Empfängnis beginnt, was ACOG notes versucht, eine rechtliche Definition einer medizinischen Situation zu geben. (Medizinisch gesehen beginnt die Schwangerschaft erst, wenn ein befruchtetes Ei in die Gebärmutterschleimhaut implantiert wird.) Nicole, eine Beraterin, PPFA-Hotline-Freiwillige und Barkeeperin, reiste von ihrem Haus in Kentucky zu einer Abtreibungsklinik in Indiana, weil das Verfahren dort erheblich billiger war. Zwischen der obligatorischen Beratung und dem erforderlichen Ultraschall, Die übergeordnete Botschaft, die Nicole bekam, Sie erzählt sich SELBST, war, dass sie die Schwangerschaft fortsetzen sollte. Sie beschloss, mit ihrer Abtreibung fortzufahren.

Das Guttmacher-Institut macht es Ihnen leicht, sich über die Beratungsanforderungen in dem Staat zu informieren, in den Sie gehen, damit Sie auf das vorbereitet sind, was Sie hören werden, einschließlich der Möglichkeit, voreingenommene, falsche Informationen unter dem Deckmantel medizinischer Beratung zu erhalten.

Ihr Staat kann auch eine obligatorische Wartezeit haben.Siebenundzwanzig Staaten verlangen, dass Menschen, die Abtreibungen suchen, eine bestimmte Zeit (in der Regel 24, 48 oder 72 Stunden) zwischen der obligatorischen Beratung und dem Eingriff warten, so das Guttmacher Institute. (Alle 50 Staaten verzichten auf die obligatorische Wartezeit im Falle eines medizinischen Notfalls oder wenn das Leben oder die Gesundheit des Patienten bedroht ist.)

Wenn Sie die schriftlichen Materialien im Voraus erhalten können, müssen Sie möglicherweise nur eine Reise unternehmen. (Einige Staaten erlauben es Ihnen, die Materialien vorher per Post, Telefon, digital oder sogar per Fax zu erhalten.) Aber in 14 Staaten verlangen die Gesetze sowohl persönliche Beratung als auch eine Wartezeit, was bedeutet, dass Sie entweder zweimal reisen oder für eine angemessene Zeit in diesem Gebiet bleiben müssen. Nicole zum Beispiel machte die siebenstündige Hin- und Rückfahrt von Kentucky nach Indiana (wo die Wartezeit 18 Stunden beträgt) zweimal.

Wenn Sie herausfinden möchten, wie Ihre Zeitleiste aussehen wird, rufen Sie die Klinik an, um den Planungsablauf in Abhängigkeit von den örtlichen Gesetzen, der Personalausstattung und anderen Faktoren herauszufinden. „Kliniken haben unterschiedliche Routinen eingerichtet, um dies sowohl für das Springen durch Reifen als auch für die Anbieter so reibungslos wie möglich zu gestalten“, sagt Ragsdale.Wartezeiten können auch Ihre Entscheidung darüber ändern, wohin Sie für Ihre Abtreibung in erster Linie gehen, erklärt Ragsdale. Wenn Sie in zwei verschiedene Staaten gehen könnten, könnten Wartezeiten (oder deren Fehlen) in jedem einzelnen Ihnen helfen, Ihre Wahl zu treffen.

Überlegen Sie, wie Sie dorthin gelangen und ob Sie übernachten.

Das Transportmittel, das zeit- und geldmäßig am sinnvollsten ist, hängt davon ab, wo Sie wohnen und wohin Sie gehen. Wenn Sie in einem dieser 14 Bundesstaaten leben, in denen Sie die Klinik innerhalb eines bestimmten Zeitraums zweimal besuchen müssen, kann es aufgrund verschiedener Faktoren sinnvoll sein, über Nacht in der Gegend zu bleiben.Wenn Sie Hilfe beim Transport oder bei der Unterbringung benötigen, sagt Ragsdale, dass NAF-Berater versuchen können, Sie mit Freiwilligen in Verbindung zu bringen, die Sie mitnehmen oder in ihren Häusern bleiben lassen, sowie mit lokalen Hotels, die bieten reduzierte Preise für Menschen in der Stadt, um eine Abtreibung zu bekommen. Das Nationale Netzwerk der Abtreibungsfonds (NNAF) kann Sie möglicherweise auch über lokale Abtreibungsfonds mit Reise- und Unterbringungsressourcen verbinden, sagt Dr. Dean.

Eine Sache auf der Sicherheitsfront zu beachten: Möglicherweise sehen Sie Einzelpersonen und kleine lokale Gruppen, die freiwillig ihre Zeit und Häuser für Menschen zur Verfügung stellen, die wegen Abtreibungen in die Stadt kommen. Diese Leute könnten sehr wohl gute Samariter sein, aber wenn Sie diesen Weg gehen, laufen Sie Gefahr, jemandem zu begegnen, der Anti-Choice ist und / oder mit einem Crisis Pregnancy Center (CPC) verbunden ist, warnt Ragsdale. Es ist am besten, durch große, seriöse Pro-Choice-Organisationen zu gehen, die bereits ihre Ressourcen überprüft haben, wie der Yellowhammer Fund, der sich dafür einsetzt, Zugangsbarrieren für jeden zu beseitigen, der eine Abtreibung in einer der Abtreibungskliniken in Alabama anstrebt.

Denken Sie daran, dass Sie sich möglicherweise frei nehmen und die Kinderbetreuung koordinieren müssen.

Im Allgemeinen sollten Sie den Tag des Eingriffs, wenn möglich, und vielleicht auch den Tag danach frei nehmen. (Für eine medizinische Abtreibung bedeutet das, dass Sie zumindest an dem Tag, an dem Sie die zweite Pille einnehmen, nicht arbeiten, wenn Symptome wie Krämpfe und Blutungen beginnen.Einige Staaten haben Gesetze über obligatorische bezahlte Krankheitstage, die normalerweise für ein Abtreibungsverfahren und eine Genesung verwendet werden können, so die NNAF. Die Nationale Partnerschaft für Frauen & Familien hat eine fantastische Tabelle, die diese Statuten zusammenfasst. Hotline-Berater bei Ressourcen wie PPFA und der NAF sollten Ihnen auch dabei helfen können, lokale Gesetze herauszufinden. Wenn bezahlte Freistellung für Sie keine Option ist, empfiehlt Dr. Dean, sich an die NNAF zu wenden, um herauszufinden, ob sie Ihnen helfen können, die Kosten für Lohnausfälle auszugleichen.

Wenn Sie Kinder haben (wie 59 Prozent der Abtreibungssuchenden laut Guttmacher-Institut), gibt es das Problem der Kinderbetreuung. Wenn Sie keinen Freund oder kein Familienmitglied finden oder sich keinen Babysitter leisten können, können PPFA und die NAF Sie möglicherweise mit lokalen Ressourcen verbinden, während die NNAF Ihnen möglicherweise helfen kann, die Kosten für die Kinderbetreuung zu decken, sagt Dr. Dean.

Möglicherweise müssen oder möchten Sie jemanden mitbringen.

Einige Kliniken verlangen, dass Sie einen Begleiter haben, der Sie nach dem Eingriff nach Hause begleitet, sagt Dr. Dean. (Wenn Sie eine Vollnarkose bekommen, werden Sie das definitiv brauchen.) Oder vielleicht ist Ihr Kind zu jung, um es zu Hause zu lassen, also brauchen Sie jemanden, der mit Ihnen reist und sich um sie kümmert.Wenn ein Begleiter nicht notwendig ist (oder Sie eine medikamentöse Abtreibung haben), dann ist es völlig an Ihnen, jemanden zu bringen, sagt Ragsdale. Manche Menschen möchten eine Abtreibung ganz alleine haben, während andere Menschen gerne einen Freund, ein Familienmitglied oder einen geliebten Menschen an ihrer Seite haben.

Wenn Sie jemanden dort haben wollen, aber nicht die richtige Person finden können, können Sie vielleicht einen Freiwilligen (zum Beispiel von PPFA oder der NAF) oder eine Abtreibungsdoula mitbringen. (Die Online-Ressource Radical Doula hat eine Liste von Freiwilligenorganisationen in verschiedenen Staaten, und einige NNAF-Mitgliedsorganisationen bieten diesen Service auch an.) Sie können jederzeit Ihre Klinik fragen, ob sie lokale Optionen kennen.

Planen Sie, wie Sie dafür bezahlen.

Die genauen Kosten einer Abtreibung variieren stark, abhängig von Ihrer Klinik, Ihrem Standort, der Art der Abtreibung, dem Gestationsalter und der Versicherungssituation. Eine 2014 in Women’s Health Issues veröffentlichte Studie untersuchte alle bekannten Abtreibungseinrichtungen in den Vereinigten Staaten und fand heraus, dass die mittleren Kosten für eine chirurgische oder medikamentöse Abtreibung nach 10 Wochen etwa 500 US-Dollar betrugen. (Dann müssen Sie die Kosten für Faktoren wie Transport und Kinderbetreuung hinzufügen.Wenn Sie eine Versicherung haben, rufen Sie sie an, um herauszufinden, ob Abtreibung abgedeckt ist und in welcher Eigenschaft. Sechsundzwanzig Staaten verbieten Abtreibung Abdeckung auf Affordable Care Act Markt Pläne, und einige verbieten Abtreibung auf private Pläne als auch, nach dem Guttmacher Institute (oft mit Ausnahmen für Lebensgefahr der schwangeren Person, Vergewaltigung oder Inzest). Medicaid-Mittel können im Allgemeinen nicht zur Deckung von Abtreibungen verwendet werden, außer in Fällen von Vergewaltigung, Inzest oder Lebensgefahr, so das Guttmacher Institute. Dies wirkt sich überproportional auf farbige Frauen, Menschen mit niedrigem Einkommen und andere marginalisierte Gruppen aus, die möglicherweise Medicaid für die Gesundheitsversorgung benötigen.Wenn Sie keine Versicherung haben und sich die Kosten einer Abtreibung nicht aus eigener Tasche leisten können, haben Sie Optionen. Einige Kliniken berechnen weniger, abhängig von Faktoren wie Ihrem Einkommen, sagt Dr. Dean. Es gibt auch Formen der finanziellen Unterstützung von Organisationen, die mit der NNAF und der NAF zusammenarbeiten. „Unsere Berater helfen Ihnen dabei, auf die Mittel zuzugreifen, die wir haben, und verbinden Sie mit lokalen Fonds und Organisationen, je nachdem, wo Sie sich befinden und was verfügbar ist“, sagt Ragsdale. „Wir können Ihnen helfen, ein Paket zusammenzustellen, um Sie über die Ziellinie zu bringen.“

Nicole, deren Kentucky Affordable Care Act Plan ihre Abtreibung nicht abdecken würde, war gerade noch in der Lage, genug Geld zusammenzukratzen, indem sie die Kosten mit ihrem Freund teilte. Ihr bester Rat, wenn es darum geht, für Ihre Abtreibung zu bezahlen? „Warten Sie nicht, um Ihren Termin zu vereinbaren, bis Sie das Geld haben“, sagt Nicole. „Vereinbaren Sie einen Termin, fragen Sie, wie viel es kostet, und Sie können es von dort aus herausfinden.“ Ragsdale stimmt zu. „Als sie es geschafft haben, all diese Ressourcen zusammenzubringen, haben sie das Limit in ihrem Bundesstaat oder im nächsten Bundesstaat überschritten“, sagt sie.

Stellen Sie sicher, dass Sie danach auf sich selbst aufpassen können.

Planen Sie, es so einfach wie möglich für ein paar Tage zu nehmen, wenn Sie können. Die meisten Menschen werden Nebenwirkungen wie Krämpfe, Blutungen und Müdigkeit nach jeder Art von Abtreibung erleben, sagt Dr. Dean, und eine medikamentöse Abtreibung kann auch Nebenwirkungen wie Schüttelfrost, Fieber, Übelkeit und Erbrechen verursachen, pro ACOG.

Das Auffüllen von Gegenständen wie Pads, Heizkissen und rezeptfreien Schmerzmitteln kann helfen, sagt Dr. Dean, ebenso wie Komfortnahrung, feuchtigkeitsspendende Getränke und Medikamente gegen Übelkeit oder Heilmittel. Hier finden Sie weitere Informationen darüber, was genau hilfreich sein kann, wenn Sie sich von einer Abtreibung erholen, einschließlich unwahrscheinlicher roter Fahnen, die signalisieren, dass Sie den Arzt anrufen sollten, z. B. übermäßige Blutungen. Sprechen Sie mit Ihren medizinischen Anbietern über all dies, auch.

„Ich habe von den Ärzten und Krankenschwestern ein hohes Maß an Informationen darüber erhalten, was passieren würde, was zu erwarten ist und was zu wissen ist, wenn etwas schief geht“, sagt Nicole. „Der Arzt, die Krankenschwestern und das Personal haben mich wirklich geliebt.“Es ist eine nationale Schande, dass das, was im Kern ein sicherer und effektiver routinemäßiger Gesundheitsdienst ist, aufgrund der logistischen Barrieren, die Nicole im Weg standen, zu einer unnötig komplizierten Tortur wurde. „Es dauerte so viel Planung und Terminvereinbarung und Bestätigung. All das Geld und die Zeit und das Fahren „, sagt sie. „Und es war um die Feiertage … Das Zeug stapelt sich.“

Trotz der Vorteile, die sie hatte — Hintergrundwissen darüber, wie es in ihrem Bundesstaat dank ihrer Freiwilligenarbeit, eines unterstützenden Partners und von Freunden, eines Autos, finanzieller Mittel und eines flexiblen Arbeitszeitplans — Nicole, wie so viele, musste viel zu viele Reifen springen, um die richtige Entscheidung für sich und ihre Zukunft zu treffen.

„Es ist wirklich frustrierend“, sagt Nicole. Bei dem Gedanken, dass diese zunehmenden Bedrohungen für den Zugang zur Abtreibung die Dinge noch schwieriger machen, fasst Nicole es perfekt zusammen: „Es ist nur ärgerlich.“

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