Wenn eine laufende Nase Gehirnflüssigkeit leckt: Hier ist was zu tun ist

Die meisten Fälle von laufender Nase sind nicht von zentralen Rückenmarksflüssigkeitslecks (CSF). (Foto: Getty Images)

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Es ist kein Rotz. Es leckt Gehirnflüssigkeit.

Das hat Greg Phillpotts gelernt, nachdem er 5 Jahre lang an einer laufenden Nase gelitten hatte, wie Josh Chapin für ABC 11 Eyewitness News beschrieben hat. Hier ist ein Tweet von Chapin:

Er dachte, es seien nur Allergien oder sogar nur eine laufende Nase. Es stellte sich heraus, dass er operiert werden musste. Es ist alles als nächstes bei 11 #ABC11 @MountSinaiNYC pic.twitter.com/Z5ZsU5s3G2

— Josh Chapin (@JoshChapinABC11) 16. November 2018

Es stellte sich heraus, dass Phillpotts keine ständigen Allergien hatte, wie ihm zuvor gesagt worden war. Stattdessen trat zerebrale Rückenmarksflüssigkeit (CSF) in seine Nase aus. Liquor ist eine Flüssigkeit, die Ihr Gehirn und Ihr Rückenmark umgibt und diese Körperteile dämpft, schützt und unterstützt. CSF ist einer der Gründe, warum Ihr Gehirn nicht jedes Mal mit einem Schlag landet, wenn Sie einen Hampelmann machen oder Metallica hören. Normalerweise halten die Membranen den Liquor enthalten, ein bisschen wie ein großer Wasserballon um Ihr Gehirn und Rückenmark. Alles, was die Membranen beschädigen kann, wie eine Kopfverletzung, eine Operation oder ein Tumor, kann jedoch ein Loch hinterlassen, durch das die Flüssigkeit austreten kann, möglicherweise in Ihre Nase oder Ihr Ohr.

Hier ist ein TODAY Show-Segment über eine andere Person, die eine ähnliche Erfahrung gemacht hat:

Wie Sie sehen können, kann ein solcher Zustand jahrelang falsch diagnostiziert werden. Das liegt daran, dass „Austreten von Gehirnflüssigkeit“ normalerweise nicht das erste ist, woran Sie denken, wenn Sie eine laufende Nase haben. Meistens, Es ist kalt, das Wetter, Allergien, billiges Köln, zu viele Rom-Com-Filme schauen, oder diese verdammte Katze. Immerhin ist der Zustand sehr selten. Berücksichtigen Sie jedoch die Möglichkeit eines Liquorlecks, wenn Sie Folgendes feststellen:

  • Die Flüssigkeit tritt nur aus einem Nasenloch oder einem Ohr aus. Allergien sind in der Regel chancengleicher und betreffen alle Ihre Nasengänge oder beide Ohren.
  • Die Leckage hält lange an. Eine Erkältung oder die Auswirkungen einer romantischen Komödie sollten nicht mehrere Jahre anhalten, zumindest nicht ununterbrochen.
  • Wenn Sie Ihren Kopf nach vorne neigen oder belasten, wird die Drainage verschlimmert. Dies könnte Toilettenfahrten besonders lustig machen.
  • Die Drainage begann nach einem Kopftrauma oder einer Operation. Es gibt nicht immer eine klare Ursache für den Defekt oder die Entwässerung, aber überprüfen Sie, was Sie getan haben, bevor die Entwässerung begann.
  • Die Entwässerung ändert sich nicht mit den Jahreszeiten oder dem Standort. Allergiesymptome können sich verbessern, je weiter Sie sich von Mr. Bigglesworth fernhalten, aber eine Liquorleckage wird dies nicht tun.
  • Das Drainagevolumen ist größer, als Sie es von einer Erkältung oder Allergie erwarten würden. Wenn Sie aufwachen und Ihr Hemd oder Ihren Kissenbezug durchnässt finden, ist das mehr, als Sie von Allergien oder einer Infektion erwarten können.
  • Sie haben begleitende Kopfschmerzen oder Veränderungen im Sehen oder Hören. Ein klassisches Symptom sind Kopfschmerzen, die sich verbessern, wenn Sie sich hinlegen. Während solche Symptome bei anderen Erkrankungen auftreten können, sollten sie eine weitere Untersuchung rechtfertigen.Wie die Cleveland Clinic beschreibt, kann Ihr Arzt auf ein Liquorleck testen, indem Sie sich nach vorne lehnen, um zu sehen, ob die Drainage zunimmt, mit einem Zielfernrohr Ihre Nasengänge untersuchen, Bildgebung wie CT oder MRT bestellen und die Flüssigkeit testen, um festzustellen, ob sie Liquor ähnelt. Wenn eine Liquorleckage kürzlich begonnen hat, kann Ihr Arzt einen konservativeren Ansatz empfehlen, der dem Defekt Zeit gibt, von selbst zu heilen. Dies bedeutet, dass Sie eine oder 2 Wochen im Bett bleiben und Bewegungen vermeiden, die den Defekt daran hindern können, Husten, Niesen, Anstrengung oder Lachen zu heilen. Daher möchten Sie vielleicht Stuhlweichmacher nehmen und Ihr Fernsehen auf C-SPAN beschränken.

    Wenn konservative Ansätze die Leckage nicht beheben, kann eine Operation in Ordnung sein. Je nachdem, wo sich der Defekt befindet, kann Ihr Arzt ihn möglicherweise mit einem Zielfernrohr beheben.

    Sie möchten nicht zulassen, dass ein Liquorleck auftritt, ohne es zu beheben. Wie einer der Chirurgen in diesem Segment der Fernsehsendung Botched sagt: „Gehirnflüssigkeit, die aus der Nase kommt, ist ein großes Problem.“:

    Es gibt sehr wenige Sätze mit den Worten „Gehirn“ und „aus der Nase kommen“, die keine Besorgnis hervorrufen sollten. Jeder Defekt in den Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark umgeben und schützen, kann als Drehtür für Bakterien und andere Mikroben dienen. Solche Mikroben können sehr schwere und lebensbedrohliche Infektionen wie Meningitis verursachen. Darüber hinaus können Liquorlecks zu schwächeren Symptomen wie starken Kopfschmerzen führen oder das Zeichen für ein ernsthafteres Problem wie einen Tumor sein.

    Wie KidsHealth darauf hingewiesen hat, gibt es einen alten Witz, der besagt, wenn Ihre Nase läuft und Ihre Füße riechen, müssen Sie auf dem Kopf stehen. Wenn Ihre Nase wochen- oder monatelang läuft, suchen Sie Ihren Arzt auf, weil etwas nicht richtig riecht.



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