Wie die Therapie funktioniert: Was es bedeutet, „ein Problem zu bearbeiten“

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Menschen wird oft geraten, zur Therapie zu gehen, um ein Problem zu „bearbeiten“. Aber was bedeutet eigentlich „Bearbeitung eines Problems“? Und warum und wie hilft diese „Verarbeitung“?

Für den Anfang können wir „einen Prozess“ als eine Reihe von Aktionen oder Operationen definieren, die zur Erreichung eines bestimmten Ziels durchgeführt werden. „Verarbeiten“ bedeutet also, eine Reihe von Operationen an etwas durchzuführen, um es zu verändern (oder zu konservieren) — zum Beispiel Milch zu Käse oder Joghurt zu verarbeiten. In der Therapie werden diese Operationen durch die Therapeut-Klient-Interaktion durchgeführt und können verschiedene Formen annehmen.

Erstens kann die Bearbeitung eines Problems in der Therapie bedeuten, es in eine kohärente Lebenserzählung zu integrieren. Wir erleben unser Leben als eine Geschichte, deren Protagonisten und Erzähler wir sind. Und wir machen uns auf diese Weise auch anderen bekannt. Wenn jemand Sie wirklich kennenlernen möchte, reicht es nicht aus, ihm eine Liste mit Fakten und Zahlen zu geben, die Sie beschreiben. Sie werden deine Geschichte hören wollen. Für den Menschen bedeutet die Verarbeitung von Informationen, sie in narrativer Form zu organisieren.In diesem Rahmen schädigen uns schockierende oder traumatische Ereignisse, indem sie unsere Geschichten stören und unsere etablierten Erzählungen von uns selbst und der Welt zerstören. Sie tun dies, indem sie sich weigern, in unser etabliertes Narrativ zu passen („Das bin nicht ich; das kann nicht passieren“) oder indem sie es überfluten und überwältigen („Ich kann nicht aufhören, darüber nachzudenken; nichts anderes ist wichtig“). In diesem Fall „ein Problem zu verarbeiten“, hilft uns die Therapie, das traumatische Ereignis entweder in die Erzählung unseres Lebens zu integrieren oder unsere Geschichte unter dem Gewicht und der Verwirrung des Traumas herauszuziehen.Zweitens bedeutet die Bearbeitung eines Problems in der Therapie oft, vergangene Ereignisse oder Gewohnheiten in das gegenwärtige Bewusstsein zu bringen und sie mit unseren aktuellen Werkzeugen und unserem Wissen zu analysieren, was zu neuen Erkenntnissen führt. Ein Grund, warum dies hilfreich ist, ist, dass schwierige Ereignisse oft zur Vermeidung führen. Orte, Emotionen und Erinnerungen, die mit dem traumatischen Ereignis verbunden sind, werden vermieden, und daher werden sie nicht der ständigen Neubewertung und Prüfung unterzogen, die ihre Bedeutung angesichts neuer Erkenntnisse und Erfahrungen aktualisiert hätte. So bleiben die Bedeutungen dieser schwierigen Ereignisse in einer vergangenen Perspektive eingefroren. Dies bedeutet, dass die einzigen Reaktionen in unserem Repertoire in Bezug auf diese Ereignisse unsere ursprünglichen sind, die inzwischen veraltet, schlecht passend oder suboptimal sein können. Wenn ein Hund dich gebissen hat, als du 4 Jahre alt warst, was dich dazu bringt, Hunde zu hassen und jeden Kontakt mit ihnen sorgfältig zu vermeiden, wann immer du endlich einem Hund begegnest, wirst du die verängstigte Reaktion eines traumatisierten 4-Jährigen haben, was du nicht mehr bist; Ebenso ist der Hund, auf den Sie reagieren, der aus Ihrer Kindheit, nicht der vor Ihnen jetzt. Eine solche starr disproportionale Reaktion ist per Definition neurotisch und weder gesund noch hilfreich.

Ein weiteres Beispiel: Kinder erleben die Scheidung ihrer Eltern oft in Echtzeit als irgendwie ihre Schuld und können daher auch viele Jahre später Schuldgefühle und Selbstzweifel im Zusammenhang mit dem Ereignis hegen. Die Beobachtung der Ereignisse einer Scheidung aus der Perspektive eines Erwachsenen ermöglicht es dem Klienten zu erkennen, dass die Scheidung seiner Eltern nicht seine Schuld war und dass die kindliche Erwartung, dass sein Verhalten die Kluft seiner Eltern irgendwie hätte heilen können, sowohl entwicklungsverständlich als auch unvermeidlich war auch sachlich falsch, sogar absurd, wenn man es aus der Perspektive der Erwachsenen betrachtet.

„Verarbeiten“ in diesem Zusammenhang beinhaltet oft nicht nur die Aktualisierung und Überprüfung der Bedeutung alter Erinnerungen und Emotionen, sondern auch die Entwicklung einer neuen Sprache, mit der Vergangenheit und Gegenwart beschrieben, erlebt und verstanden werden können. Der Übergang von einer Sprache der Ohnmacht („Ich bin ein Opfer“) zu einer Sprache der Resilienz („Ich bin ein Überlebender“) ist ein Beispiel. Der Übergang von einer sich selbst erniedrigenden, perfektionistischen Sprache („Ich habe einen Fehler gemacht; Ich bin dumm, verdiene Strafe“) zu einer Sprache der Empathie und Selbstpflege („Ich habe einen Fehler gemacht; Ich bin menschlich, verdiene Mitgefühl“) ist eine andere.

Eine dritte Möglichkeit, den Begriff der „Verarbeitung eines Problems“ zu verstehen, ist das Prisma der kognitiven Entwicklungstheorie, insbesondere der bahnbrechenden Arbeit des wegweisenden Kognitionstheoretikers Jean Piaget. Laut Piaget ähnelt das Kind einem Wissenschaftler, der seine Umgebung erforscht und mit seinen Eigenschaften experimentiert, um die Welt und ihre Gesetze zu verstehen. Während das Kind mit Objekten experimentiert, lernt es den Charakter und die Eigenschaften der Realität selbst kennen. Das Kind entwickelt so kognitive „Schemata“, die Bausteine seiner mentalen Architektur. Piaget definierte ein Schema als „eine zusammenhängende, wiederholbare Aktionssequenz mit Komponentenaktionen, die eng miteinander verbunden sind und von einer Kernbedeutung bestimmt werden.“

Mit anderen Worten, Schemata sind organisierte Wege der Interaktion mit der Welt. Durch die Erfahrung werden unsere Schemata im Laufe der Zeit immer zahlreicher, gleichzeitig größer und spezifischer und sie helfen, unsere Bewegung in der Welt zu leiten. Nachdem ich zum Beispiel ein „Restaurantschema“ erworben habe, kann ich wissen, wie ich mich verhalten und was ich in jedem Restaurant erwarten kann, auch in einem, das ich noch nie zuvor besucht hatte. Weil ich ein „Partyschema“ habe, kenne ich eine Party, wenn ich sie sehe, Ich weiß, wie ich mich auf einer Party verhalten soll, und ich habe eine Reihe von partybezogenen Erwartungen, anhand derer ich beurteilen kann, ob die Party gut war.

Laut Piaget entwickeln sich Schemata durch zwei kognitive Prozesse: assimilation und Akkommodation. Wir assimilieren, wenn wir ein vorhandenes Schema verwenden, um neue Informationen zu verstehen. Dies geschieht, wenn die neuen Informationen nicht zu unserem aktuellen Schema passen und wir dann unser Schema an die Informationen anpassen müssen. Mein „Säugetier“ -Schema kann leicht einen Löwen assimilieren, der zum ersten Mal gesehen wird. Wenn ich jedoch auf einen Wal stoße, muss ich möglicherweise mein Schema ändern, um diese neuen Informationen aufzunehmen. Wenn Ihre Frau einen neuen Jungen zur Welt bringt, wird es einfach sein, ihn in Ihr Schema eines „männlichen Familienmitglieds“ aufzunehmen. Wenn Ihre erwachsene Tochter jedoch beschließt, ein Mann zu werden, müssen Sie möglicherweise Ihr altes Schema „männliches Familienmitglied“ anpassen, um Transgender-Personen einzubeziehen.

Aus dieser Perspektive bedeutet die Bearbeitung eines Problems in der Therapie die Anstrengung, neue Informationen aufzunehmen und aufzunehmen, um unsere Fähigkeit zu verbessern, die Welt nahtloser und effektiver zu verstehen und sich in ihr zu bewegen.Viertens erfordert die Bearbeitung eines Problems in der Therapie, dass wir uns damit beschäftigen, darüber nachdenken und darüber sprechen. Dabei üben wir de facto die Exposition gegenüber den Emotionen, die mit dem Thema verbunden sind. Exposure ist eine Therapietechnik, mit der sich ein Klient einer beängstigenden oder unangenehmen Situation stellen kann. Das Ziel der Exposition ist es, physiologische Gewöhnung, psychologische Beherrschung und Verhaltensfähigkeiten zu erreichen. Wenn Sie Ihre Emotionen physiologisch spüren und sich an Ihre Erinnerungen erinnern, führt dies zu einer Gewöhnung des Nervensystems und damit zu einer geringeren Angst. Die psychologische Konfrontation mit schwierigen Erinnerungen führt zu einem Gefühl der Entscheidungsfähigkeit, des Mutes und der Leistung. Behaviorally lernen zu fühlen, zu identifizieren, auszudrücken und zu diskutieren, die eigenen Emotionen führen zu einer verbesserten Kommunikation und zwischenmenschliche Fähigkeiten. Darüber hinaus lernt der Kunde mit der Exposition neue Assoziationen in Bezug auf das vorliegende Problem. (Durch die Interaktion mit Hunden verbinde ich sie eher mit Verspieltheit und Kameradschaft als mit dem Schmerz des ersten Angriffs.)

Die Verarbeitung in diesem Zusammenhang kann als eine Möglichkeit angesehen werden, eine Person mit unbekanntem Gebiet vertraut zu machen. Wenn wir ein Problem verarbeiten, lernen wir das Terrain, wodurch wir weniger Angst davor haben und besser darin navigieren können.Die einflussreiche Psychologin Edna Foa arbeitet seit vielen Jahren in diesem Bereich und hat vorgeschlagen, dass Angst im Gedächtnis als kognitive Struktur dargestellt wird, als Programm, um Gefahren zu entkommen (z. B. sehen Sie einen Löwen; Ihr Herz rast; Sie rennen weg). Die Angststruktur kann jedoch im Laufe des Lebens fehlerhaft werden und ungenaue Assoziationen zwischen gutartigen Reizen und übertriebener Angstreaktion annehmen (z. B. sehen Sie einen Löwen im Zoo; dein Herz rast; du rennst weg). Im Foa-System beinhaltet die emotionale Verarbeitung, die durch Expositionspraxis erreicht wird, die Aktivierung der Angststruktur einer Person und dann die Einführung neuer Informationen, die mit früheren fehlerhaften Assoziationen unvereinbar sind (z. B. ist es sicher, um den Löwenkäfig herumzuhängen; Ihr Herzschlag wird schließlich sinken; Sie müssen nicht rennen). Fünftens bedeutet die Bearbeitung eines Problems in der Therapie, das Problem in das Licht der wohlwollenden Aufmerksamkeit eines anderen zu rücken. Ein solches zwischenmenschliches Licht ist oft sozusagen das beste mentale Desinfektionsmittel. Wir sind soziale Tiere, und wir definieren uns und unsere Umstände zum Teil durch die Reaktionen anderer. Zum Beispiel, wenn Sie Ihre Feinde auf sozial anerkannte Weise töten (sagen wir, indem Sie Soldat werden und in den Krieg ziehen), dann werden Sie ein Held, aber wenn Sie Ihre Feinde auf eine Weise töten, die nicht sozial anerkannt ist (Sie vergiften Ihre bösen Nachbarn), dann bist du ein Mörder geworden. Es geht darum, wie andere sehen und beurteilen, was Sie getan haben. Wenn Sie bei der Arbeit eine Gehaltserhöhung von 5 Prozent erhalten, fühlen Sie sich gut, aber nur, bis Sie feststellen, dass alle Ihre Mitarbeiter eine Gehaltserhöhung von 10 Prozent erhalten haben. Ihre Stimmung wird nicht davon bestimmt, was mit Ihnen passiert, sondern davon, wie sie mit der Erfahrung anderer verglichen wird. Für gut oder schlecht, soziale Konnektivität ist unsere grundlegende psychologische Währung. Wie Alfred Adler vor langer Zeit argumentierte, ist soziale Verbindung im menschlichen psychologischen Kalkül der Gesundheit ähnlich. Soziale Isolation ist wie Krankheit.

Der Motor der Therapie ist die menschliche Verbindung im Kern. In diesem Zusammenhang bedeutet die Bearbeitung eines Problems, es in einem sicheren, unterstützenden zwischenmenschlichen Raum zu kommunizieren. Ein Geheimnis verliert viel von seiner Kraft, uns innerlich zu lähmen und zu vergiften, wenn es mit anderen geteilt wird, die in der Lage sind, mit unserer Erfahrung in Resonanz zu treten, sie zu akzeptieren und zu verstehen. Wenn wir schwierige Dinge besprechen, werden wir weniger allein, weniger undurchsichtig für uns selbst und somit weniger zerbrechlich. Wir manifestieren und bauen unsere Stärke auf, wenn wir unsere Schwäche ausdrücken und besitzen.Zusammenfassend kann die Therapie Ihnen helfen, ein schwieriges Problem zu „verarbeiten“, indem Sie es in eine kohärente Lebenserzählung einfügt. durch Überprüfung vergangener Ereignisse mit aktuellen Werkzeugen und Kenntnissen; indem Sie Ihre kognitiven Schemata anpassen, um neue Informationen aufzunehmen; indem Sie Ihnen helfen, zuvor vermiedene unangenehme Gefühle zu konfrontieren, um Ihre Kompetenz im Umgang mit ihnen zu erhöhen; und indem Sie das Problem in das Licht der wohlwollenden und einfühlsamen Aufmerksamkeit eines anderen rücken und so Scham, Angst und Isolation reduzieren.

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