Coronavirus-Sterblichkeitsrate: Wie hoch sind die Chancen zu sterben?

Ein Pendler in London

Die wissenschaftlichen Berater der britischen Regierung glauben, dass die Wahrscheinlichkeit, an einer Coronavirus-Infektion zu sterben, zwischen 0,5% und 1% liegt.Dies ist niedriger als die Todesrate unter den bestätigten Fällen – die weltweit 4% in WHO-Zahlen und 5% in Großbritannien am 23. März beträgt -, da nicht alle Infektionen durch Tests bestätigt werden.Jedes Land hat seine eigene Art zu entscheiden, wer getestet wird, so dass der Vergleich von Fallzahlen oder scheinbaren Todesraten zwischen den Ländern auch irreführend sein kann. Die Sterblichkeitsrate hängt auch von einer Reihe von Faktoren ab, wie Ihrem Alter und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand sowie der Versorgung, auf die Sie zugreifen können.

Diagramm mit Sterberaten für verschiedene Altersgruppen

Was sind die Risiken für Menschen wie mich?

Ältere Menschen und Menschen mit Unwohlsein sterben häufiger, wenn sie sich mit Coronavirus infizieren. Aktuelle Schätzungen des Imperial College London gehen davon aus, dass die Sterblichkeitsrate bei über 80-Jährigen fast 10-mal höher als der Durchschnitt und bei unter 40-Jährigen viel niedriger ist. Der Chefarzt der britischen Regierung, Professor Chris Whitty, sagt, obwohl die Raten für ältere Menschen höher sind, „wird die große Mehrheit der älteren Menschen eine leichte oder mittelschwere Krankheit haben“.

Er warnt auch davor, dass wir nicht denken sollten, dass es sich um eine triviale Infektion für jüngere Menschen handelt, und weist darauf hin, dass es einige junge Menschen gibt, die auf der Intensivstation gelandet sind.

Nicht nur das Alter bestimmt das Infektionsrisiko. In der ersten großen Analyse von mehr als 44.000 Fällen aus China waren Todesfälle bei bestätigten Fällen mit Diabetes, Bluthochdruck oder Herz- oder Atemproblemen mindestens fünfmal häufiger.

All diese Faktoren interagieren miteinander und wir haben noch kein vollständiges Bild des Risikos für jede Art von Person an jedem Ort.Und obwohl Muster in den Todesraten unter bestätigten Fällen uns sagen können, wer am meisten gefährdet ist, können sie uns nicht über das genaue Risiko in einer einzelnen Gruppe sagen.

Sterblichkeitsraten bei Menschen mit unterschiedlichen zugrunde liegenden Gesundheitszuständen

Die Sterblichkeitsrate in bestätigten Fällen ist nicht die Gesamtsterblichkeitsrate

Die meisten Fälle der meisten Viren werden nicht gezählt, da Menschen dazu neigen, den Arzt nicht mit leichten Symptomen aufzusuchen.Am 17. März schätzte der wissenschaftliche Chefberater für Großbritannien, Sir Patrick Vallance, dass es in Großbritannien etwa 55.000 Fälle gab, als die bestätigte Fallzahl knapp 2.000 betrug.

Die Division der Todesfälle durch 2.000 ergibt eine viel höhere Sterblichkeitsrate als die Division durch 55.000.

Dreiecksdiagramm der Fälle, von Todesfällen bis zu leichten Fällen

Das ist einer der Hauptgründe, warum die Sterberaten unter den bestätigten Fällen eine schlechte Schätzung der wahren Sterberaten sind: Überschätzung des Schweregrads durch fehlende Fälle.

Aber Sie können es auch in die andere Richtung falsch verstehen: Unterschätzen Sie die Sterblichkeitsrate, indem Sie die derzeit infizierten Personen nicht berücksichtigen, die möglicherweise sterben.

Vier Menschen überqueren die Straße mit medizinischen Masken in Peking, China
Bildunterschrift Die ersten großen Studien zur Sterblichkeitsrate wurden in China durchgeführt

Warum unterscheiden sich die Sterblichkeitsraten zwischen den Ländern?

Laut einer Studie des Imperial College liegt dies daran, dass verschiedene Länder die milderen, schwerer zu zählenden Fälle besser oder schlechter erkennen können. Länder verwenden unterschiedliche Tests für das Virus, haben unterschiedliche Testkapazitäten und unterschiedliche Regeln dafür, wer getestet wird. All diese Faktoren ändern sich im Laufe der Zeit. Die britische Regierung plant, die Tests zunächst auf 10.000 pro Tag zu erhöhen, mit dem Ziel, innerhalb von vier Wochen 25.000 pro Tag zu erreichen. Es beschränkt derzeit Tests hauptsächlich auf Menschen in Krankenhäusern.

Menschen vor einem Gebäude in Deutschland, die darauf warten, auf Covid-19 getestet zu werden
Bildunterschrift Deutschland hat täglich mehr als 20,000 Menschen getestet

Deutschland hat eine tägliche Testkapazität von mehr als als 20.000 Fälle und hat Menschen mit leichten Symptomen getestet.

Ihre Anzahl bestätigter Infektionen könnte also verschiedene Abschnitte der oben gezeigten Fallpyramide erfassen.Die Sterblichkeitsrate unter den bestätigten Fällen in Deutschland (weniger als ein halbes Prozent) gehört zu den niedrigsten in Europa, wird aber voraussichtlich steigen, wenn sich die Mischung der getesteten Patienten ändert. Ihre Prognose hängt auch von der verfügbaren Behandlung ab und davon, ob der Gesundheitsdienst sie durchführen kann.

Das wiederum hängt vom Stadium der Epidemie ab.

Wenn ein Gesundheitssystem mit Fällen überschwemmt wird und Intensivstationen Menschen, die Beatmung benötigen, nicht behandeln können, würde die Sterblichkeitsrate steigen.

Mann macht ein Foto von seinem Hund auf einer verlassenen Millennium Bridge in London
Bildunterschrift Soziale Distanzierung hat einige Wahrzeichen Londons leer gelassen

Wie ermitteln Wissenschaftler die wahre Todesrate?

Wissenschaftler kombinieren einzelne Beweisstücke zu jeder dieser Fragen, um ein Bild der Sterblichkeitsrate zu erhalten.Zum Beispiel schätzen sie den Anteil der Fälle mit milden Symptomen von kleinen, definierten Gruppen von Menschen, die sehr streng überwacht werden, wie diejenigen auf Rückführungsflügen.

Aber leicht unterschiedliche Antworten von diesen gezielten Beweisen werden zu großen Veränderungen im Gesamtbild führen.

Und die Beweise werden sich im Laufe der Zeit ändern. Paul Hunter, Professor für Medizin an der University of East Anglia, weist darauf hin, dass die Sterblichkeitsraten sowohl sinken als auch steigen könnten. „Mit Ebola sind sie im Laufe der Zeit gesunken, als die Menschen die Krankheit besser behandelten“, aber sie können auch steigen: „Wenn ein Gesundheitssystem überrannt wird, steigen die Sterberaten“.

Wissenschaftler geben also eine obere und eine untere Zahl sowie eine beste aktuelle Schätzung an.

  • Was ist der Coronavirus-Rat in Großbritannien?
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