Konservativ behandling af en cervikal Herniated disk

smerter fra en cervikal herniated disk kan typisk håndteres med ikke-kirurgiske behandlinger. Indledende behandlinger kan omfatte en kort hvileperiode, smertestillende medicin og fysioterapi for at forbedre halsens styrke, fleksibilitet og kropsholdning.

Aktivitetsmodifikation

en cervikal herniated disk er typisk mest smertefuld, når den først udvikler sig eller under intermitterende opblussen, såsom under aktivitet. Hvis nakkesmerter er alvorlige og/eller udstråler ned i armen eller hånden, anbefales en kort hvileperiode og / eller aktivitetsændring. Nogle eksempler kan omfatte:

• afstå fra anstrengende aktiviteter, såsom fysisk arbejde eller sport
• undgå specifikke bevægelser, der forværrer smerter, såsom at dreje hovedet til den ene side
• ændring af søvnpositioner, såsom ved at skifte pude og / eller sove på ryggen i stedet for siden eller maven

se: Puder og positioner til at lette nakkesmerter Video

hvile har tendens til at hjælpe en cervikal herniated disk med at blive mindre smertefuld. Da smerten er reduceret, kan aktivitetsniveauet øges igen.

medicin

ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID ‘ er) hjælper med at reducere inflammation i kroppen. Da nogle af de værste smerter forårsaget af en herniated disk kommer fra betændelse i nerve rødder og andre væv. Over-the-counter NSAID ‘ er (Advil, Aleve, Motrin) er almindeligvis de første medicin, der anbefales.

hvis medicin, der ikke er købt, ikke giver tilstrækkelig smertelindring, kan en læge ordinere andre smertestillende midler på kort sigt. Nogle eksempler inkluderer NSAID ‘ er med receptpligtig styrke, muskelafslappende midler eller orale steroider. På grund af en højere risiko for farlige bivirkninger har receptpligtig smertestillende medicin tendens til kun at blive brugt på kort sigt, såsom under særligt dårlige opblussen eller i en uge eller to.

se Opioid smertestillende medicin

fysioterapi

styrkelse og strækning af nakken kan hjælpe den med at blive mere modstandsdygtig over for smerter. Nogle øvelser, såsom chin tucks, kan også hjælpe hoved og nakke til at opretholde bedre kropsholdning. Svækkede nakkemuskler er mere tilbøjelige til at føre til fremadrettet hovedstilling og nakkesmerter. Når hovedet i stedet holdes i neutral justering med ørerne direkte over skuldrene, placeres mindre stress på livmoderhalsryggen og dens skiver.

se fysioterapi til lindring af nakkesmerter

en fysioterapeut eller anden sundhedsperson kan designe et fysioterapiprogram, der imødekommer patientens specifikke behov. For eksempel kan nogle øvelser eller strækninger muligvis ændres for at reducere smerter eller målrette mod bestemte muskler. Med tiden er de fleste patienter i stand til at fortsætte nakkeøvelser og strækker sig derhjemme for at bevare nakkestyrken og fleksibiliteten på lang sigt.

se nakkeøvelser for nakkesmerter

injektioner

Hvis oral medicin og fysioterapi ikke giver tilstrækkelig smertelindring til en cervikal herniated disk, kan terapeutiske injektioner overvejes. De fleste injektioner til nakkesmerter udføres ved hjælp af fluoroskopi (røntgenvejledning) og kontrastfarvestof for at visualisere nålens nøjagtige placering i rygsøjlen. Målet med en injektion til en cervikal herniated disk er at placere medicinen direkte, hvor den skal være uden at beskadige kritiske strukturer i rygsøjlen, såsom nerverødder, blodkar eller rygmarven. To almindelige injektioner til cervikale herniatede diske inkluderer:

• cervikal epidural steroidinjektion. En steroidopløsning injiceres i det epidurale rum (det ydre lag af rygmarvskanalen) for at reducere betændelse. Denne injektion er langt den mest almindelige, der bruges til herniatede diske.

  ur: cervikal Epidural Steroid injektion Video

• selektiv nerve rod injektion. En steroidopløsning og bedøvelsesmiddel injiceres nær rygmarvsnerven, når den kommer ud gennem de intervertebrale foramen. Denne injektion bruges også til at hjælpe med at diagnosticere, hvilken nerverod der kan forårsage smerte.

  se: Cervikal selektiv Nerve rod blok Video

mange mennesker har rapporteret oplever i det mindste nogle smertelindring fra injektioner til en cervikal diskusprolaps. Sjældne, men alvorlige komplikationer er mulige, så det anbefales at kontakte en læge om potentielle fordele og risici.

andre ikke-kirurgiske behandlinger

mange andre behandlinger kan give en vis lettelse fra en cervikal herniated disk, såsom:

• is-eller varmeterapi. Anvendelse af is i 15 eller 20 minutter ad gangen kan hjælpe med at reducere betændelse og lindre smerter. Nogle mennesker kan finde at anvende varme i 15 eller 20 minutter ad gangen giver også lettelse. Uanset om du anvender is eller varme, skal du tillade 2 timer mellem applikationer for at reducere risikoen for hudskader.
• cervikal trækkraft. En mekanisk enhed er fastgjort til hovedet og bruges til forsigtigt at løfte opad og strække den cervicale rygsøjle. Målet er at reducere trykket på diske og nerve rødder. Nogle mennesker oplever smertelindring under trækkraft, men andre gør det ikke. Hvis trækkraft giver lindring, kan nogle patienter vælge en hjemmeenhed til at udføre behandlingen alene.
• Massage terapi. En blid massage kan give en vis lettelse ved at hjælpe med at løsne musklerne, øge blodgennemstrømningen og fremme afslapning. Hvis en massage forværrer smerte, skal du straks stoppe.

se behandling for nakkesmerter

andre behandlinger for cervikal herniated disc smerte er også tilgængelige og kan give lindring for nogle mennesker, herunder transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) terapi, akupunktur, opmærksom meditation og andre. Nogle forsøg og fejl kan være nødvendige, før du finder den kombination af behandlinger, der giver mest lindring. Hvis neurologiske underskud fortsætter med at forværres—såsom stigende følelsesløshed eller svaghed i armen—kan kirurgi overvejes.