Konzervatív kezelés a nyaki porckorongsérv

a nyaki porckorong okozta fájdalom általában nem sebészeti kezelésekkel kezelhető. A kezdeti kezelések magukban foglalhatják a rövid pihenőidőt, a fájdalomcsillapítókat és a fizikoterápiát, hogy javítsák a nyak erejét, rugalmasságát és testtartását.

aktivitás módosítása

a nyaki porckorong általában akkor a legfájdalmasabb, amikor először kialakul, vagy szakaszos fellángolások során, például aktivitás közben. Ha a nyaki fájdalom súlyos és/vagy a karba vagy a kézbe sugárzik, rövid pihenőidő és / vagy aktivitásmódosítás javasolt. Néhány példa lehet:

• tartózkodni a megerőltető tevékenységektől, mint például a fizikai munka vagy a sportolás
• elkerülve a fájdalmat súlyosbító konkrét mozgásokat, mint például a fej egyik oldalra fordítása
• az alvási pozíciók módosítása, például a párna cseréje és/vagy a háton alvás az oldal vagy a gyomor helyett

Watch: Párnák és pozíciók a nyaki fájdalom enyhítésére videó

a pihenés általában segít a nyaki porckorongsérv kevésbé fájdalmas. Mivel a fájdalom csökken, az aktivitási szint ismét növelhető.

gyógyszerek

a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) segítenek csökkenteni a szervezet gyulladását. Mivel a porckorongsérv által okozott legrosszabb fájdalom az ideggyökerek és más szövetek gyulladásából származik. A vény nélkül kapható NSAID-ok (Advil, Aleve, Motrin) általában az első ajánlott gyógyszerek.

Ha a vény nélkül kapható gyógyszerek nem nyújtanak elegendő fájdalomcsillapítást, az orvos rövid távon más fájdalomcsillapítókat is felírhat. Néhány példa a vényköteles NSAID-ok, izomrelaxánsok vagy orális szteroidok. A veszélyes mellékhatások nagyobb kockázata miatt a vényköteles fájdalomcsillapítók általában csak rövid távon alkalmazhatók, például különösen rossz fellángolások idején vagy egy-két hétig.

lásd Opioid fájdalomcsillapítók

fizikai terápia

a nyak erősítése és nyújtása segíthet abban, hogy jobban ellenálljon a fájdalomnak. Egyes gyakorlatok, mint például az álla, szintén segíthetnek a fejnek és a nyaknak a jobb testtartás fenntartásában. A gyengített nyaki izmok nagyobb valószínűséggel vezetnek előre a fej testtartásához és a nyaki fájdalomhoz. Amikor a fejet semleges irányban tartják a fülekkel közvetlenül a vállak felett, kevesebb stressz kerül a nyaki gerincre és annak lemezeire.

lásd fizikai terápia a nyaki fájdalom enyhítésére

a gyógytornász vagy más egészségügyi szakember fizikai terápiás programot tervezhet a beteg sajátos igényeinek kielégítésére. Például egyes gyakorlatokat vagy szakaszokat módosítani kell a fájdalom csökkentése vagy bizonyos izmok megcélzása érdekében. Idővel a legtöbb beteg képes folytatni a nyaki gyakorlatokat és otthon nyújtani, hogy hosszú távon megőrizze a nyak erejét és rugalmasságát.

lásd a nyaki fájdalom nyaki gyakorlatait

injekciók

Ha az orális gyógyszerek és a fizikoterápia nem nyújtanak elegendő fájdalomcsillapítást a nyaki porckorongsérv számára, terápiás injekciók mérlegelhetők. A nyaki fájdalom legtöbb injekcióját fluoroszkópiával (röntgensugaras útmutatás) és kontrasztfestékkel hajtják végre, hogy megjelenítsék a tű pontos elhelyezését a gerincben. A nyaki porckorongsérv injekciójának célja, hogy a gyógyszert közvetlenül oda helyezze, ahol lennie kell, anélkül, hogy károsítaná a gerincen belüli kritikus struktúrákat, például az ideggyökereket, az ereket vagy a gerincvelőt. A nyaki porckorongsérv két gyakori injekciója a következő:

• nyaki epidurális szteroid injekció. Szteroid oldatot injektálunk az epidurális térbe (a gerinccsatorna külső rétegébe) a gyulladás csökkentése érdekében. Ez az injekció messze a leggyakoribb, amelyet porckorongsérvekhez használnak.

  néz: nyaki epidurális szteroid injekció videó

• szelektív ideggyök injekció. Szteroid oldatot és érzéstelenítőt injektálnak a gerincideg közelében, amikor kilép az intervertebrális foramenen keresztül. Ezt az injekciót arra is használják, hogy segítsen diagnosztizálni, melyik ideggyökér okozhat fájdalmat.

  néz: Nyaki szelektív ideggyökér blokk videó

sok ember arról számolt be, hogy legalább némi fájdalomcsillapítást tapasztal a nyaki porckorongsérv injekciói miatt. Ritka, de súlyos szövődmények lehetségesek, ezért tanácsos orvoshoz fordulni a lehetséges előnyökről és kockázatokról.

egyéb nem sebészeti kezelések

sok más kezelés nyújthat némi enyhülést a nyaki porckorongsérvtől, például:

• jég vagy hőterápia. A jég alkalmazása egyszerre 15 vagy 20 percig segíthet csökkenteni a gyulladást és enyhíteni a fájdalmat. Vannak, akik úgy találják, hogy a hőt egyszerre 15 vagy 20 percig alkalmazzák, szintén megkönnyebbülést jelent. Akár jeget, akár hőt alkalmaz, hagyjon 2 órát az alkalmazások között, hogy csökkentse a bőrkárosodás kockázatát.
• nyaki vontatás. Egy mechanikus eszközt rögzítenek a fejhez, és finoman felemelik és megnyújtják a nyaki gerincet. A cél a korongokra és az ideggyökerekre nehezedő nyomás csökkentése. Vannak, akik fájdalmat tapasztalnak a vontatás során, de mások nem. Ha a vontatás megkönnyebbülést nyújt, egyes betegek választhatnak otthoni eszközt a kezelés önálló elvégzéséhez.
• masszázs terápia. A gyengéd masszázs némi enyhülést nyújthat azáltal, hogy segíti az izmok lazítását, növeli a véráramlást és elősegíti a pihenést. Ha a masszázs súlyosbítja a fájdalmat, azonnal hagyja abba.

lásd kezelés nyaki fájdalom

egyéb kezelések nyaki porckorongsérv fájdalom is rendelkezésre állnak, és nyújthat enyhülést néhány ember, beleértve a transzkután elektromos ideg stimuláció (TENS) terápia, akupunktúra, Figyelmes meditáció, és mások. Néhány próbára és hibára lehet szükség, mielőtt megtalálná a legnagyobb megkönnyebbülést nyújtó kezelések kombinációját. Ha a neurológiai hiány továbbra is romlik—például a kar zsibbadásának vagy gyengeségének növekedése -, fontolóra lehet venni a műtétet.