PMC
Sir,
peptisk mavesår er en betændelse i slimhinden i maven eller tolvfingertarmen, hvor Helicobacter pylori er den største årsag. Den standard terapeutiske foranstaltning er at udrydde bakterieinfektionen blandt dem. En uge “triple therapy” anbefales som behandling af valg, der består af en protonpumpehæmmer, såsom omeprasol og antibiotika af clarithromycin og amoksicillin. Indledende behandlingssvigt på grund af resistens kræver alternative strategier, som en firdoblet terapi, som tilføjer et vismutkolloid, f.eks. Urtemedicin er blevet åbnet sin vej i terapi af mavesår, blandt dem lakrids (lakrids eller sødt træ) viste sig at have anti H. pylori effekter afledt af rødder og stoloner af Glycyrrhisaarter. I moderne medicin er lakridsekstrakt blevet brugt til pepticulcer og som et alternativ til vismut, der har en beskyttende rolle mod syre-og pepsinsekretioner ved at dække læsionsstedet og fremme slimhindesekretionen. Denne undersøgelse sigter mod at sammenligne firdoblet behandling af amoksicillin, metronidasol, omeprasol og bismuth subnitrat med den samme behandling, mens lakrids erstattes af bismuth subnitrat hos patienter med mavesår.i en dobbeltblind undersøgelse blev 40 patienter med mavesår, der henviser til Gastroenterohepatology Research Center ved Shiras University of Medical Sciences, opdelt i to lige store grupper. Alle patienter havde tidligere gennemgået endoskopisk undersøgelse for at bekræfte deres mavesår histologisk, og tilstedeværelsen af bakterier blev verificeret ved urease-åndedrætstest. Den første gruppe modtog amoksicillin (500 mg, 3 gange/dag efter diæt i 15 dage), metronidasol (250 mg, 4 gange/dag efter diæt i 15 dage), omeprasol (20 mg, 2 gange/dag pr. I gruppe 2 var regimen identisk, men lakrids blev erstattet for bismuth-subnitrat (250 mg, 3 gange/dag lush h før kosten i 30 dage). Efter 1 måneders behandling gennemgik alle patienter endoskopi igen, hvilket gav en biopsi til histologisk undersøgelse for at bestemme mavesårets helingshastighed og urease-åndedrætsprøve for at angive omfanget af H. pylori-udryddelse. Desuden blev smertelindring også evalueret. Undersøgelsen blev godkendt af universitetets etiske udvalg, og der blev givet et informeret samtykke fra hver deltager.
i gruppe 1 var 15 mænd og 5 kvinder, og i gruppe 2 var 11 patienter mænd og 9 kvinder. Helbredelsen af mavesår var synlig hos 95% af gruppe 1 og 70% af gruppe 2. Patologisk var den udryddende virkning af lakrids mod H. pylori i gruppe 1 70% sammenlignet med gruppe 2 (45%). Disse tal baseret på ureaseåndetestresultaterne var henholdsvis 55% og 40%. I 80% af gruppe 1 blev der bemærket en reduktion i smerte sammenlignet med gruppe 2 (70%). I gruppe 1, 40% og i gruppe 2 rapporterede 30% af patienterne en tidligere familiehistorie af mavesår.
Figur 1 viser et sår i antrum af patienter før behandling og tilstedeværelsen af inflammatoriske celler (A) (H og E, kr30). I figur 2 angiver pilen til H. pylori-infektion (a viser epitelcellerne og B mavekirtlen; H og E, kr. 200). Figur 3 viser fraværet af H. pylori-infektion og tilstedeværelsen af inflammatoriske celler i vævet og den helende virkning af lakrids(angiver epitelceller og B nekroseområdet; H og E, list 100).
tilstedeværelse af mavesår i antrummet før behandling
(a) epitelceller, (B) gastrisk kirtel. Pil: Helicobacter pylori (h og E, L. 200)
fravær af Helicobacter pylori regioner. (a) epitelceller, (B) nekrose (H og E, list 100)
Der er nogle undersøgelser, der bekræfter vores resultater, men den positive virkning af lakrids i mavesår var mere fremtrædende. Fukai et al. rapporterede svage helbredende virkninger for lakrids i mavesår også.
vores resultater viste, at lakrids kunne foreslås som erstatning i behandling for firdoblet terapi, når dette regime ikke er tilgængeligt, mens lakrids har en billig, meget tolerabel og med minimale bivirkninger.