kun” Auts ” otetaan pois olkapään Impingement
yksi yleisimmistä syistä olkapää kipua
monet urheilijat ja viikonlopun soturit voivat kehittää olkapää epämukavuutta tai kipua, varsinkin jos he suorittavat toistuvia yläpuolella liikkeitä. Olipa kyse pesäpallon heittämisestä, yläpuolisen lyönnin lyömisestä, perhosen uimisesta tai yksinkertaisesti seinän maalaamisesta, toistuvat yläpuoliset liikkeet voivat tulla hyvin tuskallisiksi, jos kiertäjäkalvosimesi ei toimi kunnolla. Olkapään impingement on yksi yleisimmistä syistä kipua olkapäässä. Se johtuu siitä, että Kiertäjäkalvosin on puristettu olkaluun ja lapaluun väliin.
anatomia
Kiertäjäkalvosin koostuu neljästä lihaksesta: supraspinatuksesta, infraspinatuksesta, teres-mollista ja subskapulariksesta. Tämän kvartetin tehtävänä on painostaa olkaniveltä suoritettaessa yläpuolisia toimintoja. Akromioni on lapaluun tai lapaluun etuosa. Se istuu juuri olkaluun pään ja kiertäjäkalvosimen jänteiden yläpuolella. Kun Kiertäjäkalvosin on riittämätön, akromioni hankaa eli ”impinges” jänteitä, kun käsi nostetaan yläpuolelta aiheuttaen kipua ja tulehdusta.
riskitekijät
on olemassa kolme pääasiallista riskitekijää, jotka voivat aiheuttaa olkapään venymisen. Ensimmäinen on anatomia. Jos sinulla on tyypin III tai” koukussa ” akromion, olet alttiimpi olkapään impingement. Toiseksi, heikkous posterior cuff (infrapinatus / teres minor) voi aiheuttaa epänormaali olkapää mekaniikka johtaa impingement. Tämä ei ole erilaista kuin puhjenneella renkaalla ajaminen – jos yksi rengas on puhjennut, auto vetää sivuun; jos yksi kiertäjäkalvosinlihaksistasi ei toimi kunnolla, olkapääsi ei ole oikeassa asennossa yläpuolisissa liikkeissä ja se vaikuttaa. Lopuksi, tiiviys tai vähentynyt liikerata (erityisesti, sisäinen kierto) voi lisätä riskiä olkapään impingement. Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että urheilijat, joilla on 20% vaje sisäisessä pyörimisliikkeessä (liikerata) hallitsevassa olkapäässä, kokevat todennäköisemmin kiertäjäkalvosinvamman.
diagnoosi
Jos sinulla on jokin näistä oireista, ota yhteys lääkäriisi. Ortopedi voi hankkia röntgenkuvan, jonka avulla voidaan määrittää subakromiaalisen nivelvälin puhdistuman määrä ja akromionin tyyppi. Jos oireet eivät parane, voidaan määrätä magneettikuvaus, jossa selvitetään, onko kiertäjäkalvosimen lihaksissa vaurioita.
hoito
konservatiivinen hoito koostuu aktiivisuuden muuttamisesta, jäästä ja tulehduskipulääkityksestä, kunnes oireet häviävät. Ortopedi voi myös antaa kortisonipistoksen tulehduksen vähentämiseksi (älä huoli, se ei satu paljon). On myös suositeltavaa rajoittaa yläpuolella toimintaa, jopa yläpuolella Kiertäjäkalvosin vahvistaminen, kunnes impingement oireet häviävät. Koska kyttyrä-eteenpäin tai slouched asento vähentää kokoa subakromial tilaa ja voi johtaa olkapään impingement, se on helppo korjata fysioterapialla. Fysioterapiahoito koostuisi posturaalisesta vahvistuksesta, periskapulaarisesta ja kiertäjäkalvosimen vahvistuksesta ja venyttelystä.
Jos kaikki konservatiiviset toimenpiteet epäonnistuvat, ortopedi voi ehdottaa subakromista dekompressiota, joka loisi enemmän nivelväliä kiertäjäkalvosimen jänteisiin. On huomattava, että kirurgiset toimenpiteet luovat noin 1 cm tilaa, kun taas asentotason vahvistaminen voi luoda lähemmäs 2,5 cm suhteellista subakromista nivelväliä, joten näyttäisi viisaalta käyttää konservatiivista hoitoa, kuten kiertäjäkalvosinta ja asentotason vahvistaminen aluksi. Lopulta suurin osa pystyy tuurilla ja kovalla työllä palaamaan täysin kivuttomiin urheilukilpailuihin.
olkapään impingment on yleinen yli pää urheilijoita ja yleensä ratkaistaan kon servatiivinen, varsinkin jos se diagnosoidaan ja hoidetaan varhain. Mitä kauemmin Kiertäjäkalvosin on impinged, sitä enemmän vahinkoa voi tapahtua. Joten, jos sinulla on jokin näistä oireista suorittaessaan yläpuolella toimintaa, ota ortopedi ja saada takaisin peliin.
kirjoittanut tohtori Mark Galland