Miten laittaa pallea, korkki tai emätinrengas

By Dr. Liji Thomas, MD

ehkäisykalvo on palautuva ei-hormonaalinen estemenetelmä, joka estää hedelmöityksen estämällä siittiöitä pääsemästä kohdun onteloon kohdunkaulan kautta. Se on kuppimainen pehmeä silikonilaite, joka on suunniteltu asennettavaksi kohdunkaulan päälle emättimen kautta ennen yhdyntää.

Tämä peittää kohdunkaulan ulkoisen aukon ja estää siittiöiden kulun. Palleaa käytetään aina spermisidin kanssa tappamaan kaikki siittiöt, jotka joutuvat kosketuksiin sen yläpinnan kanssa, joka on kosketuksissa kohdunkaulaan.

emätinrengas on estrogeenia ja progestogeenia sisältävä pehmeä rengas, jonka on tarkoitus antaa näiden hormonien alhainen tasainen pitoisuus verenkiertoon. Se on siis hormonaalisen ehkäisyn keino. Se toimii tekemällä kohdunkaulan liman epäedullinen siittiöiden kulkua, estää ovulaation, ja estää normaalin kohdun limakalvon paksuuntuminen, joka valmistelee kohtuun implantaatiota hedelmöittyneen munasolun.

kalvon lisääminen

emättimen pallea on tarkoitettu työnnettäväksi emättimeen enintään kolme tuntia ennen yhdyntää. Spermiside tulisi laittaa sisälle kovera puolella ja myös sotkee runsaasti yli kupera pinta. Sen on oltava paikoillaan vähintään kuusi tuntia sen jälkeen (ei kuitenkaan yli 30 tuntia infektioriskin välttämiseksi).

sen jälkeen se poistetaan ja pestään huolellisesti, kuivataan ilmassa ja säilytetään puhtaassa kuivassa astiassa seuraavaan käyttökertaan asti. Naista tulisi kehottaa käyttämään pesuun vain mietoa, suihkuttamatonta saippuaa. Muita öljypohjaisia tuotteita tai hajuvesiä tai talkkia ei saa käyttää. Sitä ei saa keittää. On viisasta tarkistaa ilmeisiä vaurioita ennen käyttöä.

pessaareita on erikokoisia, joten on tärkeää käydä ehkäisyklinikalla ensimmäistä sovitusta varten. Lääkäri tai sairaanhoitaja auttaa naista löytämään oikean kokoisen pallean ja opettelemaan sen asentamista ilman apua.

pallean työntämiseen voidaan käyttää erilaisia asentoja riippuen siitä, kumpi on mukava ja laajentaa emättimen aukkoa riittävästi. Kyykistyminen, makuulla oleminen tai toisen jalan nostaminen tuolille pystyasentoon ovat kaikki sopivia.

sen jälkeen, kun pallean ja sen vanteen molemmille puolille on laitettu puhtain käsin spermisidistä voidetta, pallea on puristettava peukalon ja sormien väliin, jotta se taittuu kahtia niin, että kupin yläosa on alaspäin.

tämän jälkeen sitä liu ’ utetaan varovasti emättimeen, kunnes se saavuttaa kohdunkaulan. Tässä vaiheessa yksi sormi käytetään nostamaan pallean etureunan korkealle kohdunkaulan eteen, häpyluun yli. Sijainti on syytä tarkistaa tässä vaiheessa. Kohdunkaula tulee tuntea kiinteänä mutta antavana massana pallean läpi. Jos tunnet kohdunkaula ulkopuolella kalvo, poista laite ja toista menettely.

naisen kannattaa tarkistaa, että pallea pysyy paikallaan, kun hän kävelee, kyykistyy, istuu tai yskii.

jotkut klinikat tarjoavat tilapäisen pallean paikoilleen asettamisen harjoitteluun ja testaukseen, jos nainen tuntee olonsa mukavaksi sen käytössä. Tämä ei tarjoa ehkäisyä, joten varamenetelmiä tulee käyttää tänä aikana. Naista kehotetaan asettamaan ja käyttämään harjoituslaitetta ennen kuin hän osallistuu seurantakäyntiin, jotta terveydenhuollon tarjoaja voi varmistaa, että se sopii oikein ja nainen on tutustunut tekniikkaan.

pallean kokoa voidaan joutua muuttamaan vuoden kuluttua tai jos nainen lihoo yli 3 kiloa tai minkä tahansa raskauden jälkeen emättimen muodon ja koon muuttumisen vuoksi. Kun sitä käytetään synnytyksen jälkeen, se tulee asentaa kuuden viikon kuluttua.

pessaaria ei tule käyttää kuukautisten aikana.

nykyisin valmistettu pallea on itse asennettu ja sopii kaikenkokoisille naisille. Se voi saavuttaa onnistumisprosentti 86 prosenttia, jos sitä käytetään oikein.

emättimen suojus

emättimen suojus on pieni silikonilaite, jossa on taitettu vanne, joka asetetaan kohdunkaulan päälle pallean tavoin estämään siittiöiden pääsy kohtuonteloon. Se on pienempi kuin pallea, ja on kolme kokoa. Insertiotekniikka on sama kuin palleassa.

sitä tulee käyttää vain spermisidien kanssa. Vaginan korkit ovat tehokkaampia nulliparoissa, mutta joidenkin naisten mielestä se sopii emättimeen paremmin kuin pallea. Sitä voi käyttää yhteensä jopa 72 tuntia.

Vaginarenkaan lisääminen

emättimen rengas on pieni, pehmeä, noin 4 mm paksu silikonirengas, jonka halkaisija on 5,5 cm. Sitä on käytettävä 21 päivää ja sen jälkeen hävitettävä. Asennus on yksinkertainen:

• foliopakkauksesta poistetaan yksi rengas, joka säästetään myöhempää hävittämistä varten.
• nainen voi käyttää istuma -, maa -, kyykky-tai seisoma-asentoa toinen jalka koholla, jolloin emätin aukeaa hieman.
• rengas puristetaan kevyesti poikittain ja työnnetään niin pitkälle emättimeen kuin on mukava ja pitää sen paikallaan.

sen voi poistaa vain koukkaamalla vanteen yhdellä sormella ja vetämällä sen ulos. Se tulee hävittää vain jäteastiaan, ei WC: hen.

1. https://www.hhs.gov/opa/pregnancy-prevention/non-hormonal-methods/diaphragm/index.html
2. http://www.nhs.uk/Conditions/contraception-guide/Pages/contraceptive-diaphragm.aspx
3. https://familydoctor.org/birth-control-how-to-use-your-diaphragm/?adfree=true
4. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/healthyliving/contraception-choices
5. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604032.html
6. https://www.hhs.gov/opa/pregnancy-prevention/hormonal-methods/vaginal-ring/index.html

Further Reading

• All Contraception Content
• Advantages and Disadvantages of the Contraceptive Patch
• Advantages and Disadvantages of the Contraceptive Implant
• Advantages and Disadvantages of the Contraceptive Vaginal Ring
• Do Contraceptive Injections Affect Bones?

kirjoittanut

tohtori Liji Thomas

tohtori Liji Thomas on OB-GYN, joka valmistui vuonna 2001 Calicutin yliopiston Government Medical Collegesta Keralassa. Liji harjoitteli pari vuotta valmistumisensa jälkeen päätoimisena synnytysopin/gynekologian konsulttina yksityissairaalassa. Hän on neuvonut satoja potilaita, joilla on ongelmia raskauteen liittyvistä ongelmista ja lapsettomuudesta, ja on vastannut yli 2000 synnytyksestä, pyrkien aina saavuttamaan normaalin synnytyksen sen sijaan, että se olisi operatiivinen.

lainaukset