Il morbillo ucciso 207K persone nel 2019 come casi di colpo di 23 anni, alto,
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A livello globale, più di 207.000 persone sono morte per morbillo in 2019 poiché il numero di casi di malattia altamente contagiosa ma prevenibile ha raggiunto un massimo di 23 anni, hanno riferito i ricercatori dell’OMS e del CDC.
Spinto da lacune nella vaccinazione e grandi epidemie in diversi paesi, i casi sono aumentati in ogni regione del globo, indicando “un significativo passo indietro nel progresso verso l’eliminazione globale del morbillo”, ha scritto Minal K. Patel, MD, un epidemiologo medico nel Dipartimento di immunizzazione, vaccini e biologici dell’OMS e colleghi.
La COVID-19 sta complicando gli sforzi globali contro il morbillo rendendo più difficile vaccinare i bambini e condurre una sorveglianza adeguata, hanno detto Patel e colleghi.
“I progressi verso l’eliminazione del morbillo durante e dopo la pandemia richiederanno strategie per integrare le politiche di vaccinazione di recupero nei servizi di immunizzazione essenziali, la garanzia di una fornitura sicura di servizi, l’impegno con le comunità per riconquistare fiducia e fiducia nel sistema sanitario e una rapida risposta alle epidemie”, hanno scritto.
Secondo il rapporto, ci sono stati 869.770 casi di morbillo segnalati a livello globale in 2019 — un aumento del 556% da 2016, quando il mondo ha riportato minimi storici sia nei decessi che nei casi di morbillo. È stato il totale più alto dal 1996.
La stima di 207.500 decessi per morbillo nel 2019 ha rappresentato un aumento di quasi il 50% rispetto al 2016 e un aumento di quasi 70.000 decessi rispetto al totale del 2018.
Ci sono stati 120 casi per 1 milione di persone, rispetto a 18 casi per 1 milione di persone nel 2016. Questo è più di 24 volte superiore a un punto di riferimento per l’incidenza globale del morbillo stabilito dall’Assemblea mondiale della sanità (WHA) nel 2010.
Un altro obiettivo fissato da WHA nel 2010 era che le nazioni raggiungessero almeno il 90% di copertura tra i bambini con la prima dose di vaccino contenente il morbillo. Dal 2000 al 2010, la copertura è aumentata dal 72% all ‘84%, ma da allora si è attestata intorno all’ 84% -85%, secondo Patel e colleghi.
“In tutte le regioni dell’OMS, la causa fondamentale della rinascita è stata la mancata vaccinazione, sia negli ultimi che negli ultimi anni, causando lacune di immunità sia nei gruppi di età più giovani che in alcuni gruppi più anziani”, hanno scritto Patel e colleghi.
Nove paesi hanno rappresentato il 73% di tutti i casi di morbillo segnalati nel 2019. Grandi focolai nella Repubblica Democratica del Congo e Madagascar sono stati “una conseguenza di accumuli di un gran numero di bambini sensibili al morbillo, che è il risultato di lunga data estremamente bassa” copertura con una dose di vaccino contro il morbillo e nessuna introduzione di una seconda dose nei programmi di immunizzazione nazionali, Patel e colleghi hanno scritto.
Un focolaio nella piccola nazione insulare del Pacifico di Samoa è stato causato da un “costante declino” nella vaccinazione contro il morbillo “esacerbato da un calo della fiducia nei vaccini dopo che due decessi infantili si sono verificati per un errore nella somministrazione del vaccino contro il morbillo-parotite-rosolia”, hanno scritto. Altri focolai, tra cui uno in Ucraina che è stato causato da bassa fiducia vaccino tra gli operatori sanitari, anche contribuito a guidare il totale globale.
Gli Stati Uniti si sono avvicinati a perdere lo stato di eliminazione del morbillo l’anno scorso a causa di due grandi epidemie legate ai viaggi a New York che sono durate quasi un anno. (Il morbillo è considerato ristabilito quando un ceppo circola in un paese per 12 mesi o più.) La trasmissione endemica del morbillo è stata ripristinata in Brasile e nel Regno Unito.
Il ricercatore ha stimato che la vaccinazione contro il morbillo ha impedito 25,5 milioni di morti a livello globale dal 2000. Le morti annuali per morbillo sono diminuite del 62% in quel periodo, hanno riferito.
Un secondo studio in MMWR ha riferito che, a livello globale, 13,8 milioni di bambini non hanno ricevuto la prima dose di DTaP nel 2019. Il numero di bambini che non hanno ricevuto la prima dose di DTaP è aumentato in Africa, nelle Americhe e nel Pacifico occidentale, con una copertura complessiva in aumento poco dal 2010, secondo il rapporto.
Bietole AN, et al. Il suo nome deriva dal latino “Patel MK”, “Patel MK”, “Patel MK”, “Patel MK”, “Patel MK”, “Patel MK”, “Patel MK”, “Patel MK”, “Patel MK”, “Patel MK”, “Patel MK”, “Patel MK”, “Patel MK” e “Patel MK”. MMWR Morbid Mortal Wkly Rep. 2020; doi:10.15585 / mmwr. mm6945a1.
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Aaron E. Glatt, MD, MACP, FIDSA, FSHEA
Con il mondo focalizzato sulla COVID-19, è importante non perdere di vista altri problemi di salute pubblica di fondamentale importanza. Sfortunatamente, uno degli” astanti innocenti ” catturati nel fuoco incrociato COVID-19 è il morbillo.
I ricercatori della MMWR riferiscono che i progressi verso gli obiettivi di eliminazione del morbillo si sono bloccati, portando al più alto numero di nuove infezioni riportate negli anni 23 e ad un tragico aumento delle morti per morbillo. Questa è la notizia pre-COVID-19; sarà indubbiamente peggio quando si considera l’enorme impatto delle risorse sanitarie pubbliche dirottate per affrontare la COVID-19 e la sensazione generale che “abbiamo vinto la guerra al morbillo.”Purtroppo, quest’ultimo potrebbe rivelarsi uno dei più grandi errori che potremmo fare riguardo al morbillo.
La vaccinazione contro il morbillo ha salvato decine di milioni di vite a livello globale dalla sua introduzione alla fine degli anni ’50 e con un vaccino migliorato negli anni’ 60, e ha notevolmente ridotto il bilancio delle vittime di questa volta più spaventosa delle malattie virali infantili. Tuttavia, il rapporto MMWR afferma che nessuna delle sei regioni dell’OMS è stata in grado di raggiungere l’obiettivo dell’eliminazione del morbillo entro il 2020, in parte a causa della pandemia. La pandemia ha notevolmente aumentato le difficoltà nell’organizzazione delle vaccinazioni per le regioni impoverite, con conseguente riduzione dei tassi di vaccinazione e sorveglianza non ottimale.
Le risorse devono essere identificate per invertire queste pericolose tendenze e continuare sulla strada verso la completa eradicazione del morbillo in tutto il mondo.
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