麻疹は207K人を殺しました2019年の症例は23年ぶりの高値を記録しました

いくつかの国でのワクチン接種と大規模な発生のギャップによって駆動され、ケースは、”グローバル麻疹の排除に向けて進行中の重要な一歩を後方に示す、世界のすべての地域で増加し、”ミナルK.パテル、MD、Whoの予防接種、ワクチン、および生物学の部門の医学疫学者、と同僚は書いています。COVID-19は、子供に予防接種を行い、適切な監視を行うことを困難にすることで、麻疹に対する世界的な取り組みを複雑にしている、とPatelらは述べています。

“パンデミック中および後の麻疹の排除に向けた進展には、キャッチアップ予防接種政策を不可欠な予防接種サービスに統合する戦略、安全なサービ報告書によると、2019年に世界的に報告された麻疹の869,770例がありました—世界が麻疹による死亡と症例の両方で歴史的な安値を報告した2016年以来556％増。 それは1996年以来の最高の合計でした。

2019年の麻疹による推定207,500人の死亡者は、2016年から50％近く増加し、70,000人近くの死亡者が2018年に増加したと推定されています。

100万人あたり120件があり、2016年の100万人あたり18件から増加しました。 これは、2010年に世界保健会議（WHA）によって設定された世界的な麻疹発生率のベンチマークの24倍以上です。

2010年にWHAが設定したもう一つの目標は、麻疹含有ワクチンの最初の用量を持つ子供の間で少なくとも90％のカバレッジを達成するために国のため Patelらによると、2000年から2010年にかけて、カバレッジは72％から84％に増加しましたが、それ以来、84％から85％前後で停滞しています。

“すべてのWHO地域で、復活の根本的な原因は、最近および過去数年間の予防接種の失敗であり、若年層と一部の高齢層の両方で免疫ギャップを引き起こ

2019年に報告されたすべての麻疹症例の73％を9カ国が占めています。

コンゴ民主共和国とマダガスカルでの大規模な発生は、麻疹ワクチンの一回の投与と国民の予防接種プログラムへの二回目の投与の導入がないことによる”多数の麻疹感受性の子供の蓄積の結果であった”とPatelらは書いている。

サモアの小さな太平洋島嶼国での流行は、麻疹ワクチン接種の”着実な低下”によって引き起こされた”麻疹-流行性耳下腺炎-風疹ワクチン投与の誤 ヒースケア労働者の間で低いワクチンの信頼によって引き起こされたウクライナのものを含む他の流行は、また、世界の合計を追い上げる助けました。

米国は、ほぼ一年続いたニューヨークでの二つの大規模な旅行関連の流行のために、昨年、その麻疹の除去ステータスを失うことに近づきました。 （麻疹は、ある株が12ヶ月以上国で循環するときに再確立されたと考えられています。）風土病麻疹の伝染は、ブラジルと英国で再確立されました。研究者は、麻疹の予防接種は25.5以来、世界的に2000万人の死亡を防止していると推定しています。

麻疹による年間死亡者は、その時間の間に62％減少している、と彼らは報告しています。

MMWRの2番目の研究では、2019年に世界で1380万人の子供がDTaPの最初の投与を受けなかったと報告されています。 報告書によると、最初のDTaP投与を受けていない子供の数は、アフリカ、アメリカ、西太平洋で増加しており、全体的なカバレッジは2010年以来ほとんど増加し

Chard AN,et al. MMWR Morbid Mortal Wkly Rep.2020;doi:10.15585/mmwr.mm6945a7.Patel MK,et al. MMWR Morbid Mortal Wkly Rep.2020;doi:10.15585/mmwr.mm6945a1.

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Aaron E. Glatt,MD,MACP,FIDSA,FSHEA

Aaron E.Glatt

世界がCOVID-19に焦点を当てているため、他の非常に重要な公衆衛生問題を見失わないことが重要です。 残念なことに、COVID-19crossfireに巻き込まれた「無実の傍観者」の1人は麻疹です。MMWRの研究者は、麻疹除去目標に向けた進歩が停滞しており、23年間で報告された新しい感染症の数が最も多く、麻疹の死亡者が悲劇的に増加していると報告している。 これはCOVID-19以前のニュースです; 公衆衛生資源がCOVID-19に対処するために転用されたことの大きな影響と、「私たちは麻疹との戦争に勝った」という一般的な感覚を考慮すると、間違いな「悲しいことに、後者は麻疹に関して私たちがおそらく作ることができる最大の誤りの一つであることが判明するかもしれません。

麻疹ワクチン接種は、1950年代後半に導入されて以来、1960年代に改良されたワクチンで世界的に数千万人の命を救っており、小児ウイルス性疾患の最も恐ろしいこの死亡者数を著しく減少させています。 しかし、MMWR報告書によると、6つのWHO地域のうちの1つは、パンデミックのために、2020年までに麻疹の排除という目標を達成できなかったと述べています。 パンデミックは、貧困地域の予防接種を手配することの困難を大幅に増加させ、予防接種率を低下させ、最適ではないサーベイランスをもたらした。

リソースは、これらの危険な傾向を逆転させ、完全な世界的な麻疹の根絶に向けたパスに私たちを継続するために特定される必要があります。

アーロンE. Glatt,MD,MACP,FIDSA,FSHEA

医学部会長

感染症および病院疫学者のチーフ

シナイ山南ナッソー

開示：Glattは、関連する財務開示を報告していません。

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