Cochrane
vijftien onderzoeken met 3864 vrouwen werden in deze systematische beoordeling opgenomen. Over het geheel genomen varieerde de kwaliteit van het bewijsmateriaal van zeer laag tot matig: de belangrijkste beperkingen waren het risico van bias, heterogeniteit en onnauwkeurigheid.
OSCM versus geen behandeling
vier onderzoeken (506 vrouwen) werden in deze vergelijking opgenomen.
tubale flushing met OSCM kan de kans op levende geboorte verhogen (odds ratio (OR) 3,27, 95% betrouwbaarheidsinterval (BI) 1,57 tot 6,85, 3 RCT ‘ s, 204 vrouwen, I2 = 0, bewijs van lage kwaliteit). Dit suggereert dat als de kans op levende geboorte na geen behandeling wordt verondersteld 11% te zijn, de kans na tubale flushing met OSCM tussen 16% en 46% zou zijn.
tubale flushing met OSCM kan de kans op klinische zwangerschap verhogen (of 3,54; 95% BI 2,08 tot 6,02; 4 RCT ‘ s, 506 vrouwen, I2 = 18%, bewijs van lage kwaliteit). Dit suggereert dat als de kans op klinische zwangerschap na geen behandeling wordt verondersteld 9% te zijn, de kans na tubale flushing met OSCM tussen 17% en 37% zou zijn.
in geen enkel onderzoek werden intravasatie of andere bijwerkingen zoals infectie, hemorragie en congenitale afwijkingen gemeten.
WSCM versus geen behandeling
slechts één studie (334 vrouwen) werd in deze vergelijking opgenomen.
Het is onzeker of tubale flushing met WSCM de levende geboorte verhoogt in vergelijking met geen behandeling (of 1,13; 95% BI 0,67 tot 1,91, 1 RCT, 334 vrouwen, bewijs van lage kwaliteit). Dit suggereert dat als de kans op levende geboorte na geen behandeling wordt verondersteld 21% te zijn, de kans na tubale flushing met WSCM tussen 15% en 33% zou zijn.
Het is onzeker of tubale flushing met WSCM de klinische zwangerschap verhoogt in vergelijking met geen behandeling (of 1,14; 95% BI 0,71 tot 1,84; 1 RCT, 334 vrouwen, bewijs van lage kwaliteit). Dit suggereert dat als de kans op klinische zwangerschap na geen behandeling wordt verondersteld 27% te zijn, de kans na tubale flushing met WSCM tussen 29% en 40% zou zijn.
Eén geval met bekkeninfectie werd gemeld in de WSCM-groep en geen geval met infectie in de no-behandelingsgroep in een één onderzoek (334 vrouwen). Meta-analyse werd niet uitgevoerd vanwege de zeldzame voorvallen.
in geen enkel onderzoek werden intravasatie of andere bijwerkingen zoals infectie, hemorragie en congenitale afwijkingen gemeten.
OSCM versus WSCM
zes onderzoeken (2598 vrouwen) werden in deze vergelijking opgenomen.
tubale flushing met OSCM nam waarschijnlijk toe in de kans op intravasatie (asymptomatisch) vergeleken met tubale flushing met WSCM (of 5,00, 95% BI 2,25 tot 11,12, 4 RCT ‘ s, 1912 vrouwen, I2 = 0, bewijs van matige kwaliteit). Dit suggereert dat als de kans op intravasatie na tubale flushing met WSCM wordt verondersteld 1% te zijn, de kans na tubale flushing met OSCM tussen 2% en 9% zou liggen.
tubale flushing met OSCM kan de kans op klinische zwangerschap verhogen (of 1,42, 95% BI 1,10 tot 1,85, 6 RCT ‘ s, 2598 vrouwen, I2 = 41%, bewijs van lage kwaliteit). Dit suggereert dat als de kans op klinische zwangerschap na tubale flushing met WSCM wordt verondersteld 26% te zijn, de kans na tubale flushing met OSCM tussen 28% en 39% zou zijn.
drie pasgeborenen met congenitale afwijkingen werden gemeld in de OSCM-groep, terwijl in één studie (1119 vrouwen) geen congenitale afwijkingen werden gemeld in de WSCM-groep. Er werd geen meta-analyse uitgevoerd vanwege de zeldzame voorvallen.