Traanweginfectie (Dacryocystitis)

medisch beoordeeld door Drugs.com. laatst bijgewerkt op 2 juni 2020.

• Gezondheidsgids

Wat is een Traanweginfectie (Dacryocystitis)?

Dacryocystitis is een infectie in het scheurafvoersysteem. Tranen afvoer van elk oog door kleine kanalen, een traanzak (traanzak) en een traankanaal (nasolacrimale kanaal).

tranen worden gemaakt door een klein orgaan boven het oog onder het bovenste ooglid. In de binnenste hoek van elk bovenste en onderste ooglid is een opening naar een kleine buis (drainage kanaal). De afvoerkanalen dragen tranen weg die het vooroppervlak van het oog hebben weggespoeld zodat er verse tranen kunnen binnenkomen.

de afvoerkanalen legen in traanzakjes, één voor elk oog. De traanzakjes zitten aan de bovenkant van het traankanaal. Tranen bewegen door de zak in het kanaal en dan worden gedumpt in je neus.

tranen vloeien uit de ogen en in de achterkant van uw neus wanneer u huilt, hoewel de tranen die de neus binnenkomen niet zichtbaar zijn. Daarom krijg je een loopneus als je huilt.

het traanafvoersysteem kan geïnfecteerd raken als het verstopt raakt en bacteriën zich verzamelen in de kanalen of de traanzak. Een verstopping in de buurt van de neus kan ook leiden tot overmatige scheuren uit het oog.

hoewel traanweginfecties op elke leeftijd kunnen voorkomen, komen ze het meest voor bij zuigelingen, die vaak een aangeboren obstructie van het nasolacrimale kanaal hebben. Zuigelingen met dit probleem hebben een smallere drainage doorgang die zal verbreden met de tijd als ze groeien. De meeste kinderen met de aandoening ontgroeien het tegen de tijd dat ze 1 jaar oud zijn.

als volwassenen een traanweginfecties krijgen, komt dit meestal doordat hun traanwegen abnormaal vernauwd zijn geworden door aanhoudende groei van het omliggende bot. De leidingen zijn stijver en minder in staat om het puin dat blokkades kan veroorzaken uit te spoelen.

traanbuizen kunnen ook geblokkeerd raken na een trauma aan de neus of ogen, zoals een gebroken neus, of door neuspoliepen.

wanneer een traanweginfectie voor het eerst optreedt, wordt dit acute dacryocystitis genoemd. Als een traanweginfectie niet snel wordt behandeld of als het kleine symptomen veroorzaakt die zich over een lange periode opbouwen, kan het moeilijker zijn om te genezen. De infectie wordt dan chronische dacryocystitis genoemd.

symptomen

typische symptomen van acute traanweginfectie zijn:

• pijn, roodheid en zwelling van het onderste ooglid aan de binnenhoek van het oog
• overmatige tranende
• Pus of afscheiding uit het oog
• koorts

symptomen van chronische (langdurige) traanwegblokkering zijn minder ernstig. Hoewel er kan scheuren en misschien wat pus of afscheiding, meestal is er weinig of geen pijn, roodheid of zwelling.

diagnose

uw arts zal u onderzoeken op tekenen van zwelling en roodheid in de ooghoek, koorts, overmatige tranen en afscheiding van pus. Drukken op de traanzak kan slijm of pus te komen uit de kanalen in de buurt van het oog veroorzaken. Als pus aanwezig is, kan een monster van de ontlading worden verzameld en getest om het type bacteriën te bepalen die de infectie veroorzaken.

als de fysieke tekenen duidelijk geen dacryocystitis vertonen, of als de arts de diagnose wil bevestigen, kan hij of zij een kleurstofverwijderingstest uitvoeren. Met deze test wordt een gele fluorescerende kleurstof in de hoek van het oog geplaatst en toegestaan om te mengen met de film van tranen van het oog. Als het scheurafvoersysteem goed functioneert, moet de kleurstof na enkele minuten van het oogoppervlak verdwijnen. Een wattenstaafje kan in de neus worden ingebracht om te zien of een kleurstof door het traankanaal is gegaan. Deze test kan uw arts helpen te vertellen of uw traanbuis volledig of gedeeltelijk is geblokkeerd.

verwachte duur

bij zuigelingen of volwassenen moeten traanweginfecties worden behandeld als er roodheid of koorts en troebele traanafvoer is. Acute traanweginfecties zullen meestal snel verdwijnen met antibiotica therapie. Tussen episodes van acute infectie, kan er nog steeds overmatige scheuren of troebele drainage uit blok traanbuizen. Bij zuigelingen wordt de obstructie die een infectie veroorzaakt vaak ontgroeid door de leeftijd van 9 tot 12 maanden. Chronische infecties, vooral bij volwassenen, kunnen moeilijk te genezen zijn zonder operatie om de drainage kanaal van het traankanaal uit te breiden.

preventie

als een kind gevoelig is voor traanweginfecties, is hier een routine die helpt de frequentie van infecties te verminderen. Was eerst uw handen grondig. Breng een warm kompres (een warm, nat schoon washandje) aan over het gebied van de scheurzak. Plaats vervolgens uw wijsvinger zijwaarts langs de benige rand onder het oog van het kind, met uw vinger naar de bovenkant van de neus. Druk stevig, maar voorzichtig met uw vingertop tussen het oog en de neus. Deze druk zal comprimeren en legen de scheurzak, het spoelen van de buis eronder. Daarna het kompres spoelen en opnieuw verwarmen. Breng het nogmaals aan op hetzelfde gebied gedurende één of twee minuten.

behandeling

antibiotica die via de mond kunnen worden ingenomen zijn de standaardbehandeling voor traanweginfectie. Echter, een ernstige infectie vereist initiële intraveneuze antibiotica en observatie in het ziekenhuis.

over het algemeen verwijderen antibiotica acute infecties snel. Antibiotica worden ook gebruikt om chronische infecties te behandelen. In sommige gevallen kunnen antibiotische zalf of oogdruppels worden voorgeschreven. Probeer niet om een over-the-counter antibiotische zalf aan te brengen op het oog of het gebied rond het oog, omdat over-the-counter zalven niet zijn gemaakt voor gebruik in het oog en irriterende ingrediënten kunnen hebben.

als de infectie niet reageert op antibiotica, of als infecties blijven terugkeren, kan een kleine operatie nodig zijn. Er zijn verschillende soorten chirurgische behandelingen voor traanweginfecties:

• chirurgisch onderzoek van het traankanaal, waarbij een dunne draad door het traankanaal wordt geleid om eventuele verstopping te verwijderen. Dit is de meest voorkomende behandeling voor terugkerende infecties bij zuigelingen.

• een procedure genaamd dacryocystorhinostomie, waarbij het vernauwde of geblokkeerde kanaal wordt uitgebreid. Dit vereist meestal verwijdering van bot dat de duct ‘ s vernauwing heeft veroorzaakt. Deze operatie wordt vaak gedaan met behulp van een laser.

• het verwijderen van de traanzak geheel of gedeeltelijk

wanneer een beroepsbeoefenaar bellen

een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg bellen als u of uw kind één van de oogklachten van een infectie ervaart, waaronder pijn, overmatig scheuren, roodheid, zwelling of pus.

prognose

Er zijn behandelingen voor vrijwel elke oorzaak of ernst van traanweginfectie, dus de vooruitzichten voor dit probleem zijn goed.

De meeste kinderen ontgroeien een probleem met geblokkeerde traanbuizen tegen de tijd dat ze 1 jaar oud zijn.