O que Você Precisa Saber Sobre Alergia Alimentar Testes e Diagnósticos

Foto: Getty

teste de picada de pele (TSC) é a forma mais comum de teste de alergia e é usado para tentar identificar os alimentos específicos a que um paciente pode ser alérgico. Para este teste, que é normalmente feito no escritório de um alergista, gotas de diferentes soros contendo alergénios individuais será colocado no antebraço ou costas do paciente. Um profissional médico irá então usar uma pequena agulha para picar a pele – isto parece uma pequena picada com um alfinete-de modo que o soro vai abaixo da pele.então é um jogo de espera. A pele do doente pode reagir formando uma colmeia avermelhada, ou púrpura, em pontos específicos da picha, indicando que os anticorpos IgE na pele responderam ao alergénio alimentar no soro.um teste é considerado “positivo” para um alergénio específico se o diâmetro da colmeia for igual ou superior a 3 milímetros a um local de picada sem alergénio (conhecido como controlo negativo). Quanto maior a colmeia, mais provável é que você vai reagir se você comer essa comida.

no entanto, um teste cutâneo positivo por si só não é suficiente para confirmar uma alergia alimentar, uma vez que os falsos positivos ocorrem com bastante frequência (por exemplo, quando uma pessoa tem estado a comer um alimento sem sintomas, mas ainda tem resultados positivos). Então o alergista vai considerar os resultados do teste cutâneo em combinação com o histórico de sintomas e exame físico. Há também alguns casos de falsos negativos resultados de testes de picada de pele. Embora pouco frequentes, estes podem ocorrer se um extracto alergénico for demasiado diluído ou se os anti-histamínicos não tiverem sido evitados antes do teste.

teste sanguíneo (ImmunoCap, TurboMP, Imunite)

o teste sanguíneo recomendado pelo NIAID é o teste de “IgE sérico específico para alergénios” que analisa anticorpos para alérgenos alimentares específicos (sIgE) no sangue. O teste de sangue para alergénios específicos é uma ferramenta imprecisa, por isso as principais organizações alergistas não recomendam testes de sangue na ausência de um histórico de sintomas que poderiam ser baseados em alergia. Com esses sintomas anteriores, o exame de sangue pode ajudar a indicar a chance de que uma pessoa é alérgica a certos alimentos ou alimentos.

muitas vezes o alergista vai fazer o teste de sangue, além do teste de picada de pele para ajudar no diagnóstico. O exame de sangue é particularmente útil se um teste de picada de pele não pode ser feito, por exemplo, se o paciente tem eczema grave.quanto mais elevado for o nível de IgE específico para um alergénio alimentar, mais provável é que a ingestão desse alimento resulte numa reacção alérgica. No entanto, tal como acontece com os testes de picada de pele, estes resultados apenas indicam uma “possível” alergia alimentar, e não são suficientes por si só para um diagnóstico.este não é um teste de “SIM ou não” como os resultados de um teste de gravidez que mostram se uma mulher está grávida – ou não. Há casos em que os doentes com IgE pouco específica têm uma alergia alimentar com base na sua história ou numa avaliação mais aprofundada.

teste de componentes

Esta forma relativamente nova de teste de sangue IgE olha para as proteínas específicas (ou “componentes”) de um alergénio que causa uma reacção, em vez do alergénio como um todo.

“Há uma série de proteínas dentro de coisas como amendoins e frutos de casca rija que interagem com pólens”, Dr. Hugh Sampson, diretor do Instituto de alergia alimentar Jaffe em Mount Sinai, em Nova Iorque, observado na reunião de alergistas AAAAI de 2017. Esta reacção cruzada pode anular os resultados dos exames de sangue habituais, fazendo com que pareça que um doente é altamente reactivo a amendoins ou frutos de casca rija, dependendo da época do pólen.para um doente suspeito de ter alergia a amendoins, os testes de componentes analisariam os níveis de anticorpos IgE para diferentes proteínas de amendoim. Se o paciente tem altos níveis para a ara h 2, estudos mostram que este é um bom indicador de que a pessoa é alérgica a amendoim. No entanto, se essa pessoa tiver níveis elevados de Ara h 8 ou 9, é provável que os sintomas estejam ligados a uma reacção cruzada com o pólen, uma condição menos grave conhecida como síndrome de alergia oral.

“O teste de componentes tornou-se mais próprio e é provável que se torne mais útil, no entanto, ainda não é 100% preditivo”, diz Plaut. “Se você tem IgE para Ara h 2, neste momento você ainda precisa de uma história clínica e um físico para confirmar o diagnóstico.”

atopy Patch Test

estes testes não são recomendados pelo NIAID para alergia alimentar, uma vez que os testes de picada de pele dão resultados mais precisos. No entanto, Plaut aponta que os testes patch podem ser úteis para prever outras condições alérgicas, tais como aqueles que têm reações retardadas ou uma forma de alergia não mediada pela IgE.

teste intradérmico

para esta forma de teste, pequenas quantidades de um alergénio alimentar são injectadas directamente na pele. No entanto, acarreta um risco mais elevado de reacção grave e não foi provado ser mais eficaz em comparação com o método de picada de pele. Por conseguinte, não é recomendado pela NIAID.

Desafio Oral Para Alimentos

o desafio oral para alimentos é tipicamente feito após testes de picada de pele, testes de sangue ou outros testes. É considerado o “padrão-ouro” de confiabilidade para confirmar um diagnóstico de alergia. Tal desafio é feito sob supervisão médica, uma vez que um doente consome uma pequena quantidade do seu alergénio suspeito.com antecedência, os doentes podem ser convidados a retirar os alimentos suspeitos da sua dieta durante algumas semanas. O teste, normalmente realizado no escritório de um alergista ou um hospital se houver um maior risco de reação, começa com o paciente comendo uma dose baixa do alimento suspeito, menos do que o esperado para causar uma reação.ao longo de várias horas, o doente continuará a receber quantidades gradualmente crescentes dos alimentos suspeitos e será monitorizado para detecção de quaisquer sinais de reacção. Se o doente atingir a dose que é igual a uma porção normal sem reagir, o alimento é considerado seguro de comer. Se um paciente experimenta uma reação, o desafio é parado e a reação é tratada.estes testes podem ajudar a confirmar uma alergia alimentar e o tipo de alergia alimentar com base na reacção observada, mas como em todos os testes, devem ser considerados em conjunto com a história do paciente e física. Ver também: 5 razões pelas quais os doentes evitam desafios alimentares orais.testes alimentares para evitar!

NIAID recomenda fortemente que os testes a seguir indicados sejam claros, porque não estão regulamentados e/ou cientificamente não comprovados para indicar com precisão uma alergia alimentar.

Basophil da libertação de histamina/ativação
estimulação de Linfócitos
Facial termografia
suco Gástrico análise
Endoscópica alérgeno provocação
análise do Cabelo
a kinesiologia Aplicada
Provocação neutralização
Alérgeno-IgG4 específicos
Citotoxicidade ensaios
Electrodermal teste (Vega)
Mediador de lançamento do ensaio

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