Tecken på överdriven fostertillväxt dyker upp vid 20 veckor i graviditetsdiabetes

av Regina Schaffer

källa/upplysningar

publicerad av:

Lägg till ämne i e-postvarningar

ta emot ett e-postmeddelande när nya artiklar publiceras på

ange din e-postadress för att få ett e-postmeddelande när nya artiklar publiceras på .

prenumerera

läggs till i e-postvarningar

du har lagt till dina varningar. Du kommer att få ett e-postmeddelande när nytt innehåll publiceras.
Klicka här för att hantera e-postmeddelanden

du har lagt till dina varningar. Du kommer att få ett e-postmeddelande när nytt innehåll publiceras.
Klicka här för att hantera e-postvarningar
tillbaka till Healio

vi kunde inte behandla din förfrågan. Försök igen senare. Om du fortsätter att ha det här problemet, vänligen kontakta [email protected].
tillbaka till Healio

Cuilin Zhang

en kohort av kvinnor med graviditetsdiabetes visade tecken på större beräknad fostervikt som började vid 20 veckor jämfört med gravida kvinnor med normal glukostolerans, där föreningen kvarstår genom leverans, enligt fynd publicerade i Lancet Diabetes & endokrinologi.

”spädbarn födda till mödrar med graviditetsdiabetes är mer benägna att födas stora för graviditetsåldern och att utveckla fetma och diabetes senare i livet, vilket bidrar till en intergenerationell cykel av metabolisk risk”, Cuilin Zhang, MD, PhD, MPH, en seniorutredare i epidemiologigrenen av avdelningen för intramural befolkningshälsoforskning vid Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) av NIH i Bethesda, Maryland, och kollegor skrev i studiebakgrunden. ”Den exakta tidpunkten under graviditeten när fostrets tillväxt börjar avvika i förhållande till kvinnors glykemiska status är emellertid inte helt förstådd; svaret på denna fråga kan informera den optimala tidpunkten för screening och behandling av hyperglykemi under graviditeten.”

Zhang och kollegor analyserade data från 2,458 gravida kvinnor utan större kroniska tillstånd vid baslinjen som deltog i NICHD Fetal Growth Studies-Singletons cohort, som ägde rum mellan 2009 och 2013 och inkluderade 12 centra i hela USA. Forskare tilldelade slumpmässigt kvinnor till ett av fyra ultraljudsscheman för att bedöma fostrets tillväxt. Grupp A genomgick ultraljud vid 16, 24, 30 och 34 veckor; grupp B vid 18, 26, 31, 35 och 39 veckor; Grupp C vid 20, 28, 32 och 36 veckor; och Grupp D vid 22, 29, 33, 37 och 41 veckor. Graviditetsdiabetes, nedsatt glukostolerans och normal glukostolerans definierades genom medicinsk rekordgranskning; glukos mättes i ett delprov av kvinnor vid 10 till 14 veckor. Forskare använde linjära blandade modeller för att modellera fostrets tillväxtbanor.

en kohort av kvinnor med graviditetsdiabetes visade tecken på större beräknad fostervikt som började vid 20 veckor jämfört med gravida kvinnor med normal glukostolerans, med föreningen bestående genom leverans, enligt fynd publicerade i Lancet Diabetes & endokrinologi.

källa: Adobe Stock

inom kohorten hade 107 (4,4%) graviditetsdiabetes, 118 (4,8%) hade IGT och 2 020 (82,2%) hade normal glukostolerans.

forskare fann att graviditetsdiabetes var förknippad med en större beräknad fostervikt som började vid vecka 20, blev signifikant vid veckor 28 och fortsatte genom termen.

ett foster vid 37 veckors graviditet var i genomsnitt 118 g större hos kvinnor med graviditetsdiabetes jämfört med kvinnor med normal glukostolerans (medelvärde 3 061 g mot 2 943 g; justerat P = .02). Forskare fann att IGT endast var marginellt associerat med den totala beräknade fosterviktsbanan (P = .06) men var associerad med större beräknad fostervikt vid 36 till 40 veckor.

dessutom var kontinuerliga glukoskoncentrationer vid 10 till 14 veckors graviditet associerade med total beräknad fosterviktsbana. Ökande tertiler av glukos motsvarade allt större beräknad fostervikt i sen graviditet, enligt forskare, med skillnaden som uppstod vid vecka 23 och blev signifikant vid 27 veckor.

”om bekräftat visar dessa resultat att det kan vara till hjälp att initiera ansträngningar för att övervaka glykemisk status för att mildra accelererad fostertillväxt före 24 till 28 veckors graviditet, när graviditetsdiabetes vanligtvis screenas för”, skrev forskarna. – av Regina Schaffer

upplysningar: författarna rapporterar inga relevanta finansiella upplysningar.