Übung bei dilatativer Kardiomyopathie (DCM)

Die dilatative Kardiomyopathie ist definiert als eine primäre Herzmuskelerkrankung, die durch einen erweiterten, schlecht funktionierenden linken Ventrikel gekennzeichnet ist. Die Hauptfunktionen des pumpenden und entspannenden Herzens sind beeinträchtigt. Infolgedessen kann die Trainingskapazität verringert werden, was zu erhöhter Müdigkeit, Flüssigkeitsretention und Atemnot führt. Die Symptome zum Zeitpunkt der Präsentation sind sehr unterschiedlich; der Bereich von keiner bis zu schweren Einschränkungen. Die Symptome spiegeln die Unfähigkeit des Herzmuskels wider, mit den Aktivitäten des menschlichen Körpers fertig zu werden; deshalb nennen wir es Herzversagen.Es gibt verschiedene Grade von Einschränkungen; Eine der häufigsten Arten, die Einschränkungen zu klassifizieren, ist die New York Heart Association (NYHA) Grad der Dyspnoe (Atemnot).

NYHA-Klassifikation der Herzinsuffizienz
Klasse I: asymptomatisch (keine Symptome)
Keine Einschränkung der körperlichen Aktivität trotz Vorliegen einer Herzerkrankung. Dies kann nur vermutet werden, wenn eine Vorgeschichte von Herzerkrankungen vorliegt, die durch Untersuchungen – zum Beispiel Echokardiographie – bestätigt wird.
Klasse II: leichte
Leichte Einschränkung der körperlichen Aktivität. Anstrengendere Aktivitäten verursachen Kurzatmigkeit – zum Beispiel das Gehen an steilen Hängen und das Besteigen mehrerer Stufen. Patienten in dieser Gruppe können weiterhin einen fast normalen Lebensstil und Karriere haben.
Klasse Ill: moderat
Ausgeprägtere Einschränkung der Aktivität, die die Arbeit beeinträchtigt. Das Gehen auf der Ebene erzeugt Symptome
Klasse IV: schwer
Unfähig, körperliche Aktivität ohne Symptome auszuführen. Die Patienten sind in Ruhe atemlos und meist ans Haus gebunden. Es gibt auch verschiedene Stadien der Krankheit – die akute Phase und die chronische oder stabile Phase. In der stabilen Phase wurde eine optimale Therapie erreicht, und obwohl es immer noch Symptome geben kann, werden diese mit der Medikation gut kontrolliert. Es ist erwiesen, dass regelmäßige Bewegung die Symptome der Herzinsuffizienz verbessern kann. Diese Aussage gilt jedoch für Personen mit leichten bis mittelschweren Symptomen und schließt Personen mit schweren Einschränkungen aus, bei denen Bewegung eine akute Flüssigkeitsretention in der Lunge und Rhythmusstörungen auslösen kann.
Was ist die beste Art von Übung?
Aerobic-Übungen haben die meisten Vorteile für Ihr Herz. Im Laufe der Zeit können Aerobic-Übungen dazu beitragen, Ihre Herzfrequenz und Ihren Blutdruck zu senken und Ihre Atmung zu verbessern (da Ihr Herz im normalen Alltag nicht so hart arbeiten muss). Aerobic-Übungen umfassen Gehen, Joggen, Überspringen, Radfahren (stationär oder im Freien), Langlaufen, Skaten, Rudern und Aerobic mit geringen Auswirkungen oder Wasseraerobic.
Welche Frequenz und Intensität wird empfohlen?

Um den maximalen Nutzen zu erzielen, sollten Sie im Allgemeinen mindestens drei- bis viermal pro Woche schrittweise bis zu einer Aerobic-Sitzung von 20 bis 30 Minuten arbeiten.Wenn Sie jeden zweiten Tag trainieren, können Sie einen regelmäßigen Zeitplan für Aerobic-Übungen einhalten. Jede Sitzung muss Aufwärmen, Konditionieren und Abkühlen beinhalten. Die Intensität der Übung kann als bewertete wahrgenommene Belastungsskala (RPE) bewertet werden. Es reicht von 0 bis 10 und es hängt davon ab, wie einfach oder schwierig eine Trainingseinheit ist. 0 wäre überhaupt nicht schwierig; Keine Änderungen der Atemfrequenz und 10 wären das, was Sie nach einer sehr schweren Sitzung fühlen. Das empfohlene Trainingsniveau beträgt 3 bis 4 (mäßig bis etwas schwer). Diese Skala gilt pro Person, daher ist es wichtig, sich nicht mit anderen zu vergleichen. Die Skala misst, wie Sie sich beim Training fühlen.
Ist es wichtig, sich Ihrer Herzfrequenz (HR) bewusst zu sein?Wenn das Herz sehr schnell arbeitet, kann es überschüssige Energie verbrauchen, und da der Körper diesen Anstieg nicht kompensieren kann, treten Anzeichen einer Herzinsuffizienz auf.Wir können unsere vorhergesagte maximale Herzfrequenz (MHRP) mit der folgenden Formel berechnen: 220 abzüglich Ihres Alters. Die empfohlene HR-Zone liegt zwischen 60 und 80% des MHRP. Um sicher zu starten, sollte die Zielzone nicht mehr als 50 Prozent von MHRP und schon gar nicht mehr als 85 Prozent von MHRP betragen.
Was sind die Hauptvorteile von Bewegung? Es:

• stärkt Ihr Herz und Herz-Kreislauf-System
• reduziert Ihre Risikofaktoren für Herzerkrankungen wie Bluthochdruck und Übergewicht
• verbessert Ihre Durchblutung und hilft dem Körper, Sauerstoff besser zu nutzen
• verbessert Ihre Herzinsuffizienzsymptomebildet das Energieniveau, so dass Sie mehr Aktivitäten ausführen können, ohne müde oder kurzatmig zu werden
• verbessert Muskeltonus und Kraft
• reduziert Körperfett und hilft Ihnen, ein gesundes Gewicht zu erreichen
• reduziert Stress, spannung, Angst und Depression

Vorsichtsmaßnahmen

Das Auftreten von Brustschmerzen, herzklopfen, Schwindel oder schwere Atemnot während des Trainings sollten mit Ihrem Arzt besprochen werden doctor.Be sicher, verwenden gute ausrüstung, bleiben gut hydratisiert und werden strenge in selbst-überwachung. Denken Sie daran, Übung sollte Spaß machen! Nehmen Sie es in Ihrem eigenen Tempo.
Kardiale Rehabilitationsprogramme

Die kardiale Reha umfasst ein globales Konzept, das über das reine Bewegungstraining hinausgeht. Das Programm umfasst Bildung, Ressourcen, maßgeschneiderte Trainingsprogramme, einen starken Schwerpunkt auf die Veränderung Ihrer Risikofaktoren und emotionale support.It ist entworfen, um Sicherheit und langfristige Ergebnisse sicherzustellen. Dies ist die ideale Einrichtung, ist aber leider für Patienten mit Herzinsuffizienz nicht allgemein verfügbar.
Forschung und Ressourcen

Die European Working Group of Cardiac Rehabilitation erstellt Leitlinien sowie führende Forschungen zu den Vorteilen von Bewegung bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Herzinsuffizienz. Laufende Fragen sind zum Beispiel die Rolle der Übung für diejenigen mitschwere Krankheit und insbesondere diejenigen auf einer Herztransplantationsliste Vorläufige Ergebnisse deuten auf einen möglichen Nutzen hin.
Zusammenfassung

Es gibt viele Hinweise darauf, dass Bewegung denjenigen zugute kommt, die an asymptomatischen Herzerkrankungen leiden, und solchen mit leichten bis mittelschweren Symptomen. Fragen Sie Ihren Arzt, welche Übung für Sie am besten geeignet ist.