Korkea INR-arvo varfariinilla

Tämä on erinomainen Yhteenveto sellaisen potilaan hoidosta, jolla on kohonnut INR-arvo perusterveydenhuollossa.

kuitenkin potilailla, jotka ovat jatkuvasti epästabiileja: valitettavasti sairaalan antikoagulanttiklinikoilla ei ole taikasauvoja, joita he voisivat heiluttaa saadakseen epävakaan potilaan vakaaksi. Jos INR pysyy epävakaana huolimatta kaikkien mahdollisten syiden käsittelystä (lääkkeiden, alkoholin, lääkkeiden yhteisvaikutusten jne.noudattaminen), on vähän, että sairaalan antikoagulanttiklinikka voisi tehdä yli ja yli ensisijaisten hoitokollegoidemme.

olemme vuorotellen huvittuneita ja turhautuneita lähetteistä, joilla hoidetaan epästabiileja potilaita, varsinkin kun epästabiilisuus on aiheutunut GP-reseptistä (esim.mikonatsolioraaligeeli).

potilailla, jotka ovat epästabiileja varfariinilla (1), joka ei käytä K-vitamiinia oraalisia antikoagulantteja (noac), tulee harkita näissä tapauksissa, joissa lääkkeen myyntilupa on myönnetty, ja tilanteissa, joissa NOAC: n soveltuvuus on epävarma, voidaan kääntyä hematologin (tromboosin) tai kardiologin (AF: n) puoleen.

lisäksi potilailla, joilla on mekaanisia sydänläppiä ja korkea INR-tavoitealue, INR-tavoitetta voidaan tarkistaa BCSH-ohjeiden mukaisesti.

1-NICE clinical guideline 180-Atrial fibrining: the management of atrial fibrinier (2014)

2-BCSH guidelines for antikoagulant with varfarine-fourth edition (2011)