Abdominal Aortic Aneurysm (2017)

臨床医および政策立案者のための推奨事項の概要

推奨事項は、予防および治療介入の可能性のある利益と害の全体的なバランスに基づ

65歳から80歳の男性を対象とした集団ベースの無作為化比較試験（RCTs）からのプール分析は、超音波による腹部大動脈瘤（AAA）のワンタイムスクリーニングがAAA関連の死亡率、破裂および緊急修復のリスクを減少させることを示している。 一方で、スクリーニングはまた決して破裂しないAAAsの同一証明をもたらし、行なわれる選択的な修理の数を高めることができる。 スクリーニングされた集団におけるAAAの有病率は、これらのRctが実施されて以来減少しており、試験で報告されたスクリーニングの絶対的な利益を減

喫煙者の間でAAAのリスクが増加していることを示す証拠にもかかわらず、カナダ予防医療タスクフォースは、AAAの喫煙者をスクリーニングした結果に

タスクフォースは、これらの勧告に影響を与える可能性のあるAAAのスクリーニングにおける科学的発展を慎重に監視し続けます。

推奨事項

• 65歳から80歳の男性には、腹部大動脈瘤の超音波によるワンタイムスクリーニングをお勧めします。
  （弱い勧告;エビデンスの中程度の質）
• 腹部大動脈瘤のために80歳以上の男性をスクリーニングしないことをお勧めします。
  （弱い勧告;エビデンスの質が低い）
• 腹部大動脈瘤の女性をスクリーニングしないことをお勧めします。
  (強い推薦; 非常に低いエビデンスの質）

AAAの65歳から80歳までの男性のスクリーニングを支持する弱い勧告は、プライマリケアプロバイダーと患者がスクリー 80歳以上の男性の場合、AAAを修復するための選択的処置からの有害事象のリスクを高める病状を経験する可能性が高いため、スクリーニングの潜在的 スクリーニングに対する弱い勧告は、プライマリケア提供者が、AAAを修復するための選択科目の手順がより少ないリスクをもたらす80歳以上の健康な男性とのスクリーニングに関する患者の好みについて議論することを示唆している。 女性にAAAの非常に低い率およびスクリーニングからの利点の可能性を減らすaaaのプロシージャに続く死亡率のより大きい危険があります。 スクリーニングに対する勧告は、AAAを発症するリスクが女性にとってはるかに低く、利益の欠如の可能性が高いことを考えると、AAAスクリーニングは、そう