Split brain syndrome: One brain but two conscious minds? Agrawal D, Mohanty BB, Kumar S, Chinara PK – J Health Res Rev

REVIEW ARTICLE

Year : 2014 | Volume : 1 | Issue : 2 | Page : 27-33

Split brain syndrome: One brain but two conscious minds?
Divya Agrawal1, Biswa Bhusan Mohanty1, Sanjay Kumar2, Prafulla Kumar Chinara1
1 Afdeling Anatomie, Instituut voor Medische Wetenschappen en de Som van het Ziekenhuis, Siksha O Anusandhan Universiteit, Bhubaneswar, Odisha, India
2 Department of Pharmacology, Instituut voor Medische Wetenschappen en de Som van het Ziekenhuis, Siksha O Anusandhan Universiteit, Bhubaneswar, Odisha, India

Correspondence Address:
Divya Agrawal
Department of Anatomy, Institute of Medical Sciences and Sum Hospital, B. O. Ghatikia, Bhubaneswar – 751 003, Odisha
India

Source of Support: None, Conflict of Interest: None

Check

DOI: 10.4103/2394-2010.150793

Het corpus callosum is de grootste bundel van commissural vezels tussen de twee hersenhelften. Het menselijk brein functioneert eigenlijk als twee individuele hersenen die in staat zijn tot zeer georganiseerde mentale functies. De dominante hemisfeer houdt zich bezig met spraak, geschreven taal, wiskunde en grammatica, terwijl de niet-dominante hemisfeer zich bezighoudt met muziek, picturale representatie, ruimtelijke en temporele synthese. Wanneer deze verbinding chirurgisch wordt verdeeld, toont de patiënt wat bekend staat als ontkoppelingssyndromen die als acuut en chronisch kunnen worden geclassificeerd. Op basis van literatuuronderzoek hebben we geprobeerd om het symptoomcomplex van patiënten die commissurotomie hebben ondergaan als behandeling voor multifocale epilepsie aan te pakken. Er werd een selectieve literatuuronderzoek uitgevoerd met behulp van internet en e-library faciliteiten. Het werk van grote neuropsychologen als Roger Sperry en M. S. Gazzaniga werd bestudeerd en de verschillen in functies van de dominante en niet-dominante hemisferen werden vergeleken. Op basis van deze literatuuronderzoek bleek dat het corpus callosum helpt bij de interhemisferische overdracht van informatie en het is de coördinatie tussen de twee hemisferen die ons in staat stelt om activiteiten soepel en perfect uit te voeren. Als deze verbinding wordt verbroken, kunnen handelingen die door de ene hand worden uitgevoerd, niet door de andere worden begrepen. Men zag dat spraak, berekening, redeneren, persoonlijkheid en intelligentie bijna volledig bewaard zijn gebleven na de commissurotomie. Nochtans, zijn cognitieve stoornis, abstract redeneren, kortetermijngeheugen, en aandachtstekorten gemeld. Alle studies op dit gebied hebben gesuggereerd dat de scheiding van de hemisferen twee verschillende sferen van bewustzijn creëert binnen een enkele schedel. Door het split brain model te gebruiken, kan worden geconcludeerd dat de geest van een normaal persoon het resultaat is van interactie tussen twee afzonderlijke staten van bewustzijn.trefwoorden: Brain, cerebral hemisphere, corpus callosum, disconnection

hoe citeer ik dit artikel:
Agrawal D, Mohanty BB, Kumar S, Chinara PK. Split brain syndrome: één brein maar twee bewuste geesten?. J Health Res Rev 2014; 1: 27-33

How to cite this URL:
Agrawal D, Mohanty BB, Kumar S, Chinara PK. Split brain syndrome: één brein maar twee bewuste geesten?. J Health Res Rev 2014; 1: 27-33. Beschikbaar vanaf: https://www.jhrr.org/text.asp?2014/1/2/27/150793

Inleiding

De complexiteit van de hersenen is een gevolg van de ingewikkelde verbinding die wordt gezien door het feit dat er een enorme stijging in de witte stof in de loop van de evolutie. Corpus callosum is de grootste witte bundel van verbindingsvezels in de vloer van de mediane longitudinale cerebrale fissuur, die bestaat uit ongeveer 190 miljoen axonen verantwoordelijk voor interhemisferische overdracht van informatie. Het corpus callosum is van voor naar achter verdeeld in vier delen die het rostrum, genu, stam en splenium zijn zoals aangegeven in .

figuur 1: Gray ‘ S anatomy for students showing the laterale view of corpus callosum Klik hier om

De genu is het gebogen voorste uiteinde dat 4 cm achter de frontale kwab ligt. De vezels van genu gaan naar voren aan weerszijden in de frontale kwabben die een kleine tang vormen. Rostrum is het deel dat zich uitstrekt naar beneden en naar achteren vormen van de vloer van de voorste hoorn van de laterale ventrikel en verbindt de orbitale oppervlakken van de twee frontale kwabben. Het grootste deel van corpus callosum dat het dak van het centrale deel van de laterale ventrikel vormt wordt de stam genoemd. De splenium is het massieve achterste uiteinde van corpus callosum. Deze vezels verbinden het achterste deel van de pariëtale kwabben, temporale en occipitale kwabben die boven calcarine sulcus projecteren en een voet-achtige structuur vormen genaamd forceps major . Deze grote bundel van commissurale vezels helpt bij de overdracht van informatie die plaatsvindt met grote snelheid en zonder onze bewuste kennis. Omdat de twee helften van het cerebrum informatie anders verwerken, kunnen we, wanneer de twee coördineren, soepele acties uitvoeren volgens onze persoonlijkheden. Na veel discussie zijn neurowetenschappers tot de conclusie gekomen dat de verbindingen vooral prikkelend zijn over de hemisferen. , Wordt aangenomen dat de linkerhersenhelft in een rechtshandige persoon, d.w.z. het dominante halfrond houdt zich bezig met taal en logica, terwijl het rechter halfrond verantwoordelijk is voor kunst, muziek en verbeelding. en het wordt geaccepteerd dat de rechterzijde van de hersenen de linkerzijde controleert.

Figuur 2: Gray ‘ s anatomy 39e editie tonen de superieure aspect van het corpus callosum Klik hier om te bekijken

Figuur 3: Een functionele indeling van de cerebrale hemisferen Klik hier om te bekijken

Tabel 1: Vergelijkingen in de functies van de linker-en rechter hersenhelft Klik hier om te bekijken

De theorie van brain dominance werd gegeven door Ned Hermann, die wordt genoemd als “de Vader van brain dominance”technologie. Het was gebaseerd op het werk van Sperry. Hij werd geïnspireerd door dit model om de hersenen te verdelen in vier kwadranten volgens hun eigenaardigheden.

Tabel 2: functionele onderverdeling van hersenen in vier kwadranten en hun specifieke activiteiten Klik hier om

Wat is split brain?

in de jaren dertig werd de eerste split brain procedure uitgevoerd om de verspreiding van hardnekkige multifocale epileptische aanvallen van het ene halfrond naar het andere te voorkomen. Epilepsie is een soort storm in de hersenen, als gevolg van overmatige signalering van zenuwcellen. Door het doen van de split brain procedure, zou deze elektrische communicatie sterk worden afgesneden, waardoor het aantal en de ernst van de epileptische aanvallen verminderen. De oorspronkelijke procedure was bekend als commissurotomie waarbij een aantal interhemisferische vezels zoals anterior commissure, hippocampal commissure, en massa intermedia van de thalamus, samen met corpus callosum, werden doorgesneden. Later werd alleen de callosotomie, dat wil zeggen het scheiden van corpus callosum alleen, geïntroduceerd . Er zijn geen significante verschillen tussen de twee patiëntengroepen, en dus worden zowel commissurotomie als callosotomie patiënten split brain patiënten genoemd. Meervoudige aanvallen zijn een van de meest voorkomende indicaties voor het uitvoeren van commissurotomie. ,

Tabel 3: indicaties van callosotomie Klik hier om

de split brain procedure blijkt zeer weinig effect te hebben op het dagelijks leven. Deze patiënten kunnen doen dagelijkse klusjes, rijden een auto, en doen alle huishoudelijke taken.vroege wetenschappers waren verbijsterd door de” sociale ordinariteit ” omdat ze na de operatie geen cognitieve stoornissen konden detecteren. Maar na verder onderzoek werd een complexe reeks tekorten onthuld.
De term “partiële splitsing” verwijst naar een procedure waarbij slechts twee derde van het corpus callosum anterieure wordt gesplitst omdat sommige epileptische stoornissen er goed op reageren. Ook, kunnen de gedeeltelijke secties voor diverse voorwaarden zoals genu sectie voor aneurysma knipsel van voorafgaande communicerende slagader worden gebruikt, het scheiden van stam van corpus callosum voor toegang tot 3 rd ventrikel, en om het pijnappelappelgebied te benaderen door splenium te scheiden. Infectieuze laesies van het corpus callosum, multiple sclerose, gliomen in genu of splenium, anterieure communicerende slagader aneurysma, enz., kan leiden tot gedeeltelijke of volledige dissectie van corpus callosum. het scheiden van corpus is algemeen aanvaard, relatief veilig, duidelijk nodig, breed toegepast en gunstig voor patiënten die levensbedreigend psychomotorisch gedrag vertonen, zodat ze een normaal leven kunnen leiden.een andere aandoening geassocieerd met volledige afwezigheid of agenese van corpus callosum wordt aangeduid als corpus callosum agenese. Het is de meest voorkomende hersenafwijking waargenomen bij mensen. De geschatte prevalentie is 3-7 / 1000 geboorten, terwijl de prevalentie bij kinderen met ontwikkelingsstoornissen 2-3/100 is. ,,

Ontkoppelingssyndromen

een gezond brein lijkt op twee duidelijk verschillende machines samen gekabeld en een enorme hoeveelheid gegevens uitgewisseld. Maar deze drastische procedure genaamd callosotomie verbreekt de twee cerebrale hemisferen, dat wil zeggen neocortex, die de thuisbasis is van bewuste gedachte, taal en beweging.
naast callosotomie zijn de andere oorzaken van disconnectiesyndromen:multipele sclerose

Wanneer het corpus callosum wordt vernietigd om een van de bovengenoemde redenen, wordt de verbinding tussen de twee hemisferen onderbroken en informatie zoals woorden, objecten, afbeeldingen, enz., gepresenteerd aan een halfrond gaat onopgemerkt aan een andere.
Dissectiesyndromen worden geclassificeerd als acuut en chronisch, afhankelijk van de tijd die is verstreken na de operatie.
Acute disconnectie dyndrome
verschillen tussen de twee hemisferen zijn onderzocht bij een aantal patiënten. De linkerhersenhelft leidt de weg voor spraak-en taalberekening en de rechterhersenhelft voor gezichtsherkenning en visueel-ruimtelijke verwerking. Het splitsen van het corpus callosum laat zien dat hoewel de twee hemisferen zeer competent zijn, ze ons twee verschillende beelden van de wereld geven. Roger Sperry, een neurobioloog en neuropsycholoog aan het California Institute of Technology, en Gazzaniga, een afgestudeerde student, voerden een aantal dierproeven uit om de lateraliseerde aard van het menselijk brein te onderzoeken. Onderzoekers in 1940 hadden geconcludeerd dat de scheiding van de twee hemisferen niet merkbaar invloed op gedachten en gedrag. Maar Sperry en collega ‘ s onthulden zeer veel veranderde hersenfunctie bij dieren die callosale sectie hadden ondergaan.wanneer corpus callosum van de rechtshandige, linkerhersenhelft dominante patiënt wordt doorgesneden, is er mutisme, ondoordringbaarheid, milde akinesie en competitieve beweging tussen twee handen. Men ziet dat de patiënt repetitief vastgrijpen of betast met linkerhand, linkerarm hypotonie, en linkerzijde apraxie aan verbale commando ‘ s toont. In de vroege postoperatieve periode zijn er situaties waarin de patiënten klagen dat hun linkerhand zich gedraagt als een buitenlander en ze zijn verrast door doelgerichte linkse acties.

chronisch disconnectiesyndroom
patiënten die volledige callosotomie hebben ondergaan en zijn hersteld van het acute postoperatieve Stadium vertonen een verscheidenheid aan symptomen die chronisch dissectiesyndroom worden genoemd. de patiënten zijn niet te onderscheiden van normale mensen in gewone sociale situaties, behalve met een aantal geheugenproblemen. Alleen speciale tests kunnen het probleem blootleggen.
II. Verlies van interhemisferische overdracht van informatie
Dit wordt aangetoond door het feit dat ze niet in staat zijn om met de ene hand een object op te halen dat door de andere hand gepalpeerd is.
III hemisferische specialisatie-effecten
Dit kan worden aangetoond door het feit dat rechtshandigen een object in de linkerhand niet kunnen benoemen of beschrijven wanneer het goed wordt gemanipuleerd.om met al deze problemen om te gaan, ontwikkelt de gesplitste hersenpatiënt geleidelijk aan een aantal strategieën, zoals de patiënt luid de naam van het voorwerp spreekt dat in de rechterhand wordt gepalpeerd, en omdat de rechterhersenhelft veel woorden kan herkennen, kan het object door de linkerhand worden opgehaald.Acute en chronische disconnectiesyndromen en hun verschillen zijn zoals hieronder samengevat.

Tabel 4: Een vergelijking van symptomen bij acuut en chronisch disconnectiesyndroom Klik hier om

te bekijken hoewel de patiënten als zodanig normaal lijken, toont interactie op lange termijn geheugentekorten, lage geheugenintelligentiequotiënten, moeite met het lezen van verhalen en moeite met het verkrijgen van nieuwe informatie. Ook vertonen ze enkele pragmatische tekorten in hun gesprekken, extreme beleefdheid, neiging tot confabulatie, alexithymie en anomia. ,
bij patiënten die sociale ordinariteit vertonen, worden lateralised tests uitgevoerd waarbij stimuli die beperkt zijn tot één hemisfeer een dramatisch gebrek aan communicatie vertonen tussen twee afgescheiden hemisferen die elk hun eigen leren, geheugen en waarneming hebben. Dus, een rechtshandige patiënt die commissurotomie heeft ondergaan met linker hemisfeer spraak kan geen stimuli noemen in het linker zintuiglijke veld.
wanneer verschillende auditieve stimuli die akoestisch vergelijkbaar zijn gelijktijdig worden gepresenteerd aan de twee oren van patiënten, kunnen ze de linkeroorstimuli niet benoemen. , Dit is waarschijnlijk te wijten aan onderdrukking van ipsilaterale auditieve route.interhemisferische overdracht van informatie voor aanraking, druk en proprioceptie vindt niet plaats. Sperry toonde ook aan dat handhoudingen die door de examiner op de ongeziene hand zijn ingedrukt, niet door de andere hand kunnen worden gekopieerd. Ook kan een korte flits van een handvorm naar een gezichtsveld niet worden nagebootst door de andere hand. Het is dus duidelijk geworden dat visuele informatie niet tussen de twee kanten beweegt na de commissurotomie. Als we een beeld naar het juiste gezichtsveld projecteren, d.w.z. op de linker cerebrale hemisfeer, waar informatie uit het rechter veld wordt verwerkt, kan de patiënt beschrijven wat hij zag. Maar toen hetzelfde beeld werd geprojecteerd in het linkerveld, zeiden de patiënten dat ze niets konden zien; maar als ze gevraagd werden om een soortgelijk object te richten, konden ze dat gemakkelijk doen, maar konden ze niet praten over wat ze zagen .

Figuur 4: Testen bij patiënten na een gesplitste hersenoperatie Klik hier om

hetzelfde gold voor aanraking, geluid en geur. Ook konden de spieren in de hand en vingerbeweging alleen worden gecontroleerd door de tegenovergestelde hemisfeer, dus de rechter hemisfeer controleert de linkerhand en vice versa.personen die een commissurotomie hebben ondergaan, vertonen geen callosale overdracht van sensorische informatie en ook een tekort aan bimanueel gecoördineerde motorische activiteit. Motorische vaardigheden geleerd voor de operatie, zoals Koken, Fietsen, gitaarspel, zwemmen, binden veters, enz. blijf intact. Maar taken die bimanuele, onderling afhankelijke controle vereisen, zoals bij het etsen van een schets, zijn ernstig aangetast. Ook werd gezien dat de patiënt na volledige commissurotomie niet in staat was om een naam te geven, maar met één hand kon signaleren over geuren die hij met het rechterneusgat kon ruiken.
aandacht heeft betrekking op structuren in cortex en subcortex. Het bleek dat elke hemisfeer in staat is om ruimtelijke aandacht niet alleen te richten op zijn eigen zintuiglijke sfeer, maar ook op de contralaterale hemisfeer. Dit toont aan dat het aandachtssysteem voor beide hemisferen gemeenschappelijk is en na callosotomie nog kan werken gebruikend sommige overblijvende interhemisferische verbindingen. Er zijn suggesties dat het aandachtsysteem in de linkerhersenhelft meer objectgebaseerd is en dat in de rechterhersenhelft meer gebaseerd is op locatie.de losgekoppelde rechterhersenhelft was superieur aan de linkerhersenhelft in het geheugen van de tactiele vormen, wanneer de reacties werden gesignaleerd door aanraking of door tekenen, en de linkerhersenhelft was superieur in het tactiele of visuele geheugen, zowel voor objecten als vormen. Er is ook het ontstaan van valse herinneringen die voornamelijk ontstaan in de linkerhersenhelft. Onderzoekers hebben gewerkt om uit te vinden waar en hoe valse herinneringen zich ontwikkelen. Sommigen suggereren dat ze zich vroeg in de cyclus ontwikkelen en foutieve accounts worden eigenlijk gecodeerd op het moment van de gebeurtenis. Sommigen geloven dat valse herinneringen een fout weerspiegelen in het reconstrueren van ervaringen uit het verleden, dat wil zeggen dat ze in onware gebeurtenissen passen terwijl ze de oorspronkelijke ervaring herinneren. de bovengrens van de taalvaardigheid in elk halfrond varieert van onderwerp tot onderwerp. De mogelijkheid dat de rechterhersenhelft niet alleen wat taal heeft, maar ook wat spraakmogelijkheden kan niet worden uitgesloten. In veel tests “cross-cueing” tussen twee hemisferen kan verantwoordelijk zijn.

Tabel 5: Typische veel voorkomende bevindingen bij split brain patiënten worden geïllustreerd in de volgende tabel Klik hier om

voor een patiënt werd een rood of groen licht naar de rechterhersenhelft geflitst; de patiënt kon de kleur op toevalligheidsniveau raden, zoals te verwachten is als het spraakmechanisme alleen op de linkerhersenhelft wordt weergegeven. Als de patiënt een tweede gok kreeg, verbeterde de score. Al snel werd de strategie van de patiënt onthuld als wanneer Rood licht werd geflitst en de patiënt rood antwoordde, zou hij vasthouden aan het antwoord. Maar als het flitslicht rood was en hij dacht groen, dan fronste hij, schudde zijn hoofd en zei dat hij rood bedoelde. Wat er gebeurde was dat de rechterhersenhelft rood zag, maar de linkerhersenhelft dacht groen. Omdat de rechterhersenhelft wist dat het antwoord verkeerd was, schudde de patiënt zijn hoofd en fronste wat een aanwijzing gaf aan de linkerhersenhelft om het antwoord te corrigeren. het bleek dat in bepaalde andere mentale processen de rechterhersenhelft gelijk is aan de linkerhersenhelft, vooral bij het aantonen van een emotionele reactie. In een van zijn experimenten, Michael S. Gazzaniga presenteerde een reeks van gewone voorwerpen en flitste toen plotseling het beeld van een naakte vrouw. Toen de foto naar de linkerhersenhelft van een vrouwelijke patiënt werd geflitst, lachte ze en identificeerde ze de foto als een naakte persoon. Maar toen het werd gepresenteerd aan de rechterhersenhelft, zei ze dat ze niets zag, maar toen grinnikte ze en een glimlach verspreidde zich over haar gezicht. Dit laat zien dat de rechterhersenhelft niet kon beschrijven wat het had gezien, maar het lokte een emotionele reactie uit .

Tabel 6: effecten van split brain procedure op geheugen, controle en aandacht zijn hieronder weergegeven Klik hier om

daarom kan het volgende worden vermeld uit de bovenstaande gegevens met betrekking tot split brain procedure:

• De overdracht van abnormale elektrische signalen tussen de hemisferen van de hersenen is aanzienlijk verminderd of belemmerd
• het aantal en De ernst van de aanvallen bij epilepsie lijdende patiënten is aanzienlijk verminderd
• De linker hersenhelft zorgt voor de bulk van de taal verwerking, maar de rechter hersenhelft heeft een beperkte taal capaciteit
• De Sperry onderzoek ook gesuggereerd dat de rechter hersenhelft zorgt voor de bulk van de visuele en ruimtelijke informatie
• De split-brain procedure wordt beschouwd als een minimale impact op het dagelijks gedrag en interactie. rekening houdend met alle bewijzen, wordt gezien dat de scheiding van hemisferen twee onafhankelijke sferen van bewustzijn creëert binnen een enkele schedel. De twee hemisferen zijn dus vergelijkbaar, maar hebben geen identieke concepten van zelf, verleden en toekomst, familie, sociale cultuur en geschiedenis. Na een aantal testen met patiënten, artsen verwijzen de twee hemisferen als twee verschillende mensen, b. v. ze zeggen dat de linker hemisferen was verstoord met de reacties van de rechter hemisferen vandaag. Verschillende werknemers hebben de effecten van split brain chirurgie op de aandacht, het geheugen en het gedrag aangetoond. ,,,,,,,
  dus, met behulp van een split brain model, kan de geest van een normaal individu worden geconcludeerd als een resultaat van interactie tussen twee verschillende staten van bewustzijn. Wetenschappers vragen zich vaak af waarom een normaal persoon met intacte hersenen bewustzijn ervaart als verenigd in plaats van duaal. Dit wordt deels verklaard door de dominantie van de linkerhersenhelft, de passieve rechterhersenhelft en een verenigd systeem van motorische controle. Tot slot, de beroemde regel Geciteerd door Michael Gazzaniga is: “Verlaat het huis niet zonder je linkerhersenhelft!dus, de volgende keer dat je denkt dat je “van twee gedachten” over iets bent, denk opnieuw!
  

  Dankbetuigingen

  het artikel werd opgesteld onder leiding van de professor en gids van de auteur, Chinara P. K., die vele PubMed en Scopus heeft geïndexeerd papieren op zijn credit. Ook, Dr. Bijaya Bhusan Nanda, voormalig biostatisticus, SCB Medical College, Utkal University, Cuttack, India, die het laatste manuscript meerdere malen heeft gecontroleerd, wordt erkend. De auteur wil graag Dr. R. P. Mohanty, Vice-kanselier, Soa University bedanken voor het bijbrengen van een wetenschappelijk temperament in alle van hen om harder te werken en onderzoek te doen. De auteur wil ook graag de hulp van de Heer Ramesh Kumar Behera, een opgeleide kunstenaar in anatomie afdeling, SOA University, India, die geholpen met diagrammen erkennen.

  	Schoenemann PT, Sheehan MJ, Glotzer LD. Prefrontal white matter volume is disproportionately larger in humans then in other primates. Nat Neurosci 2005;8:242-52.
  	Tomasch J. Grootte, verdeling en aantal vezels in het menselijke corpus callosum. Anat Rec 1954; 119: 119-35.
  	Bloom JS, Hynd GW. De rol van het corpus callosum in interhemisferische overdracht van informatie: excitatie of remming? Neuropsychol Rev 2005; 15: 59-71.
  	Morris RJ. Linkerbrein, rechterbrein, hele hersenen? Een onderzoek naar de theorie van de hersenen lateralisatie, leerstijlen en de implicaties voor het onderwijs, PGCE Thesis; Cornwall College St Austell. 2006. Beschikbaar vanaf: http://singsurf.org/brain/rightbrain.html
  	Reeves AG, Roberts DW, editors. Epilepsie en het Corpus Callosum 2. New York: Plenum Press; 1995. p. 183-90.
  	Bayne T. De eenheid van bewustzijn en het split brain syndroom. J Philos 2008; 105: 277-300.
  	Schwartz TH. Corpus callosotomie: indicaties en techniek (stereotactische en functionele neurochirurgie). Wat-wanneer – hoe diepgaande tutorials en informatie. Beschikbaar bij: http://what-when-how.com/stereotactic – and-functional-neurochirurgy/corpus-callosotomy – indications-and-technique-stereotactic – and-functional – neurochirurgy/.
  	Asadi-Pooya AA, Sharan A, Nei M, Sperling Mr.Corpus callosotomy. Epilepsie Behav 2008; 13: 271-8.
  	Zaidel DW. Een blik op de wereld vanuit split-brain perspectief. In: Critchley EM, redacteur. De neurologische grenzen van de realiteit. London: Farrand Press; 1994. blz. 161-74.
  	Akelaitis AJ. Een studie over gnosis, praxis en taal volgend op sectie van het corpus callosum en anterior commissure. J Neurochirurg 1944; 1: 94-102.
  	Zaidel E, Zaidel DW, Bogen JE. Ik test de commissurotomie patiënt. In: Boulton AA, Baker GB, Hiscock M, editors. Neuromethods. Methoden in de menselijke Neuropsychologie. Vol. 15. Clifton, NJ: Humana Press; 1990. blz. 147-201.
  	Dobyns WB. Afwezigheid maakt de zoektocht langer. Am J Hum Genet 1996; 58: 7-16.
  	Grogono JL. Kinderen met agenesis van het corpus callosum. Dev Med Child Neurol 1968; 10: 613-6.
  	Jeret JS, Serur D, Wisniewski K, Fisch C. frequentie van agenesie van het corpus callosum in de populatie met ontwikkelingsstoornissen, zoals bepaald door geautomatiseerde tomografie. Pediatr Neurosci 1985-1986;12:101-3.
  	Glass HC, Shaw GM, Ma C, Sherr EH. Agenesis of the corpus callosum in Callifornia 1983-2003: A population-based study. Am J Med Genet A 2008;146A: 2495-500.
  	S and R. Rheanna Sand. Encyclopaedia Britannica. Available from: http://www.britannica.com/EBchecked/topic/1966885/split-brain-syndrome
  	Zaidel E, Zaidel WD, Bogen JE. The split brain. Available from: http://www.its.caltech.edu/~jbogen/text/ref130.htm
  	Wolman D. A Tale of Two Halves. Nature 2012;483:260-3.
  	Bogen JE. Partial hemispheric independence with the neocommissures intact. In: Trevarthen C, editor. Hersencircuits en functies van de geest. Cambridge: Cambridge University Press; 1990. blz. 215-30.
  	Zaidel DW. Geheugen en ruimtelijke cognitie na commissurotomie. In: Boiler F, Grafman J, editors. Handbook of Neuropsychology. Vol. 4. Amsterdam: Elsevier; 1990. blz. 151-66.
  	Devinsky O, Eposito MD. Neurologie van cognitieve en gedragsstoornissen. Contemporary neurology series. Oxford University Press; 2004. p. 194-6.
  	Bogen JE, Vogel PJ. Neurological status in the long term following cerebral commisurotomy. In: Michael F, Schott B, editors. Les Syndromes de Disconnexion Calleuse Chez, L′Homme. Lyon: Hopital Neurologique, 1975.
  	Sidtis JJ. Dichotic listening after commissurotomy. In: Hugdahl K, redacteur. Handbook of Dichotic Listening. New York: Wiley; 1988. blz. 161-84.
  	Sperry RW. Mentale eenheid na chirurgische loskoppeling van de hersenhelften. De Harvey Lezingen. Serie 62. New York: Academic Press; 1968. blz. 293-323.
  	Bogen JE. De callosale syndromen. In: Heilman KM, Valenstein E, editors. Klinische Neuropsychologie. New York: Oxford University Press; 1993. p. 337-407.
  	Bogen JE. Split-brain syndromes. In: Frederiks JA, editor. Handbook of Clinical Neurology. Amsterdam: Elsevier; 1985. p. 99-106.
  	Zaidel D, Sperry RW. Some long-term motor effects of cerebral commissurotomy in man. Neuropsychologia 1977;15:193-204.
  	Gordon HW, Sperry RW. Lateralisatie van olfactorische waarneming in de chirurgisch gescheiden hemisferen van de mens. Neuropsychologia 1969; 7: 111-20.
  	Levy J. Psychobiologische implicaties van bilaterale asymmetrie. In: Dimond AJ, Beaumont JG, editor. Halfrond functie in het menselijk brein. New York: John Wiley and Sons; 1974.
  	Gazzaniga MS. The split brain revisited. Sci Am 1998;279:50-5.
  	Gazzaniga MS. The split brain in man. Sci Am 1967;217:4-29.
  	Janet M, Funnell M, Gazzanuga M. Right-hemisphere memory superiority: Studies of split-brain Patient. Psychol Sci 1995;6:157-64.
  	Manning R, Mark L. Other multiplicity. Dr. Mark and Rana Manning. Available from: http://www.legiontheory.com/split-brain.html
  	Sergent J, Corballis MC. Human perception and performance. J Exp Psychol 1989;15:701-10.
  	Farah JM. De lateraliteit van mentale beeldgeneratie: een test met normale proefpersonen. Neuropsychologia 1986; 24: 541-51.
  	Levy J, Trevarthen C. Metacontrol of Hemisferic function in human split-brain patients. In: Reeves AG, Roberts DW, editors. Epilepsie en het Corpus Callosum 2. New York: Plenum; 1995; 2: 299-312.
  	Nebes RD. Het commissurotomized brein. In: Boiler F, Grafman J, editors. Handbook of Neuropsychology. Vol. 4. Amsterdam: Elsevier; 1990. blz. 3-168.
  	Tramo MJ, Baynes K, Fendrich R, Mangun GR, Phelps EA, Reuter-Lorenz PA, et al. Hemisferische specialisatie en interhemisferische integratie: inzichten uit experimenten met commissurotomiepatiënten. In: Reeves AG, Roberts DW editors. Epilepsie en het Corpus Callosum 2. New York: Plenum; 1995. blz. 263-95.
  	Zaidel E. interhemisferische overdracht in de gespleten hersenen: status op lange termijn na volledige cerebrale commissurotomie. In: Davidson RH, Hugdahl K, editors. Menselijke Lateraliteit. Cambridge, MA: MIT Press; 1994. 491-532.
  	Dontigney E. de effecten van split brain chirurgie. De e hoe contribuant. Beschikbaar vanaf: http://stroke.nih.gov/materials/strokechallenges.htm

  figuren

  ,,,