acoperire de droguri baza de prescriptie medicala sub Medicare Partea B vs Partea D

medicamentele prescrise ar putea fi costisitoare fără asigurare, în special pentru persoanele în vârstă cu venituri fixe.Fundația Kaiser Family a raportat în 2019 că 1 dolar din fiecare 5 dolari cheltuiți pentru îngrijirea sănătății de către beneficiarii Medicare merge la medicamente eliberate pe bază de rețetă. Nu e de mirare seniori doresc să știe cum să obțineți cele mai multe din acoperirea lor de droguri baza de prescriptie medicala sub Medicare Partea B și Medicare Partea D.

unii oameni cred că original (de bază) Medicare acoperă medicamente baza de prescriptie medicala. În timp ce unele medicamente sunt acoperite în anumite situații, există, în general, foarte puțin de acoperire de droguri baza de prescriptie medicala sub Medicare Partea B.

deși Medicare Partea D de acoperire pentru medicamente baza de prescriptie medicala este opțional punct de vedere tehnic, acesta oferă o acoperire largă pentru cele mai multe medicamente utilizate de seniori. Dacă sunteți un beneficiar Medicare preocupat de plata pentru medicamente, ar trebui să se înscrie într-un Medicare Partea D plan de droguri baza de prescriptie medicala, de îndată ce sunt eligibile.Iată ce trebuie să știți despre Medicare Partea B și Medicare Partea D, astfel încât să puteți lua decizii inteligente cu privire la acoperirea de droguri baza de prescriptie medicala.

Medicare Partea B acoperă prescripțiile?

există o acoperire foarte limitată a medicamentelor eliberate pe bază de prescripție medicală în cadrul Medicare Partea B. Partea B acoperă, în general, medicamentele administrate prin injecție sau perfuzie, fie acasă de către un furnizor de sănătate la domiciliu, fie într-un cadru ambulatoriu, cum ar fi cabinetul medicului sau departamentul de urgență.

de exemplu, dacă mergeți la medic pentru că ați fost mușcat de un câine, medicul dumneavoastră poate comanda antibiotice pentru a preveni infecția, precum și vaccinul antirabic. Dacă primiți o injecție de rabie în timpul vizitei, Medicare Partea B acoperă de obicei. Dacă medicul vă prescrie antibiotice orale pentru a le lua acasă, Partea B nu ar plăti pentru medicamentele dvs.

Medicare Partea B plătește, de asemenea, medicamentele prescrise utilizate cu echipamente medicale durabile, cum ar fi o mașină de nebulizator sau o pompă de perfuzie. Dacă aveți boli pulmonare și aveți nevoie de tratamente cu nebulizator acasă de două ori pe zi, Partea B acoperă medicamentele care intră în mașină. Pe de altă parte, dacă utilizați un inhalator de mână pentru boala pulmonară, acesta nu este de obicei acoperit.în cele din urmă, există câteva situații în care Medicare Partea B plătește pentru medicamentele orale pe care le luați acasă. Medicamentele pentru chimioterapie orală, precum și medicamentele eliberate pe bază de rețetă utilizate pentru a gestiona greața în timpul tratamentului cancerului, sunt în general acoperite. Medicamentele cu prescripție orală pentru tratamentul bolii renale în stadiu final (ESRD) sunt de obicei acoperite, la fel ca și medicamentele imunosupresoare utilizate după operația de transplant de organe.

dacă Medicare Partea B acoperă medicamentele prescrise, plătiți 20% din suma aprobată de Medicare după ce vă îndepliniți partea B anuală deductibilă.

ce medicamente prescrise sunt acoperite de Medicare Partea D?

Medicare Partea D planuri de droguri baza de prescriptie medicala sunt planuri de asigurare privată; beneficiile sunt determinate parțial de către companiile de asigurări individuale. Cu toate acestea, Medicare stabilește orientări minime de acoperire.toate planurile Medicare Partea D de medicamente prescrise trebuie să acopere cel puțin două medicamente prescrise în fiecare categorie de tratament și cele mai frecvent prescrise medicamente pentru boli și afecțiuni care afectează în mod obișnuit persoanele în vârstă.dincolo de cerințele minime, planurile sunt libere să aleagă medicamentele generice și de marcă pe care le vor acoperi în fiecare categorie.

Medicare Partea D planuri de droguri baza de prescriptie medicala utilizați un formular pentru a determina acoperire, care este pur și simplu o listă a tuturor medicamentelor acoperite de planul și cât de mult plătiți pentru fiecare. Cele mai multe planuri folosesc o formulă pe niveluri. Nivelul unu are cel mai mic copayment și include de obicei medicamente generice low-cost. Pe măsură ce vă deplasați în niveluri mai înalte, copayments de obicei merge în sus. Nivelurile de top sunt cele mai scumpe medicamente de marcă și de specialitate; plătiți cele mai mari costuri din buzunar pentru aceste medicamente.Planul Medicare Partea D poate avea o deductibilă anuală în plus față de suma copayment pentru fiecare medicament.vestea bună este că planurile Medicare Partea D medicamente baza de prescriptie medicala au acoperire catastrofale care limitează cât de mult plătiți out-of-buzunar odată ce costurile de droguri baza de prescriptie medicala ajunge la un anumit punct. În 2021, acoperirea catastrofală începe odată ce ați cheltuit 6.550 de dolari din buzunar pe medicamente eliberate pe bază de rețetă. După aceea, plătiți doar 5% din costurile pentru medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală.

dacă luați în prezent orice medicamente prescrise de zi cu zi, ar trebui să verificați formularele planului pentru planurile Medicare Partea D aveți în vedere să vă asigurați că acestea sunt acoperite. Asigurați-vă că pentru a compara copayment pentru medicamente în cadrul fiecărui plan, precum și.

este Medicare Partea D inclusă în planurile Medicare Advantage?

cele mai multe planuri Medicare Advantage includ Medicare Partea D acoperire de droguri baza de prescriptie medicala. Planurile Medicare Advantage pot fi mai rentabile, deoarece, în general, aveți doar o primă lunară și o deductibilă pentru toate serviciile acoperite în loc de prime și deductibile separate pentru partea a, Partea B și Medicare Partea D.

păstrați în minte, veți continua să plătiți prima Medicare Partea B, chiar dacă vă înscrieți în Medicare Advantage. Este posibil să existe o primă lunară suplimentară plătită direct planului dvs., deși poate exista un plan Medicare Advantage cu o primă de până la 0 USD pe lună disponibilă în zona dvs.în Plus, Medicare Advantage are o limită maximă în afara buzunarului, protejându-vă de facturile medicale catastrofale. Odată ce cheltuiți limita planului pentru îngrijirea sănătății și medicamentele eliberate pe bază de rețetă, planul plătește 100% din costurile acoperite. Această limită poate varia între planuri.în rezumat, deși Medicare Partea B poate acoperi medicamente prescrise limitate, probabil doriți Medicare Partea D printr-un plan de stand-alone sau un plan de Medicare Advantage pentru a acoperi cele mai multe medicamente prescrise luați acasă.pentru a găsi un avantaj Medicare sau stand-alone Medicare Partea D plan de droguri baza de prescriptie medicala în zona dumneavoastră, introduceți codul poștal pe această pagină.