Cochrane
u všech typů demence, byly k dispozici údaje od téměř 10 000 účastníků ve 44 zahrnuty studiích, z nichž většina byla na nízké nebo nejasné riziko zkreslení. Pro téměř polovinu studií byly relevantní údaje získány z nezveřejněných zdrojů. Většina studií (29 z 7885 účastníků) byla provedena u lidí s AD.
1. Středně těžká až těžká AD (S nebo bez souběžného podávání ChEIs). Vysoce jisté důkazy až ze 14 studií s přibližně 3700 účastníky trvale ukazují malý klinický přínos memantinu oproti placebu: klinické globální hodnocení (CGR): 0.21 CIBIC+ bodů (95% interval spolehlivosti (CI) 0,14 do 0.30); kognitivní funkce (CF): 3.11 Závažné Poškození Baterie (SIB) bodů (95% CI 2.42 na 3,92); výkon činností každodenního života (ADL): 1.09 ADL19 bodů (95% CI 0.62 do 1.64); a chování a nálady (BM): 1.84 Neuropsychiatric Inventory (NPI) bodů (95% CI 1,05 až 2.76). Tam může být žádný rozdíl v počtu lidí, ukončení memantinem ve srovnání s placebem: poměr rizika (RR) 0.93 (95% CI 0,83 až 1.04), což odpovídá 13 méně lidí na 1000 (95% CI 31 méně o 7 více). Ačkoli tam je mírné-jistota důkaz, že méně lidí užívajících memantin zkušenosti agitace jako nežádoucí událost: RR 0.81 (95% CI 0,66 na 0.99) (25 méně lidí za 1000, 95% CI 1 do 44 méně), tam je také středně-jistota důkazy, ze třech dalších studiích, což naznačuje, že memantin není prospěšné v léčbě agitovanosti (např. Cohen Mansfield Agitation Inventory: klinický přínos 0.50 CMAI bodů, 95% CI -3.71 na 4.71) .
přítomnost průvodních ChEI nemá vliv na rozdíl mezi memantinu a placebem, s možnou výjimkou BM výsledek (větší efekt u lidí užívajících ChEIs) a FS výsledek (menší vliv).
2. Mírné AD (Mini Mental State examination (MENTÁLNÍ) 20 až 23): převážně středně jistotu důkazy, na základě post-hoc podskupiny až ze čtyř studií u přibližně 600 účastníků naznačuje, že je pravděpodobně žádný rozdíl mezi memantinu a placebo pro CF: 0.21 ADAS-Cog bodů (95% CI -0.95 1.38); výkon v ADL: -0.07 ADL 23 bodů (95% CI -1.80 na 1.66); a BM: -0,29 NPI bodů (95% CI -2,16 až 1,58). V důkazech CGR je menší jistota, což také naznačuje, že nemusí existovat žádný rozdíl: 0,09 CIBIC+ bodů (95% CI -0,12 až 0,30). Memantin (ve srovnání s placebem) se může zvýšit počet lidí, ukončení léčby z důvodu nežádoucí příhody (RR 2.12, 95% CI 1,03 4.39).
3. Mírná až středně závažná vaskulární demence. Středně – a low-jistota důkazy ze dvou studií u přibližně 750 účastníků naznačuje, že je pravděpodobně malý klinický přínos pro CF: 2.15 ADAS-Cog bodů (95% CI 1,05 až 3.25); tam může být malý klinický přínos pro BM: 0.47 NOSGER znepokojující chování bodů (95% CI 0,07 až 0.87); pravděpodobně neexistuje rozdíl v CGR: 0.03 CIBIC+ bodů (95% CI -0.28 0,34), a tam může být žádný rozdíl v ADL: 0.11 NOSGER II self-péče subscale bodů (95% CI -0.35 na 0,54) nebo v počtu lidí, ukončení léčby: RR 1.05 (95% CI 0,83 až 1.34).
u jiných typů demence (Parkinsonova choroba a demence Lewyho těl) existují omezené, hlavně nízké nebo velmi nízké důkazy o účinnosti (u kterých může CGR vykazovat malý klinický přínos; čtyři studie na 319 osob); frontotemporální demence (dvě studie v 133 lidí), a souvisejících s AIDS, Komplex Demence (jedna studie v 140 lidí)).
Tam je high-jistota důkazy, žádný rozdíl mezi memantinu a placebem v poměru zažívá nejméně jednu nežádoucí příhodu: RR 1.03 (95% CI 1,00 až 1.06); RR neliší mezi etiologií nebo závažnost demence. Kombinace dostupných údajů ze všech studií prokázala, že memantin má 1,6 krát vyšší pravděpodobnost než placebo k závratě (6,1% oproti 3.9%), důkazy s nízkou jistotou o 1,3 násobném zvýšení rizika bolesti hlavy (5,5% oproti 4,3%), ale důkazy s vysokou jistotou o žádném rozdílu v pádech.