Kohdunkaulan Herniatoituneen välilevyn konservatiivinen hoito

kohdunkaulan herniatoituneen välilevyn aiheuttama kipu voidaan yleensä hoitaa muilla kuin kirurgisilla hoidoilla. Alkuvaiheen hoitoja voivat olla lyhyt lepoaika, kipulääkkeet, ja fysioterapia parantaa kaulan voimaa, joustavuutta, ja ryhti.

aktiivisuuden muuttaminen

kaularangan herniatoitu levy on tyypillisesti kivuliain silloin, kun se kehittyy ensimmäisen kerran tai ajoittaisten pahenemisvaiheiden aikana, kuten aktiivisuuden aikana. Jos niskakipu on voimakasta ja/tai säteilee käsivarteen tai käteen, suositellaan lyhyttä lepoa ja / tai aktiivisuuden muuttamista. Joitakin esimerkkejä voivat olla:

• pidättyminen rasittavista toimista, kuten ruumiillisesta työstä tai urheilusta
• tiettyjen kipua pahentavien liikkeiden välttäminen, kuten pään kääntäminen toiselle puolelle
• muuttaen nukkumisasentoja, kuten vaihtamalla tyynyä ja / tai nukkumalla selällään kyljen tai vatsan sijasta

: Tyynyt ja asennot niskakipujen helpottamiseen video

lepo auttaa yleensä kaularangan herniatoitunutta välilevyä tulemaan vähemmän kivuliaaksi. Kun kipu vähenee, aktiivisuustaso voi taas nousta.

lääkkeet

steroideihin kuulumattomat tulehduskipulääkkeet (NSAID) auttavat vähentämään tulehdusta kehossa. Koska osa pahimmista herniated välilevyn aiheuttamista kivuista johtuu hermojuurten ja muiden kudosten tulehduksesta. Over-the-counter tulehduskipulääkkeet (Advil, Aleve, Motrin) ovat yleisesti ensimmäinen lääkitys suositellaan.

Jos käsikauppalääkkeet eivät anna riittävästi kivunlievitystä, lääkäri voi määrätä muita kipulääkkeitä lyhytaikaisesti. Joitakin esimerkkejä ovat reseptilääke tulehduskipulääkkeet, lihasrelaksantit tai suun kautta otettavat steroidit. Koska riski vaarallisiin sivuvaikutuksiin on suurempi, reseptilääkkeitä käytetään yleensä vain lyhytaikaisesti, kuten erityisen pahojen oireiden aikana tai viikon tai kahden ajan.

Katso opioidikipulääkkeet

fysioterapia

kaulan vahvistaminen ja venyttely voi auttaa sitä vastustuskykyisemmäksi kivulle. Jotkin harjoitukset, kuten leuanveto, voivat myös auttaa päätä ja niskaa säilyttämään paremman ryhdin. Heikentyneet niskalihakset johtavat todennäköisemmin eteenpäinasentoon ja niskakipuun. Kun pää sen sijaan pidetään neutraalissa linjassa korvien kanssa suoraan hartioiden yläpuolella, kaularangan ja sen välilevyjen rasitus vähenee.

Katso fysioterapiaa niskakipujen lievitykseen

fysioterapeutti tai muu terveydenhuollon ammattilainen voi suunnitella fysioterapiaohjelman potilaan erityistarpeiden mukaan. Esimerkiksi joitakin harjoituksia tai venytyksiä saatetaan joutua muokkaamaan kivun vähentämiseksi tai tiettyjen lihasten kohdentamiseksi. Ajan myötä useimmat potilaat pystyvät jatkamaan niskaharjoituksia ja venytyksiä kotona, jotta niskan voima ja joustavuus säilyisivät pitkällä aikavälillä.

Katso Niskaharjoitukset niskakipuun

injektiot

Jos suun kautta annettavat lääkkeet ja fysioterapia eivät anna riittävää kivunlievitystä kaularangan herniatoidulle levylle, terapeuttisia injektioita voidaan harkita. Useimmat injektiot niskakipu suoritetaan fluoroskopia (x-ray ohjaus) ja kontrasti väriaine visualisoida neulan tarkka sijainti selkärangan. Kaularangan herniatoidun levyn injektion tavoitteena on sijoittaa lääkitys suoraan sinne, missä sen on oltava vahingoittamatta selkärangan kriittisiä rakenteita, kuten hermojuuria, verisuonia tai selkäydin. Kaksi yleistä pistosta kohdunkaulan herniatoituneiden välilevyjen hoitoon ovat:

• kohdunkaulan epiduraalin steroidiruiske. Steroidiliuos ruiskutetaan epiduraalitilaan (selkäydinkanavan uloin kerros) tulehduksen vähentämiseksi. Tämä injektio on ylivoimaisesti yleisin herniated levyjä.

  Katso: kohdunkaulan epiduraalin Steroidiruiskutusvideo

• selektiivinen hermojuuriruiskutus. Steroidiliuos ja anestesia ruiskutetaan lähelle selkäydinhermoa, kun se poistuu nikamaväli foramen. Tämä injektio käytetään myös auttaa diagnosoimaan, mikä hermojuuri voi aiheuttaa kipua.

  tarkkaile: Kohdunkaulan selektiivinen hermojuuren Lohkovideo

monet ihmiset ovat kertoneet saaneensa ainakin jonkin verran kivunlievitystä kaularangan herniatoidun välilevyn pistoksista. Harvinaiset mutta vakavat komplikaatiot ovat mahdollisia, joten on suositeltavaa tarkistaa lääkäriltä mahdollisista hyödyistä ja riskeistä.

muut ei-kirurgiset hoidot

monet muut hoidot voivat antaa jonkin verran helpotusta kaularangan herniatoituneeseen välilevyyn, kuten:

• jää-tai lämpöhoito. Jään levittäminen 15 tai 20 minuutiksi kerrallaan voi auttaa vähentämään tulehdusta ja lievittämään kipua. Jotkut saattavat huomata, että lämmön levittäminen 15 tai 20 minuutiksi kerrallaan tuo myös helpotusta. Levitäänpä jäätä tai lämpöä, anna 2 tuntia levitysten välillä ihovaurioriskin vähentämiseksi.
• kohdunkaulan veto. Päähän kiinnitetään mekaaninen laite, jolla kaularankaa nostetaan varovasti ylöspäin ja venytellään. Tavoitteena on vähentää kiekkoihin ja hermojuuriin kohdistuvaa painetta. Jotkut kokevat kivunlievitystä vedon aikana, mutta toiset eivät. Jos veto tuo helpotusta, jotkut potilaat voivat valita kotiin laite suorittaa hoidon itse.
• Hierontaterapia. Hellävarainen hieronta voi helpottaa jonkin verran lihaksia, lisätä verenkiertoa ja edistää rentoutumista. Jos hieronta pahentaa kipua, lopeta välittömästi.

KS.Niskakipuhoito

kaularangan herniatoituneeseen välilevykipuun on myös muita hoitoja, jotka voivat tarjota helpotusta joillekin ihmisille, mukaan lukien transkutaaninen sähköhermostimulaatio (TENS), akupunktio, mielellinen meditaatio ja muut. Joitakin yrityksen ja erehdyksen voi olla tarpeen löytää yhdistelmä hoitoja, jotka tarjoavat eniten helpotusta. Jos neurologinen vaje pahenee—kuten käsivarsien puutuminen tai heikkous—leikkausta voidaan harkita.