Mental Health Commitment Laws

Vollständiger Bericht

Eine Umfrage der Staaten

Februar 2014

Jede westliche Nation und jeder US-Bundesstaat hat zivilrechtliche Verpflichtungsgesetze und -kriterien festgelegt, die regeln, wann der Zustand einer Person mit akuten oder chronischen psychiatrischen Symptomen eine gerichtliche Anordnung zur psychischen Behandlung in einem Krankenhaus oder, wo entsprechende Gesetze bestehen, als Bedingung für das Leben in der Gemeinschaft. Diese Gesetze regeln unter anderem, wie lange und unter welchen Kriterien Patienten gegen ihren Willen zur psychiatrischen Behandlung im Krankenhaus bleiben können; ob der Staat von Patienten verlangen kann, sich nach der Entlassung aus dem Krankenhaus an die gerichtlich angeordnete Behandlung zu halten; und wie viel Verschlechterung muss auftreten, bevor ein Patient unfreiwillig wieder ins Krankenhaus eingeliefert werden kann.Mental Health Commitment Laws: Eine Umfrage unter den Staaten untersuchte umfassend die Gesetze, die jeder Staat im Jahr 2014 verwendete, um festzustellen, wer innerhalb der Bevölkerung des Staates für eine gerichtlich angeordnete Behandlung in Frage kommt und für welche Dauer. Jeder Staat wurde nach der Angemessenheit seiner Statuten bewertet, um einen kurzfristigen Krankenhausaufenthalt im Notfall zu erleichtern; längerfristige Verpflichtung zu einem psychiatrischen Krankenhaus; und gegebenenfalls Bestimmungen für die weniger restriktive Option einer gerichtlich angeordneten Behandlung (oft als „assistierte ambulante Behandlung“ oder „AOT“ bezeichnet) in der Gemeinschaft.

Top Takeaway

Zivilrechtliche Verpflichtungsgesetze mögen universell sein, aber die Qualität der Gesetze, die sie regeln, und ihre Implantation sind es nicht. Die Qualität der zivilrechtlichen Verpflichtung Gesetze in der überwiegenden Mehrheit der Staaten bleibt weit unter dem, was notwendig ist, einen leicht zugänglichen Weg zur Behandlung und Genesung für Menschen mit den schwersten psychischen Erkrankungen zu schaffen, die nicht in der Lage sind, für sich selbst sorgen zu suchen.

Schnelle Fakten

• Nur 14 Staaten erhielten eine kumulative Note von „B“ oder besser für die Qualität ihrer zivilrechtlichen Verpflichtungsgesetze.17 Staaten erhielten eine kumulative Note von „D“ oder „F“ für die Qualität ihrer Gesetze.Es wurde festgestellt, dass nur 18 Staaten die Notwendigkeit einer Behandlung als Grundlage für ein ziviles Engagement in einem Krankenhaus anerkennen, und einige von ihnen hatten weniger als ideale Standards.
• Kein Staat erhielt die Note „A“ für die Anwendung seiner zivilrechtlichen Verpflichtungsgesetze.

Empfehlungen

• Universelle Verabschiedung von Standards für die Notwendigkeit einer Behandlung, um ein rechtlich tragfähiges Mittel zum Eingreifen in die psychiatrische Verschlechterung vor dem Einsetzen von Gefährlichkeit oder schwerer Behinderung bereitzustellen
• Verabschiedung von AOT-Gesetzen durch die Staaten, die sie noch nicht verabschiedet haben
• Universelle Verabschiedung von Notfall-Krankenhausstandards, die keine zusätzlichen Hindernisse für die Behandlung schaffen
• Bereitstellung ausreichender stationärer psychiatrischer Behandlungsbetten für behandlungsbedürftige Personen, um den Standard der 50 betten pro 100.000 Einwohner

Seit der Studie

• New Mexico im Jahr 2016 Gesetze erlassen AOT in dem Staat zu genehmigen, so dass nur vier Staaten ohne Verpflichtung Gesetze (Connecticut, Maryland, Massachusetts, Tennessee).Der Kongress im Jahr 2016 bewilligte 15 Millionen US-Dollar, um neue AOT-Programme zu finanzieren, was das Interesse und die Nutzung des Programms erhöhte.Die Staaten überprüften und reformierten weiterhin die Bestimmungen ihrer zivilrechtlichen Verpflichtungsgesetze und bemühten sich im Allgemeinen, den Zugang zu Behandlungen für Personen mit akuten oder chronischen schweren psychischen Erkrankungen zu verbessern.