FirstCry Parenting

som babyen vokser under graviditeten, legger den en belastning på livmorhalsen. Under trykket kan en svak livmoderhals begynne å utvide seg i løpet av andre eller tredje trimester. Dette kan føre til abort eller svært tidlig levering (for tidlig). For å unngå skade på fosteret, kan en svak cervix må syes under svangerskapet. Denne prosessen kalles cervikal cerclage, og finner sted selv før tegn på tidlig arbeidskraft begynner å vises.

Hva Er Cervikal Cerclage?

Cervikal cerclage Er et mindre kirurgisk inngrep som brukes til å behandle en svak cervix. I denne prosedyren er livmorhalsen sydd lukket for å forhindre abort eller tidlig levering.

mens cervikal cerclage senker sjansene for abort eller tidlig fødsel, kan andre problemer knyttet til tidlig fødsel oppstå etter prosedyren. Enhver kvinne som har hatt en cerclage bør få seg undersøkt rutinemessig for å unngå andre komplikasjoner.

De fleste kvinner som trenger en cerclage i ett svangerskap må ha det plassert i fremtidige svangerskap også. Denne prosedyren har hjulpet noen høyrisiko graviditeter vare lenger, men det er ikke risikofritt. Den gode nyheten er at en vellykket prosedyre kan føre til en fullstendig graviditet (37 uker).

en cervikal cerclage kan ikke gjøres hvis –

• Den gravide kvinnen har vaginal blødning
• den gravide kvinnen har livmor sammentrekninger
• membranene har sprukket tidlig
• stingene må tas ut før fødsel krever leveransen en c-seksjon som skal gjøres

hvem trenger cervikal cerclage og hvorfor er det nødvendig?

Cerclage kan ikke utføres for kvinner som har utvidet seg mer enn 4 centimeter, som har sprukket membraner eller i tilfeller der fosteret er dødt. Imidlertid er cervikal cerclage nødvendig i følgende tilfeller-

• mor-å-være hadde en historie med sent aborter på grunn av unormal livmor eller skadet cervix. En skadet cervix vil ikke forbli stengt under svangerskapet.
• moren hadde et tidligere 2. trimester graviditetstap eller en fødsel som skjedde med få eller ingen sammentrekninger, noe som tyder på at livmorhalsen ikke kan forbli lukket under graviditeten
• eksponering av fosteret for dietylstilbestrol (DES)
• moren hadde tidligere traumer eller kirurgi av livmor eller livmoderhalsen
• Ruptur av membranen (vannbrudd)

hva er risikoen for å få cervical Stitch?

Cervikal cerclage er generelt en sikker prosedyre. Det kan imidlertid være noen komplikasjoner som oppstår etter prosedyren. Emergency cerclages har en høyere risiko for komplikasjoner. Risikoen for å få en cervikal søm under graviditeten er:

• Risiko forbundet med anestesi
• For tidlig fødsel
• Ruptur av membraner for tidlig (vannbrudd)
• sjansene For infeksjoner i livmorhalsen
• sjansene for at livmorhalsen blir revet (det oppstår hvis sømmen ikke fjernes ved starten av fødselen)
• Overdreven blødning
• sjansene for abort øker i nærvær av cerclage
• Infeksjon i fostervesken
• cervikal dystoki og manglende dilatasjon som krever C-seksjon
• en forskjøvet cervix

typer cervikal cerclage

før du får cerclage, din medisinske historie vil bli gjennomgått, inkludert en undersøkelse av livmorhalsen og transvaginal ultralyd. Legen din vil bestemme prosedyren som passer best for din sak, og vil velge en av tre alternativer

De tre typene cervikal cerclage er-

1. Transvaginal Cerclage (TVC) – TVC kan plasseres når som helst innen 12.uke og utover – TVC er fjernet rundt den 37. uken, slik at det er sjanser for normal levering etter cervikal cerclage.
2. Transabdominal Cerclage (TAC) – TAC er en permanent prosedyre, derfor må leveransen skje gjennom C-seksjon.Transvaginal Cervico-isthmic Cerclage (TVCIC – – TVCIC kan fjernes for vaginal levering eller kan etterlates hvis Det er En C-seksjon.

Fordeler Med En Cerclage

Cervikal cerclage forhindrer abort eller for tidlig fødsel eller arbeidskraft. Suksessraten for denne prosedyren er omtrent 85% til 90%. Denne prosedyren er effektiv hvis det virkelig er en svak livmoderhals, men diagnosen av dette kan være unøyaktig.

Hvordan Forberede?

før prosedyren utføres, må en rekke forberedende skritt fullføres-

• komplett medisinsk historie vil bli tatt og analysert –
• Cervical undersøkelse vil bli gjennomført for å vurdere livmorhalsen.
• Ultralyd av skjeden vil bli utført og for å sjekke barnets vitale tegn og vurdere store fødselsskader.legen din kan også gjøre en amniocentese. Amniocentese er prosedyren der en liten prøve av fostervannet hentes og testes for å identifisere eventuelle kromosomale abnormiteter fosteret kan ha.
• i tilfelle du har en infeksjon som krever medisiner (antibiotika), må du fullføre behandlingen før cerclage er gjort – hvis mulig.
• du vil ikke få mat eller drikke etter midnatt dagen før operasjonen for å unngå kvalme og oppkast under og etter cerclage.
• du vil bli bedt om ikke å ha samleie, bruke tamponger eller dusj i 24 timer før prosedyren.
• et intravenøst kateter vil bli plassert for å administrere væsker og medisiner.

en cervikal cerclage gjøres mellom 12.og 14. uke med graviditet. ANNONSE

Cervical Sting Plassering Prosedyre

i en cervikal cerclage kirurgi masker er plassert i livmorhalsen som er utløpet av livmoren for å holde den lukket. Dette utføres ved hjelp av anestesi(generell eller regional). Et instrument brukes til å spre vaginale vegger og livmorhalsen sys på plass. Hvis du lurer på hvor lenge en cervikal cerclage-prosedyre tar, er svaret omtrent 30 minutter.

det er 3 måter som cervical masker under graviditet er gjort –

1. i denne prosedyren er en søm plassert gjennom skjeden i og rundt livmorhalsen som en veskestreng og plassert på bunnen av livmorhalsen så høyt som legen kan nå. Dette kalles Transvaginal Cerclage (TVC). Et bånd er plassert rundt utsiden av livmorhalsen og deretter bundet for å kontrollere dilatasjon. Bandet er plassert enten på toppen eller i bunnen av livmoren. Den er plassert laparoskopisk eller gjennom et snitt via magen. I denne prosedyren blir størrelsen på livmorhalsen ikke gjort mindre, båndet stopper det fra å utvide seg. Dette kalles Transabdominal Cerclage (TAC).
2. et lite snitt er laget i livmorhalsen, og et spesielt tape er bundet gjennom det for å lukke livmorhalsen. Denne cerclagen er plassert over kardinalbåndene, men ikke så høyt som TAC. Dette er den tredje typen cerclage, Transvaginal cervico-isthmic cerclage (TVCIC).

nakkesømmen kan forårsake smerte, spotting eller smertefull vannlating. Legen din kan forskrive Paracetamol for å hjelpe deg å få lindring fra cervical sting smerte. Hvis legen har plassert masker for å omplassere vaginale vev på grunn av snittet i livmorhalsen, kan du legge merke til materialets passasje i 2 til 3 uker da stingene tar tid å oppløse.kostnaden for en cervikal søm varierer avhengig av medisinsk klinikk og lege du konsulterer.

Cervikal Cerclage Aftercare

det er viktig at du gjenoppretter godt etter at livmorhalsen har blitt plassert. Legen din kan holde deg under observasjon i noen timer for å sikre at du ikke går inn i for tidlig fødsel, post som du vil få lov til å gå hjem med restriksjoner og retningslinjer som skal følges. Prosessen med utvinning etter cervikal cerclage inkluderer medisinering, redusert eller ingen fysisk aktivitet, avholdenhet fra sex, regelmessige ukentlige eller to ukentlige besøk til legen.

• Forstoppelse: Etter at cerclage er plassert, ikke prøv å presse tarmbevegelsen for hardt. Det kan være lurt å gjøre endringer i kostholdet ditt, som har høy-fiber mat og mer væske. Om nødvendig kan du bruke over-the-counter avføring mykner medisiner også.
• Rest: Rikelig med hvile vil være nødvendig etter cerclage-prosedyren.
• Vaginal pleie: Det vaginale området skal vaskes forsiktig med såpe og vann. Du bør unngå å plassere noe inne i skjeden din i løpet av denne tiden.

Søk medisinsk hjelp umiddelbart hvis –

• Du føler at noe buler gjennom skjeden
• Klar væske begynner å komme ut av skjeden
• Hvis du har smerter i underlivet
• Stygg luktende vaginal utslipp begynner å komme fra skjeden
• hvis du opplever regelmessige sammentrekninger
• hvis det er vaginal blødning
• Hvis Det Er Smerte mens du urinerer

fjerning av cervikal cerclage skjer i Eller rundt Den 37. uke eller ved utbruddet av tidlig fødsel. I nødstilfeller kan det fjernes tidligere.

Fjerning Av Transabdominal Cerclage (TAC) er en smertefri prosedyre som kan utføres uten bedøvelse. Det kan føre til lett blødning noen ganger.

For Fjerning Av Transabdominal Cerclage (TAC) må en operasjon utføres. Cerclage kanskje igjen på plass i tilfelle du planlegger Å ha En C-delen.

du kan begynne å føde (normal fødsel) innen 24 timer etter at nakkesømmen er fjernet. Hvis Du har Hatt En Transabdominal Cerclage må du gå for En C-delen.

Hva Er Resultatene?

hos en kvinne som har hatt en tidligere prematur fødsel og som er gravid og har en kort livmorhals (mindre enn 25 mm), vil resultatet av cervikal cerclage forhindre en prematur fødsel og redusere sjansene for død og sykdom hos barnet.

Hvor Lenge Er Cerclage igjen i?

cervical cerclage prosedyren utføres mellom 12. og 14.uke med graviditet (i begynnelsen av 2. trimester) før symptomer på tidlig arbeidskraft begynner. Emergency cerclages er de som er plassert på et senere stadium i svangerskapet når livmorhalsendringer allerede har begynt.

cerclagen kan etterlates til den 37. graviditetsuke. Innlegg som de kan fjernes. Hvis Du planlegger Å gå Inn For C-delen så cerclage kan stå inne. Det kan fjernes før vannet bryter eller sammentrekninger starter.

Alternativer Til Cervikal Cerclage

avhengig av tilstanden kan en kvinne ha noen alternative terapier tilgjengelig for henne for å unngå eller forsinke for tidlig fødsel i stedet for cervikal cerclage. Disse inkluderer:

• Sengestøtte etter cervikal cerclage er foreskrevet slik at det er mindre press på livmorhalsen.Det finnes stoffer som er utformet for å stoppe eller forsinke arbeidskraft (Ritrodrin, terbutalin og magnesiumsulfat)
• Antibiotika kan foreskrives for å forhindre for tidlig levering.

Komplikasjoner Ved Cervikal Cerclage

legen din vil forklare alle risikoer og komplikasjoner som kan oppstå ved cervikal cerclage-prosedyren. Hvis du opplever noen av følgende symptomer etter at sømmen er plassert, bør du konsultere legen:

• Smerter i magen eller korsryggen
• Vaginal blødning
• Hvis du har feber på over 100 grader
• Kvalme eller oppkast
• Illeluktende utflod
• vann bryte eller lekker

Suksessrate På Cerclage Sting

Utføre en cerclage sting av en kombinasjon av prosedyrer kan ikke garantere en vellykket full-term graviditet. Legene på det meste redusere risikoen for deg og din baby. Cerclages fungerer best når de plasseres tidlig i svangerskapet. Suksessraten for cervical cerclages er mellom 85% til 90%. Suksessraten beregnes ved å vurdere antall graviditeter levert nærmere begrepet med prosedyren. Emergency cerclage har den laveste suksessraten.

Forholdsregler For Å Ta For Cervical Søm Under Graviditet

Noen forholdsregler etter en cervical sting har blitt plassert sikre suksess for prosedyren. Følgende forholdsregler må tas hvis du har gjennomgått cervikal cerclage –

• Komplett sengeleie hvis du har gjennomgått cervikal cerclage avhengig av din medisinske tilstand.
• Redusert fysisk aktivitet, sammen med ingen trening anbefales også. Hvis du vil trene, sørg for medisinsk tilsyn og / eller godkjenning.
• Avstå fra tungt arbeid i kort tid.
• Unngå seksuell aktivitet i noen tid (opp til 34. uke) etter prosedyren.

det anbefales å unngå å klatre trapper etter å ha en cervikal prosedyre. Det er imidlertid ingen vitenskapelig bevis ennå for å bevise at dette kan forårsake problemer. Siden hvert tilfelle er forskjellig, kan du søke råd fra legen din om hva dine spesifikke krav er.

Hvordan Vil Det Påvirke Graviditeten min?

en cervikal cerclage under graviditet kan påvirke deg på følgende måter-

• i de fleste tilfeller vil en kvinne med cervikal cerclage kunne fullføre hele graviditetsperioden. Stinget fjernes vanligvis i den 37. uke.
• hvis Du har gjennomgått En Transvaginal Cerclage, kan du gå inn i arbeid innen 24 timer etter stingfjerning. Du vil ikke oppleve noen smerte.
• hvis Du har Gjennomgått En Transabdominal Cerclage, må Du ha En C-seksjon.
• hvis du må gå inn for tidlig arbeid og stoffene tatt for å forsinke arbeidet, virker ikke, må sømmen fjernes som en nødsituasjon. Dette er gjort for å unngå risiko for skade på livmorhalsen.
• hvis vannet ditt bryter tidlig og sammentrekninger ikke starter, anbefales det å fjerne sømmen innen 48 timer. Årsaken er en høy risiko for infeksjon hvis den er forsinket.
• hvis du føler at du går inn i arbeid før sømmen fjernes, bør du umiddelbart bli innlagt og informere legen. Å forlate sømmen under arbeidet kan føre til alvorlig skade på livmorhalsen.

Graviditet etter Cerclage

det er ingen bevis for at fremtidige graviditeter vil bli påvirket hvis du tidligere har hatt cerclage. Men i de fleste tilfeller foretrekker legen å sette en cerclage som et forebyggende tiltak hvis du har hatt en i din tidligere graviditet.

10% av svangerskapene slutter i tidlig levering (levering før 37. uke). For tidlig fødsel er en årsak til alvorlige helseproblemer, som åndedrettsproblemer, regulering av kroppstemperatur og infeksjoner. Ifølge statistikken forårsaker for tidlig levering mer enn 85% langsiktige funksjonshemninger og 75% død blant nyfødte.en svak cervix kan utgjøre en trussel mot sikkerheten av svangerskapet. Cervical Cerclage prosedyren vil legge til en søm av forholdsregel for å unngå uhell i løpet av svangerskapet.