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À medida que o bebê cresce durante a gravidez, ele coloca uma tensão no colo do útero. Sob a pressão, um colo do útero fraco pode começar a aumentar durante o segundo ou terceiro trimestre. Isto pode levar a um aborto espontâneo ou a uma entrega muito prematura (pré-termo). Para prevenir danos ao feto, pode ser necessário coser um colo do útero fraco durante a gravidez. Este processo é denominado cervical cerclage, e ocorre mesmo antes dos sinais de parto prematuro começar a aparecer.

o que é a cerclagem Cervical?

cervical cerclage is a minor surgical procedure which is used to treat a weak cervix. Neste procedimento, o colo do útero é cosido para evitar aborto espontâneo ou parto prematuro.

enquanto a cerclagem cervical diminui as chances de um aborto espontâneo ou Trabalho de parto pré-termo, outros problemas relacionados com o trabalho de parto precoce podem surgir após o procedimento. Qualquer mulher que tenha tido uma cerclage deve ser examinada rotineiramente para evitar outras complicações.

a maioria das mulheres que necessitam de uma cerclagem numa gravidez terá de a colocar em futuras gravidezes também. Este procedimento tem ajudado algumas gravidezes de alto risco durar mais tempo, mas não é livre de risco. A boa notícia é que um procedimento bem sucedido pode levar a uma gravidez completa (37 semanas).

Um cervical cerclage não pode ser feito se –

• A mulher grávida tiver sangramento vaginal
• A mulher grávida está tendo contrações uterinas
• As membranas ter rompido início
• Os pontos precisam ser retirados antes de trabalho
• A entrega requer uma C-seção a ser feito

Quem Precisa de Colo do útero Cerclage e Por que é Necessária? a cerclagem não pode ser realizada para mulheres que dilataram mais de 4 centímetros, que romperam membranas ou nos casos em que o feto morreu. No entanto, a cerclagem cervical é necessária nos seguintes casos –

• a futura mãe teve uma história de aborto tardio por causa de útero anormal ou colo do útero danificado. Um colo do útero danificado não permanecerá fechado durante a gravidez.
• A mãe-de-ser tinha um antigo 2º trimestre de gravidez ou perda de uma entrega que ocorreu com poucos ou nenhum contrações, sugerindo que o colo do útero não poderá permanecer fechado durante a gravidez
• a Exposição do feto a diethylstilbestrol (DES)
• A mãe-de-ser tido qualquer anterior de trauma ou cirurgia do útero ou cérvix
• influências Hormonais
• a Ruptura da membrana (água quebra)

o Que São os Riscos de contrair Cervical Ponto? a cerclagem Cervical é geralmente um procedimento seguro. No entanto, pode haver algumas complicações surgindo após o procedimento. As cerclagens de emergência têm um maior risco de complicações. Os riscos de fazer um ponto cervical durante a gravidez são:

• Riscos associados com anestesia
• trabalho de parto Prematuro
• a Ruptura de membranas prematuramente (água quebra)
• Chances de infecções no colo do útero
• Chances de colo do útero a ficar rasgado (ocorre se o ponto não é removido no início do trabalho de parto)
• sangramento Excessivo
• as Chances de aborto espontâneo aumentam na presença de cerclage
• a Infecção do saco amniótico
• Cervical dystocia e falha para dilatar exigindo C-seção
• Um deslocadas colo

Tipos de Colo do útero Cerclage

Antes de começar a cerclage, o seu historial médico será revisto, incluindo um exame ao colo do útero e ultra-som transvaginal. O seu médico irá determinar o procedimento mais adequado para o seu caso, e vai escolher uma das três opções

Os três tipos de colo do útero cerclage são-

1. Transvaginal Cerclage (TVC) – TVC pode ser colocado a qualquer momento dentro da semana 12 em diante. O TVC é removido em torno da 37ª semana para que haja chances de entrega normal após o cerclage cervical.
2. Cerclage Transabdominal (TAC) – TAC é um procedimento permanente, pelo que a entrega tem de acontecer através da Secção C.pode ser removido para o parto vaginal ou pode ser deixado se for uma cesariana.a cerclagem Cervical evita aborto espontâneo, parto prematuro ou Trabalho de parto. A taxa de sucesso deste procedimento é de cerca de 85% a 90%. Este procedimento é eficaz se houver realmente um cervix fraco, no entanto o diagnóstico deste pode ser impreciso.como preparar?

   

   antes da realização do procedimento, será necessário completar uma série de etapas preparatórias –serão tomadas e analisadas uma história clínica completa.será realizado um exame Cervical para avaliar o colo do útero.o ultra-som da vagina será realizado e para verificar os sinais vitais do bebé e avaliar os principais defeitos de nascença.o seu médico pode também fazer uma amniocentese. Amniocentese é o procedimento no qual uma pequena amostra do líquido amniótico é recuperada e testada para identificar quaisquer anomalias cromossômicas que o feto possa ter.no caso de ter uma infecção que requer medicação( antibióticos), terá de completar o tratamento antes da cerclage ser feita— se possível.não lhe será permitida qualquer alimento ou bebida após a meia-noite do dia anterior da cirurgia para evitar náuseas e vómitos durante e após a cerclagem.será aconselhado a não ter relações sexuais, usar tampões ou Duche durante 24 horas antes do procedimento.será colocado um cateter intravenoso para administrar os fluidos e medicamentos.

uma cerclagem cervical é feita entre a 12ª e a 14ª semana de gravidez.

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procedimento de colocação do ponto Cervical
em uma cirurgia cervical do colo do útero pontos são colocados no colo do útero, que é a saída do útero para mantê-lo fechado. Isto é realizado com anestesia (geral ou regional). Um instrumento é usado para espalhar as paredes vaginais e o colo do útero é cosido no lugar. Se quer saber quanto tempo demora um procedimento cervical, então a resposta é cerca de 30 minutos.
Existem 3 maneiras em que o colo do útero pontos durante a gravidez são feito –
PROPAGANDA
1. neste procedimento, um ponto é colocado através da vagina e em torno do colo, como uma bolsa de seqüência de caracteres e colocados no fundo do colo do útero tão alto como o médico pode alcançar. Isto é chamado de Cerclage Transvaginal (TVC).
2. uma banda é colocada em torno do exterior do colo do útero e, em seguida, amarrada a dilatação de controle. A banda é colocada no topo ou no fundo do útero. É colocado laparoscopicamente ou através de uma incisão através do abdômen. Neste procedimento, o tamanho do colo do útero não é menor, a banda impede-o de dilatar. Isto é chamado como o Cerclage Transabdominal (TAC). uma pequena incisão é feita no colo do útero e uma fita especial é amarrada através dele para fechar o colo do útero. Esta cerclagem é colocada acima dos ligamentos cardinais, mas não tão alto quanto o TAC. Este é o terceiro tipo de cerclage, cerclage Transvaginal cervico-istmo (TVCIC). o ponto cervical pode causar dor, manchas ou micção dolorosa. O seu médico pode prescrever-lhe acetaminofeno para o ajudar a aliviar a dor no ponto cervical. Se o médico colocou pontos para reposicionar os tecidos vaginais devido à incisão no colo do útero você pode notar a passagem do material em 2 a 3 semanas, como os pontos levam tempo para dissolver.

   O custo de um ponto cervical varia dependendo da Clínica Médica e médico que você está consultando.

   ublicidade

   cervical Cerclage Aftercare

   é importante que você se recupere bem após os pontos cervicais foram colocados. O seu médico pode mantê-lo sob observação durante algumas horas para garantir que não entra em trabalho de parto prematuro, posto que lhe será permitido ir para casa com restrições e orientações a serem seguidas. O processo de recuperação após a cerclagem cervical incluem medicação, redução ou ausência de atividade física, abstinência do sexo, visitas semanais ou bi-semanais regulares ao médico.

   ublicidade

   • bstipação: após a cerclagem ter sido colocada, não tente empurrar o movimento intestinal muito forte. Você pode querer fazer alterações na sua dieta, como ter alimentos de alta fibra e mais fluidos. Se necessário, Pode também utilizar medicamentos para amaciar as fezes.repouso: será necessário repouso amplo após o procedimento de cerclage.Cuidados vaginais: A área vaginal deve ser cuidadosamente lavada com água e sabão. Você deve evitar colocar qualquer coisa dentro de sua vagina durante este tempo.

   procure assistência médica imediatamente se –

   PROPAGANDA

   • Você sente algo abaulamento através da vagina
   • Limpar o líquido começar a sair da vagina
   • Se você tiver dor no abdômen inferior
   • Falta de cheiro, corrimento vaginal começa a chegar a partir da vagina
   • Se você tiver regular as contrações
   • Se houver sangramento vaginal
   • Se há dor ao urinar

   Cervical a retirada dos pontos

   A remoção do colo do útero cerclage acontece em ou em torno de 37º semana ou no início do trabalho de parto prematuro. Em caso de emergência, pode ser removida mais cedo.a remoção da cerclagem Transabdominal (TAC) é um procedimento indolor que pode ser realizado sem anestesia. Às vezes, pode causar hemorragias ligeiras.para remoção do colo do útero Transabdominal (TAC) deve ser realizada uma cirurgia. A cerclage talvez tenha ficado no lugar, caso planeie ter uma cesariana.pode entrar em trabalho de parto (parto normal) nas 24 horas seguintes à remoção do ponto cervical. Se você já teve uma cerclagem Transabdominal, então você vai precisar ir para uma cesariana.

   quais são os resultados?

   em uma mulher que teve um parto pré-termo anterior e que está grávida e tem um colo do útero curto (menos de 25 mm), o resultado da cerclagem cervical será prevenir um parto pré-termo e reduzir as chances de morte e doença no bebê.

   Quanto tempo resta da Cerclage?

   o procedimento de cerclagem cervical é realizado entre as 12ª e 14ª semanas de gravidez (no início do segundo trimestre) antes dos sintomas de parto prematuro começarem. Cerclagens de emergência são aquelas colocadas numa fase posterior da gravidez, quando as alterações cervicais já começaram.a cerclagem pode ser deixada até a 37ª semana de gravidez. Post que podem ser removidos. Se você planeja ir para a seção C, então a cerclage pode ser deixada lá dentro. Ele pode ser removido antes de suas quebras de água ou contrações começar.

   Alternativas para Cervical Cerclage

   

   Dependendo da condição, uma mulher pode ter algumas terapias alternativas disponíveis para evitar ou atrasar o trabalho de parto prematuro em vez de colo do útero cerclage. Estes incluem::

   • repouso na cama após a cerclagem cervical é prescrito de modo a que haja menos pressão no colo do útero.podem ser prescritos antibióticos para prevenir o parto prematuro.

   complicações na cerclagem Cervical

   o seu médico irá explicar todos os riscos e complicações que podem surgir no procedimento da cerclagem cervical. Se você experimentar qualquer um dos seguintes sintomas após o ponto é colocado, então você deve consultar o médico:hemorragia Vaginal com febre superior a 100 graus, náuseas ou vómitos, corrimento vaginal mal cheiroso, ruptura ou fuga de água, taxa de sucesso do ponto cervical, ponto de cerclagem, ponto de cerclagem de uma combinação de procedimentos, não pode assegurar um sucesso na gravidez a termo. Os médicos, no máximo, reduzem o risco para si e para o seu bebé. Cerclages funcionam melhor quando eles são colocados no início da gravidez. A taxa de sucesso para as cerclagens cervicais está entre 85% e 90%. A taxa de sucesso é calculada avaliando o número de gravidezes entregues mais perto do termo com o procedimento. A cerclage de emergência tem a menor taxa de sucesso.algumas precauções após a colocação de um ponto cervical garantem o sucesso do procedimento. Caso tenha sido submetido a cerclage cervical –

   • repouso completo na cama, caso tenha sido submetido à cerclagem cervical, dependendo do seu estado médico.recomenda-se também a redução da actividade física, juntamente com a ausência de exercício físico. No caso de querer fazer exercício, certifique-se de supervisão médica e/ou aprovação.abster-se de trabalho pesado por um curto período de tempo.evite a actividade sexual durante algum tempo (até à 34ª semana) após o procedimento.

   é aconselhável evitar subir escadas após ter um procedimento cervical. No entanto, ainda não existem provas científicas de que isso possa causar quaisquer problemas. Uma vez que cada caso é diferente, pode consultar o seu médico sobre quais são os seus requisitos específicos.como vai afectar a minha gravidez?

   uma cerclagem cervical durante a gravidez pode afectá –lo das seguintes formas –

   • na maioria dos casos, uma mulher com uma cerclagem cervical poderá completar todo o período de gravidez. O ponto é geralmente removido na 37ª semana.se foi submetido a uma cerclagem Transvaginal, pode entrar em trabalho de parto no prazo de 24 horas após a remoção do ponto. Você não vai sentir nenhuma dor.se foi submetido a uma cerclagem Transabdominal, terá de ter uma cesariana.no caso de ter de entrar em trabalho de parto prematuro e de as drogas tomadas para atrasar o trabalho de parto não funcionarem, o stitch tem de ser removido como uma emergência. Isto é feito para evitar o risco de qualquer dano no colo do útero.se as suas águas quebrarem cedo e as contracções não começarem, recomenda-se a remoção do ponto dentro de 48 horas. A razão é um alto risco de infecção se for atrasada.se sentir que está a entrar em trabalho de parto antes de remover o ponto, deve ser internado imediatamente e informar o médico. Deixar o ponto durante o trabalho de parto pode causar sérios danos no colo do útero.gravidez após uma cerclagem não há evidência de que futuras gravidezes serão afetadas se você já teve uma cerclagem antes. No entanto, na maioria dos casos, o médico prefere colocar uma cerclage como uma medida preventiva se você teve um na sua gravidez anterior.10% das gravidezes terminam no parto prematuro (parto antes da 37ª semana). O parto prematuro é uma causa de graves problemas de saúde, como problemas respiratórios, regulando a temperatura corporal e infecções. De acordo com as estatísticas, a entrega a prazo causa mais de 85% de deficiências a longo prazo e 75% de morte entre recém-nascidos.um colo do útero fraco pode constituir uma ameaça para a segurança da sua gravidez. O procedimento Cervical Cerclage irá adicionar um ponto de precaução para evitar quaisquer percalços durante o curso da gravidez.este post foi modificado pela última vez em 17 de abril de 2018 7: 29 am