A amniocentese Procedimento

• Pelo Dr. Liji Thomas, MDReviewed por Chloe Barnett, BSc

  a Amniocentese é um diagnóstico pré-natal procedimento no qual uma quantidade mínima de líquido amniótico é extraído e testado para anomalias cromossômicas no feto. O líquido amniótico é o fluido que rodeia o feto no útero, dentro do saco amniótico. É secretada pela membrana amniótica e tem várias funções nutritivas e protectoras. É geralmente realizada entre 15 e 20 semanas de gravidez, uma vez que fazê-lo mais cedo causaria um maior risco de aborto espontâneo.

  

  a preparar uma agulha de amniocentese para extracção de fluido amniótico. Crédito da imagem: Thomas Andreas /

  o procedimento

  em amniocentese, o procedimento é explicado em primeiro lugar e, em seguida, o paciente deve dar consentimento informado, assinando um formulário depois de lê-lo através. Não são necessárias precauções especiais antes do início do procedimento, mas quaisquer alergias médicas ou outras devem ser comunicadas previamente ao médico, bem como detalhes de todos os medicamentos atuais (prescritos ou não) e suplementos. Deve também ser dada a conhecer uma história de alterações hemorrágicas.

  Um passo importante é informar o médico se a doente é Rh negativa, para permitir que a imunoglobulina profilática seja administrada antes do procedimento e, assim, prevenir a sensibilização Rh, o que pode ser desastroso nos seus efeitos, por vezes na gravidez actual e, muitas vezes, nas gravidezes subsequentes. A bexiga urinária deve estar cheia na maioria dos casos para ajudar a elevar o útero e aumentar a taxa de sucesso do procedimento.uma vez que o paciente está preparado para o procedimento, os sinais vitais são verificados, e um exame ultrassom feito para confirmar a frequência cardíaca fetal, posição placentária, posicionamento fetal e localização do cordão umbilical. Também é útil na localização de um bolso de líquido amniótico que não é ocupado por qualquer parte fetal, reduzindo o risco de lesão fetal. Após a limpeza da superfície do abdómen, a anestesia local pode ser injectada, seguida pela introdução da agulha amniocentese guiada por ultra-sons através da parede abdominal anterior, do útero e do saco amniótico. O útero pode ter cãibras. Cerca de uma onça de líquido amniótico é extraído usando uma seringa ligada à agulha, e isso é enviado para testes. Em 80% das mulheres duas tentativas são necessárias para obter fluido suficiente para testes.

  o local do needlestick é ligeiramente tapado após a remoção da agulha, o doente e o feto são monitorizados para garantir a sua estabilidade, e se a mãe for Rh negativa, Rhogam é administrado para cuidar de qualquer possível sensibilização de Rh.depois de concluída a monitorização durante uma hora, o doente é normalmente enviado para casa. O fluido é testado para alfa-fetoproteína (AFP) para descartar alguns defeitos congênitos, bem como para outras doenças metabólicas, se indicado.se o doente se queixar de náuseas, tonturas ou cãibras, deve ser avaliada e tratada em conformidade. Recomenda-se repouso durante pelo menos 24 horas, mas os seguintes sintomas devem ser comunicados imediatamente.:o feto sente-se menos ou marcadamente mais activo, especialmente se o procedimento for realizado após a 20ª semana de gestação

Leitura Adicional

• Todas as amniocentese o que é uma amniocentese?

Escrito por

o Dr. Liji Thomas

o Dr. Liji Thomas é um OB-GYN, que se formou no Government Medical College, Universidade de Calicut, Kerala, em 2001. Liji praticou como consultora a tempo inteiro em obstetrícia / ginecologia em um hospital privado por alguns anos após sua graduação. Ela aconselhou centenas de pacientes que enfrentam problemas relacionados com a gravidez e infertilidade, e tem sido responsável por mais de 2.000 partos, esforçando-se sempre para alcançar um parto normal, em vez de Operacional.

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