Abdominal Aortic Aneurysm (2017)
Full Guidelines
Click here to view article
Tools
- Abdominal Aortic Aneurysm (AAA)—1000-Person Tool
- Abdominal Aortic Aneurysm (AAA)—Clinician Recommendation Table
Additional Documents
Click here to see additional documents
endossos
Esta Directriz sobre Práticas Clínicas foi aprovada pela NPAC.
esta orientação sobre Práticas Clínicas foi aprovada pelo College of Family Physicians of Canada (CFPC).
Calcule por QxMD
esta orientação e as ferramentas KT estão disponíveis no QxMD. Carregue aqui para transferir a aplicação. as recomendações para médicos e decisores políticos basearam-se no equilíbrio global entre os possíveis benefícios e danos das intervenções preventivas e de tratamento, ponderando os potenciais benefícios contra quaisquer danos.análises agrupadas de quatro ensaios clínicos aleatorizados e baseados na população (RCTs) com homens de 65 a 80 anos de idade indicam que o rastreio único do aneurisma aórtico Abdominal (AAA) com ecografia reduz o risco de mortalidade, ruptura e reparação de emergência relacionadas com a AAA. Por outro lado, a triagem também pode levar à identificação de AAAs que nunca romperia e aumenta o número de reparos eletivos que são realizados. A prevalência de AAA em populações rastreadas diminuiu desde que estes RCTs foram realizados, o que reduziria o benefício absoluto do rastreio do que foi relatado nos ensaios.apesar da evidência de aumento do risco de AAA entre os fumadores, a força-tarefa Canadiana sobre cuidados de saúde preventivos não fez uma recomendação separada sobre o rastreio desta população, uma vez que não existem provas sobre os resultados do rastreio de fumadores para AAA.a Task Force continuará a acompanhar atentamente a evolução científica do rastreio das AAA, o que poderá ter impacto nestas recomendações.recomenda-se uma análise única com ecografia do aneurisma aórtico abdominal para homens de 65 a 80 anos.
(recomendação fraca; qualidade moderada da evidência)
(recomendação fraca; baixa qualidade de evidência)
(forte recomendação; uma recomendação fraca a favor do rastreio de homens entre os 65 e os 80 anos de idade para a AAA sublinha a importância do prestador de cuidados primários e do doente a discutir as preferências dos doentes para o rastreio. Para os homens com mais de 80 anos de idade, o potencial benefício do rastreio é reduzido porque são mais propensos a experimentar condições médicas que aumentam o seu risco de eventos adversos a partir de procedimentos eletivos para reparar uma AAA. Uma recomendação fraca contra o rastreio sugere que os prestadores de cuidados primários discutem as preferências dos doentes em relação ao rastreio com homens saudáveis com mais de 80 anos de idade, para os quais um procedimento electivo para reparar uma AAA representaria menos risco. As mulheres têm taxas muito baixas de AAA e maior risco de mortalidade na sequência de um procedimento AAA que reduz a probabilidade de benefício do rastreio. A recomendação contra o rastreio é forte, uma vez que o risco de desenvolvimento de uma AAA é muito menor para as mulheres e, dada a provável falta de benefícios, o rastreio da AAA consumiria recursos que de outra forma poderiam ser utilizados para intervenções com eficácia demonstrada.
Documentos Adicionais
- Clínico Resumo
- Protocolo de Revisão Sistemática(pdf)
- Revisão Sistemática (pdf)
- Publicado Revisão Sistemática (JVS)
- Publicado Revisão Sistemática (PREVENÇÃO+)
- Lista de Excluídos Estudos (pdf)
- Preferências do Paciente Resumo de Dados (pdf)
- Evidência de Tabelas para Homens com Mais de 80 Anos de Idade e Mulheres (pdf)
- Resultados para os Danos de AAA de Triagem para os Homens de 65 a 70 Anos de Idade (pdf)
- Atualizado Provas Mesa para Homens de 65 a 80 Anos de Idade (em pdf)
- CMAJ Autor Podcast