Postcontrast 유체 감쇠 반전 Recovery(감각)미스터 이미징 시퀀스에서 감지 Intracranial 병리학

추상

배경입니다. 수막 및 실질 병변을 탐지하기위한 이미징 시퀀스는 두개 내 병리학에서 중요합니다. 우리의 연구는 대조 후 향상을 평가하기위한 감각 자기 공명 영상 순서를 분석했습니다. 목표. 감각 이미징 시퀀스는 뇌의 향상 평가에 사용되었습니다. 우리는 더 나은 대조 후 향상을 묘사 하는 감각 이미징 시퀀스의 연구를 실시. 재료 및 방법. 이 예비 병원 기반 관찰 연구에서,2017 년 11 월부터 2019 년 11 월까지 경험 많은 방사선 전문의에 의해 두개 내 병리학을 가진 66 명의 환자의 대조 후 1 병사 훈련원 및 지연된 대조 후 2 병 및 티 1 감각 이미지를 평가했습니다. 결과. 수막 증진의 28 사례는 지연된 대조 후 감각 이미지에서 확인되었습니다. 연구에 포함 된 저 등급 신경 교종은 대조 후 1 훈련원 이미지에서 대조 후 향상을 보여주었습니다. 다발성 경화증 병변은 대조 후 감각에서 더 잘 보였다. 수막종 11 사례의 외 축 병변에서 지연된 대조 후 티 2 감각 이미지에서 더 밝은 향상이 나타났습니다. 결론. 전염 성 뇌 막 염 및 뇌 막 염 암 종 증에서 뇌 막 증진의 검출에서 더 나은 대조 후 감각 지연 발견 1 훈련원 이미지 보다. 지연된 대조 후 티 2 감각 이미지에서 축 내 실질 병변이 티 1 선교사 훈련원 이미지와 더 눈에 띄거나 유사한 것으로 나타났습니다. 지연된 대조 후 티 1 감각 이미지는 축 내 병변의 더 나은 해부학 적 묘사를 제공했습니다.1. 수막 및 실질 병변의보다 정확한 검출을위한 이미징 시퀀스의 역할은 진단에 중요합니다. 지난 10 년 동안 수행 된 일부 연구에 따르면 후 대비 티 2 천부적 재능은 평가 향상을위한 유용한 이미징 시퀀스입니다. 두개 내 병리학에서 대조 후 천부적 감각의 유용성을 결정하기 위해 수행 된 연구는 많지 않습니다. 세륨 천부적 재능의 가장 중대한 이점은 매스 이펙트가 없는 렙토멘탈 암종증과 같은 미묘한 이상을 검출하기를 위해 이것을 보인다.. 우리는 대조 후 향상을 묘사에 감각 시퀀스의 활용을 확인 하는 연구를 실시.2. 방법 및 재료후 대조 시퀀스의 순차 순서는 다음과 같다:티 1 와트 후 대조 시퀀스는 지연된 후 대조 감각(유체 감쇠 반전 복구)시퀀스에 앞서 실행되었다.2.1. 이미징 매개 변수 지연(10 분)후 대비 이미징 매개 변수 트:9000 테:92 티:2500 슬라이스 두께:5 밀리미터 후 대비 이미징 매개 변수 트:2000 티:860 테:59 슬라이스 두께: 2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2.2. 가돌리늄 강화 뇌 영상에 대해 언급 된 환자.2.3. (1)두개 내 동맥류 클립이있는 환자.(2)안와 금속 조각이있는 환자,전기적,자기 적,기계적으로 활성화 된 임플란트(심장 맥박 조정기,생체 자극기,신경 자극기,달팽이관 임플란트 및 보청기).(3)신부전 또는 크레아티닌 수치가 상승한 환자.3. 렙토멘탈염의 임상 진단을받은 28 건 중 28 건 모두에서 지연된 대조 후 감각 이미지에서 수막 증진이 쉽게 확인되었습니다. 비교 하 여,대조 후 1 선교사 훈련원 이미지에서 혈관 강화에서 수 막 강화의 분화 어려웠다 고 쉽게 놓칠 수 있었다. 뇌척수액 연구는 28 가지 경우 모두에서 긍정적이었습니다. 반대로,지연된 대조 후 1 천부적 재능 이미지는 렙토메닉염 28 건 중 26 건에서 최소한의 뇌막 증진을 보여 주었고,이 28 건 모두에서 1 천부적 훈련원 이미지보다 열등했습니다(그림 1).

(a)
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Figure 1
Case of meningitis: (a) unenhanced T2 FLAIR image; (b) unenhanced T1 image; (c)postcontrast T1 훈련 이미지;(d)지연 postcontrast T2 감각 이미지;(e)지연 postcontrast T1 감각 이미지입니다.연구에 포함 된 축 내 실질 병변의 23 가지 경우 중 2 가지 경우에서 대조 후 천부적 감각이 수행되지 않았다. 나머지 21 건에서 지연된 대조 후 천부적 감각이 수행되었으며,그 중 13 건은 병변의 고체 성분 및 말초 벽의 더 밝고 두꺼운 향상을 보였다. 그것은 병변의 더 나은 묘사를 제공했습니다. 이 13 건에는 고형 낭성 실질 덩어리 병변 4 건(1 차 및 2 전이성),말초 원발성 낭성 종양 2 건,낭성 전이 2 건,감염 4 건(결핵종 3 건 및 톡소 플라스마 증 1 건),탈수 초화 1 건(다발성 경화증). 이러한 경우에,주변 강화 종양/감염 성 병 변의 벽의 특성 더 나은 지연된 대조 후 티 1 감각 이미지에 의해 정의 된 대조 후 티 1 훈련원에 비해.이 연구에 포함 된 4 개의 저급 신경 교종 중 3 개에서 대비 후 1 선교사 훈련원 이미지에서 볼 수있는 미묘한 대비 후 향상은 병변의 내재적 인 감각으로 인해 지연된 대비 후 2 감각 이미지에 대해 잘 이해할 수 없었습니다(그림 2). 4 개의 저급 신경아 교종 모두에서 대조 후 1 선교사 훈련원 이미지에 나타난 미묘한 향상은 지연된 대조 후 1 감각 이미지에 더 잘 묘사되었습니다.

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Figure 2
Pilocytic astrocytoma: (a) unenhanced FLAIR images; (b) unenhanced T1 images; (c, d) postcontrast T1 MTC.다발성 경화증의 두 가지 사례에서 지연된 대비 후 영상에 대해서는 대비 후 1 훈련원 영상에 비해 대비 후 증진을 잘 이해할 수 없었다. 여러 병변이 지연된 환자에서 티 1 대조 후 감각 이미지 비교 후 티 1 훈련원 이미지에 비해 거의 같은 수의 병변을 포착했습니다.수막종의 11 가지 사례 중,대조 후 1 훈련원 이미지와 비교하여 지연된 대조 후 2 감각 이미지에서 더 밝은 향상이 나타났습니다. 11 건 중 8 건에서 지연된 대비 후 영상에서 경막 테일을 쉽게 식별할 수 있었습니다. 수막종의 한 사례에서 경막 꼬리는 대조 후 선교사 훈련원 이미지보다 덜 평가되었습니다. 뇌척수액 갈라진 틈은 11 건 중 8 건에 있는 대비 후 1 번 훈련원 이미지보다 대비 후 2 번 감각 이미지에서 더 잘 평가되었습니다(그림 3).

(a)
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Figure 3
Case of meningioma: (a) postcontrast T1 MTC image; (b) delayed postcontrast T2 FLAIR image; (c) delayed postcontrast T1 FLAIR image.경막 꼬리 및 병변의 외축 성질은 대조 후 티 1 선교사 훈련원 이미지보다 대조 후 티 2 감각 이미지에서 더 잘 평가되었습니다.4. 토론우리의 결과는 크레머 등이 발표 한 보고서와 유사하다. 10 명의 환자에서 강화되지 않은,강화된,지연된 강화된 티 2 감각 이미지와 강화된 티 1 훈련원 이미지를 비교한 결과,지연된 강화된 티 2 감각 씨 시퀀스가 병변의 탐지를 개선하는 것으로 보인다고 결론지었습니다. 뇌막 증진의 주된 이유는 뇌막 증진과 혼잡한 느리게 흐르는 혈관의 혈관 증진과 뇌막 증진을 구분하기 어려워지는 곳(그림 4)과 달리 혈관 증진의 부족입니다.

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Figure 4
Case of meningeal metastasis: (a) unenhanced FLAIR image; (b)강화 T1 이미지;(c)postcontrast T1 훈련 이미지를;(d)지연 postcontrast T2 감각 이미지;(e)지연 postcontrast T1 감각 이미지입니다.우리는 지연된 대조 후 티 1 감각 이미지는 고급 종양,큰 전이성 및 전염성 고리 강화 병변의 강렬한 향상으로 더 나은 해부학 적 묘사를 제공한다는 것을 발견했습니다(그림 5).

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Figure 5
Ring enhancing lesion-tuberculoma: (a) unenhanced FLAIR image; (b)강화 T1 이미지;(c)postcontrast T1 훈련 이미지;(d)지연 postcontrast T1 감각 이미지;(e)지연 postcontrast T1 있습니다.만성 병변의 두꺼워 진 벽은 병변 내에서 가돌리늄의 축적을 초래하는 혈관성을 증가 시켰으며,관류가 증가한 고급 종양은 혈액 풀 또는 종양 내에서 가돌리늄 보유를 증가시킵니다. 가돌리늄의 보유는 뇌척수액에서 티의 감소를 초래하여 더 이상 반전 펄스에 의해 눌 리지 않고 밝게 보입니다. 병변 내의 낭성 비전해성 성분은 역전 맥박으로 인해(티 1 훈련원보다)훨씬 더 저감된 것으로 보인다.1 천부적 재능 심상에 병변의 본질적인 높은 씨엔씨와 함께 병변의 과민한 강화 그리고 비 강화 낭성 성분 사이 증가한 대조는 연기된 대조 후 티엔씨 감각 심상에 병변의 우수한 묘사를 제공합니다. 우리의 연구 결과는 알-사이드 등의 것과 일치했다. .전체 이미지 대비는 모든 신경 방사선 학자에 의해 티 1 가중 된 에프 로스 이미지와 비교하여 티 1 가중 감각 이미지에서 우월하다고 판단되었습니다(그림 6).2018 년 12 월 1 일(금)~2018 년 12 월 1 일(금)~2018 년 12 월 1 일(금)~2019 년 12 월 1 일(금)~2019 년 12 월 1 일(금)~2019 년 12 월 1 일(금)~2019 년 12 월 1 일(금)~2019 년 12 월 1 일(금)~2019 년 12 월 1 일(금)~2019 년 12 월 1 일(금)~2019 년 12 월 1 일(금)~2019 년 12 월 1 일(금)~2019 년 12 월 1 일(금)~2019 년 12 월 1 일(금)~2019 년 12 월 1 일(금)~2019 년 12 월 1 일(금)~2019 년 12 월 1 일(금)~2019 년 12 월 1 일(금)2015 년 12 월 15 일(금)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년 12 월 15 일(일)~2015 년(2018-12-26); (기음)티 감각 대조 후.

지연 postcontrast T1T2 및 재능을 보였던 이미지 더 향상을 뇌막과 실질 병변 및 검 더 많은 수의 병변에 비해 postcontrast T1 니다. 더 눈에 띄는 향상과 경막 꼬리의 더 나은 경계로 축외 질량 병변의 더 나은 묘사를 제공했습니다.따라서,우리는 지연된 사후 비용 대비 티 2 감각 이미지는 대조 자기 공명 영상 뇌 연구를위한 일상적인 프로토콜에 포함되어야한다고 결론지었습니다.반대로,대조 후 천부적 재능은 수막 병변의 검출에서 천부적 훈련원 이미지보다 더 큰 이점이 없었다. 비록 티 1 감각 이미지 축 외 질량 병 변의 더 나은 묘사를 제공,향상 정도 열 등 또는 티 1 선교사 훈련원 이미지와 유사 했다.

Postcontrast T1 감각과 제공하는 더 나은 향상하고의 묘사 intraparenchymal 고급 관 종양과 큰 tuberculomas 보다 postcontrast T1 니다.이 연구의 결과를 뒷받침하는 데 사용되는 데이터는 기사에 포함되어 있습니다.저자는 이해 상충이 없다고 선언한다.



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