Verschreibungspflichtige Arzneimittelabdeckung unter Medicare Teil B vs Teil D
Zusammenfassung:
Medicare Teil B bietet wenig verschreibungspflichtige Arzneimittelabdeckung, während Medicare Teil D eine breitere Abdeckung für die meisten Medikamente bietet. Wenn Sie verschreibungspflichtige Medikamente Abdeckung benötigen, sollten Sie in Medicare Part D verschreibungspflichtige Medikamente Plan einschreiben, sobald Sie berechtigt sind.
Verschreibungspflichtige Medikamente könnten ohne Versicherung teuer sein, insbesondere für Senioren mit festem Einkommen.Die Kaiser Family Foundation berichtete 2019, dass 1 von 5 US-Dollar, die Medicare-Begünstigte für die Gesundheitsversorgung ausgeben, für verschreibungspflichtige Medikamente ausgegeben werden. Es ist kein Wunder, dass Senioren wissen wollen, wie sie das Beste aus ihrer verschreibungspflichtigen Medikamentendeckung unter Medicare Part B und Medicare Part D herausholen können. Während einige Medikamente unter bestimmten Situationen abgedeckt sind, gibt es im Allgemeinen sehr wenig verschreibungspflichtige Medikamente Abdeckung unter Medicare Teil B.Obwohl Medicare Teil D Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente technisch optional ist, bietet es eine breite Abdeckung für die meisten Medikamente von Senioren verwendet. Wenn Sie ein Medicare-Empfänger besorgt über die Zahlung für Ihre Medikamente sind, sollten Sie in einem Medicare Part D verschreibungspflichtige Medikamente Plan einschreiben, sobald Sie berechtigt sind.Hier ist, was Sie über Medicare Part B und Medicare Part D wissen müssen, damit Sie kluge Entscheidungen über Ihre verschreibungspflichtige Medikamentendeckung treffen können.
Deckt Medicare Part B Verschreibungen ab?
Es gibt sehr begrenzte verschreibungspflichtige Medikamente Abdeckung unter Medicare Teil B. Teil B umfasst in der Regel Medikamente durch Injektion oder Infusion gegeben, entweder zu Hause von einem Hausarzt oder in einer ambulanten Umgebung wie eine Arztpraxis oder Notaufnahme.Zum Beispiel, wenn Sie zum Arzt gehen, weil Sie von einem Hund gebissen wurden, kann Ihr Arzt Antibiotika bestellen, um eine Infektion sowie die Tollwut zu verhindern. Wenn Sie während des Besuchs eine Tollwut-Injektion erhalten, deckt Medicare Part B diese normalerweise ab. Wenn der Arzt Ihnen orale Antibiotika verschreibt, die Sie zu Hause einnehmen können, würde Teil B Ihre Medikamente nicht bezahlen.Medicare Part B zahlt auch für verschreibungspflichtige Medikamente, die mit langlebigen medizinischen Geräten wie einem Vernebler oder einer Infusionspumpe verwendet werden. Wenn Sie an einer Lungenerkrankung leiden und zweimal täglich Verneblerbehandlungen zu Hause benötigen, deckt Teil B die Medikamente ab, die in die Maschine gelangen. Auf der anderen Seite, wenn Sie einen Handinhalator für Ihre Lungenerkrankung verwenden, ist es in der Regel nicht abgedeckt.Schließlich gibt es einige Situationen, in denen Medicare Part B für orale Medikamente bezahlt, die Sie zu Hause einnehmen. Orale Chemotherapeutika sowie verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung von Übelkeit während der Krebsbehandlung sind im Allgemeinen abgedeckt. Orale verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung von Nierenerkrankungen im Endstadium (ESRD) sind in der Regel abgedeckt, ebenso wie Immunsuppressiva, die nach einer Organtransplantation eingesetzt werden.Wenn Medicare Part B Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente abdeckt, zahlen Sie 20% des von Medicare genehmigten Betrags, nachdem Sie Ihren jährlichen Teil B-Selbstbehalt erfüllt haben.
Welche verschreibungspflichtigen Medikamente fallen unter Medicare Part D?Medicare Part D Prescription Drug Pläne sind private Versicherungspläne; Leistungen werden teilweise von den einzelnen Versicherungsgesellschaften bestimmt. Medicare legt jedoch Mindestabdeckungsrichtlinien fest.Alle Medicare Part D verschreibungspflichtige Medikamente Pläne müssen mindestens zwei verschreibungspflichtige Medikamente in jeder Behandlungskategorie abdecken, und die am häufigsten verschriebenen Medikamente für Krankheiten und Bedingungen, die typischerweise Senioren betreffen.
Über die Mindestanforderungen hinaus können die Patienten frei wählen, welche generischen und Markenmedikamente sie in jeder Kategorie abdecken.Medicare Part D Prescription Drug Pläne verwenden eine Formel, um die Abdeckung zu bestimmen, die einfach eine Liste aller Medikamente durch den Plan abgedeckt ist und wie viel Sie für jeden bezahlen. Die meisten Pläne verwenden eine abgestufte Formel. Tier One hat die niedrigste Zuzahlung und umfasst in der Regel kostengünstige Generika. Wenn Sie in höhere Ebenen wechseln, steigen die Zuzahlungen normalerweise an. Die obersten Ebenen sind die teuersten Marken- und Spezialmedikamente; Sie zahlen die höchsten Auslagenkosten für diese Medikamente.Ihr Medicare Part D-Plan kann zusätzlich zu Ihrem Zuzahlungsbetrag für jedes Medikament einen jährlichen Selbstbehalt haben.Die gute Nachricht ist, dass Medicare Part D verschreibungspflichtige Medikamente Pläne katastrophale Abdeckung haben, die begrenzt, wie viel Sie aus eigener Tasche bezahlen, sobald Ihre verschreibungspflichtigen Medikament Kosten einen bestimmten Punkt erreichen. Im Jahr 2021 tritt eine katastrophale Deckung ein, sobald Sie 6.550 US-Dollar für verschreibungspflichtige Medikamente ausgegeben haben. Danach zahlen Sie nur noch 5% der Kosten für gedeckte verschreibungspflichtige Medikamente.Wenn Sie derzeit täglich verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen, sollten Sie die Planformulare für die Medicare Part D-Pläne überprüfen, die Sie in Betracht ziehen, um sicherzustellen, dass sie abgedeckt sind. Stellen Sie sicher, dass Sie auch Ihre Zuzahlung für die Medikamente unter jedem Plan vergleichen.
Ist Medicare Part D in Medicare Advantage-Plänen enthalten?
Die meisten Medicare Advantage-Pläne umfassen Medicare Part D verschreibungspflichtige Medikamente. Medicare Advantage-Pläne können kostengünstiger sein, da Sie in der Regel nur eine monatliche Prämie und einen Selbstbehalt für alle abgedeckten Dienste anstelle von separaten Prämien und Selbstbehalten für Teil A, Teil B und Medicare Teil D haben. Möglicherweise wird eine zusätzliche monatliche Prämie direkt an Ihren Plan gezahlt, obwohl in Ihrer Region möglicherweise ein Medicare Advantage-Plan mit einer Prämie von nur 0 USD pro Monat verfügbar ist.Darüber hinaus hat Medicare Advantage eine maximale Out-of-Pocket-Grenze, die Sie vor katastrophalen Arztrechnungen schützt. Sobald Sie das Planlimit für die Gesundheitsversorgung und verschreibungspflichtige Medikamente ausgegeben haben, zahlt der Plan 100% der gedeckten Kosten. Diese Grenze kann zwischen den Plänen variieren.Zusammenfassend, obwohl Medicare Teil B begrenzte verschreibungspflichtige Medikamente abdecken kann, möchten Sie wahrscheinlich Medicare Teil D durch einen eigenständigen Plan oder einen Medicare Advantage Plan, um die meisten verschreibungspflichtigen Medikamente, die Sie zu Hause nehmen, zu decken.Um einen Medicare Advantage oder einen eigenständigen Medicare Part D Prescription Drug Plan in Ihrer Nähe zu finden, geben Sie Ihre Postleitzahl auf dieser Seite ein.