Tekenen van overmatige groei van de foetus ontstaan bij 20 weken in zwangerschapsdiabetes
Gepubliceerd door:
Subscribe
Klik hier om e-mailwaarschuwingen te beheren
Klik hier om e-mail Alerts te beheren
Terug naar Healio
Terug naar Healio
Een cohort van vrouwen met zwangerschapsdiabetes toonde tekenen van grotere geschat foetaal gewicht begin bij 20 weken vergeleken met zwangere vrouwen met een normale glucosetolerantie, met de vereniging voortduren tot aan de levering, volgens de bevindingen, gepubliceerd in De Lancet Diabetes & Endocrinologie.”zuigelingen van moeders met zwangerschapsdiabetes zullen waarschijnlijk Groot geboren worden voor zwangerschapsduur, en later in het leven obesitas en diabetes ontwikkelen, wat bijdraagt aan een intergenerationele cyclus van metabolisch risico,” cuilin Zhang, MD, PhD, MPH, een senior onderzoeker in de epidemiologie tak van de afdeling intramural population health research aan het Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NIH) van de NIH in Bethesda, Maryland, en collega ‘ s schreven in de studie achtergrond. “Echter, de exacte timing tijdens de zwangerschap wanneer foetale groei begint af te wijken ten opzichte van de glycemische status van vrouwen is niet volledig begrepen; het antwoord op deze vraag kan de optimale timing voor screening en behandeling van hyperglycemie tijdens de zwangerschap te informeren.”
Zhang en collega ‘ s analyseerden gegevens van 2458 zwangere vrouwen zonder ernstige chronische aandoeningen bij baseline die deelnamen aan de NICHD foetale groei Studies-Singletons cohort, die plaatsvond tussen 2009 en 2013 en 12 centra in de VS omvatte. Onderzoekers willekeurig toegewezen vrouwen aan een van de vier echografie schema ‘ s om foetale groei te beoordelen. Groep A onderging echo ‘ s op 16, 24, 30 en 34 weken; groep B op 18, 26, 31, 35 en 39 weken; Groep C op 20, 28, 32 en 36 weken; en groep D op 22, 29, 33, 37 en 41 weken. Zwangerschapsdiabetes, verstoorde glucosetolerantie en normale glucosetolerantie werden gedefinieerd door een beoordeling van het medisch dossier; glucose werd gemeten in een substeekproef van vrouwen na 10 tot 14 weken. Onderzoekers gebruikten lineaire gemengde modellen om foetale groeitrajecten te modelleren.
binnen het cohort hadden 107 (4,4%) zwangerschapsdiabetes, 118 (4,8%) had IGT en 2.020 (82,2%) had een normale glucosetolerantie.
onderzoekers vonden dat zwangerschapsdiabetes geassocieerd was met een groter geschat foetaal gewicht dat begon in week 20, significant werd in week 28 en bleef aanhouden tot de bevalling.
een foetus na een zwangerschap van 37 weken was gemiddeld 118 g groter bij vrouwen met zwangerschapsdiabetes in vergelijking met vrouwen met een normale glucosetolerantie (gemiddeld 3.061 g vs .2.943 g; gecorrigeerde P=.02). Onderzoekers vonden dat IGT slechts marginaal geassocieerd was met de totale geschatte foetale gewichtstraject (P=.06) maar werd geassocieerd met een groter geschat foetaal gewicht na 36 tot 40 weken.
Bovendien werden continue glucoseconcentraties na 10 tot 14 weken zwangerschap geassocieerd met het totale geschatte foetale gewichtstraject. Toenemende tertielen van glucose kwam overeen met steeds groter geschat foetaal gewicht in de late zwangerschap, volgens onderzoekers, met het verschil in week 23 en steeds significant op 27 weken.
” indien bevestigd, tonen deze bevindingen aan dat het nuttig zou kunnen zijn om inspanningen te starten om de glycemische status te controleren om versnelde foetale groei te verminderen vóór 24 tot 28 weken zwangerschap, wanneer zwangerschapsdiabetes meestal wordt gescreend,” schreven de onderzoekers. – door Regina Schaffer
informatieverschaffing: de auteurs rapporteren geen relevante financiële informatieverschaffing.
Lees meer over
Subscribe
Klik hier om e-mailwaarschuwingen te beheren
Klik hier om e-mail Alerts te beheren
Terug naar Healio
Terug naar Healio